Ką turėtumėte daryti, jei ką nors ištiko insultas?

Insultas yra neatidėliotina medicinos pagalba. Greita intervencija gali padidinti asmens išgyvenimo galimybes ir sumažinti ilgalaikės negalios riziką.

Insultas atsiranda, kai smegenų aprūpinimas krauju yra užblokuotas arba ribotas. Kasmet daugiau nei 795 000 žmonių Jungtinėse Valstijose patiria insultą, kuris yra maždaug vienas kas 40 sekundžių.

Vis dėlto 2005 m. Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) atlikta apklausa parodė, kad tik 38% žmonių galėjo pastebėti pagrindinius insulto požymius ir žinojo, kad gali skambinti telefonu 911.

Jei ką nors ištinka insultas, būtina greitai atlikti veiksmus. Nedelsdami paskambinkite 911 arba paskambinkite kam nors kitam.

Šiame straipsnyje pateikiamas nuoseklus vadovas, kaip elgtis, jei kas nors patiria insultą.

Kokie yra pirmieji žingsniai kovojant su insultu?

Westend61 / „Getty Images“

Žinojimas, kaip pastebėti insulto požymius ir ką daryti toliau, gali išgelbėti gyvybę.

Atpažinkite ženklus ir paskambinkite 911

Pirmiausia reikia atpažinti insulto požymius. Norėdami prisiminti, naudokite trumpinį FAST.

• F = Veidas: Ar pasikeitė asmens veidas? Ar burna nukarusi iš vienos pusės? Ar jų šypsena tiesi, ar vienpusė?
• A = Rankos: Ar jie gali pakelti abi rankas? Ar jie gali juos pakelti, ar rankos nuslysta žemyn?
• S = Kalba: Ar asmuo gali pakartoti paprastą sakinį? Ar jų kalba neryški?
• T = laikas: jei į bet kurį iš aukščiau išvardytų klausimų atsakymas yra teigiamas, skambinkite 911.

Norėdami sužinoti daugiau apie insulto požymius ir simptomus, žr. Toliau pateiktą skyrių „Simptomai“.

Sužinokite, kaip atskirti insultą nuo širdies priepuolio.

Paskambinus 911

• Išlikti ramiam.
• Įsitikinkite, kad aplinka yra saugi ir ar nėra tiesioginio pavojaus asmeniui, pavyzdžiui, dėl važiuojančių transporto priemonių.
• Kalbėk su žmogumi. Užduokite jiems vardą ir kitus klausimus. Jei jie negali kalbėti, paprašykite jų suspausti ranką atsakydami į klausimus. Jei asmuo nereaguoja, jis greičiausiai yra be sąmonės.

Jei asmuo yra sąmoningas:

• Švelniai padėkite juos patogioje padėtyje. Idealiu atveju jie turėtų gulėti ant šono, galva ir pečiai šiek tiek pakelti ir paremti pagalve ar drabužiu. Po to stenkitės jų nejudinti.
• Atlaisvinkite bet kokius aptemptus drabužius, pavyzdžiui, užsegamas marškinių apykakles ar šalikus.
• Jei jie yra šalti, naudokite antklodę ar paltą, kad jie būtų šilti.
• Patikrinkite, ar jų kvėpavimo takai laisvi. Jei burnoje yra daiktų ar medžiagų, tokių kaip vėmimas, kurie gali trukdyti kvėpuoti, padėkite žmogų ant šono atsigavimo padėtyje (žr. Toliau).
• Nuraminkite žmogų. Pasakykite jiems, kad kelyje yra pagalba.
• Neduokite jiems maisto ar skysčių.
• Atkreipkite dėmesį į asmens simptomus ir ieškokite bet kokių būklės pokyčių. Svarbu suteikti pagalbos tarnybai kuo daugiau informacijos apie situaciją.
• Pabandykite prisiminti simptomų atsiradimo laiką. Pažvelkite į laikrodį, jei įmanoma, nes sunku įvertinti laiko praėjimą, kai esate stresinėje situacijoje.

Jei asmuo yra be sąmonės:

• Perkelkite juos į atkūrimo padėtį (žr. Toliau).
• Stebėkite jų kvėpavimo takus ir kvėpavimą. Padaryti tai:
  • pakelkite asmens smakrą ir šiek tiek pakreipkite galvą atgal
  • pažiūrėk, ar juda jų krūtinė
  • klausyk kvėpavimo garsų
  • uždėkite skruostą virš jų burnos ir pabandykite pajusti jų kvėpavimą
• Jei nėra kvėpavimo požymių, pradėkite CPR (širdies ir plaučių gaivinimą)

Dabartinė CPR praktika skirta žmonėms, kurie nėra oficialiai apmokyti atlikti krūtinės ląstos kompresiją. 911 gali nurodyti, kaip tai padaryti, jei nežinote, kaip tai padaryti.

Atkūrimo padėtis

Jei kažkas yra be sąmonės arba jei jų kvėpavimo takai nėra visiškai aiškūs, padėkite juos į atstatymo padėtį. Padaryti tai:

1. Atsiklaupkite šalia jų.
2. Paimkite tolimiausią ranką ir padėkite ją stačiu kampu prie kūno.
3. Uždėkite kitą ranką ant krūtinės.
4. Tolimiausia koja turėtų likti tiesi. Sulenkite kitą jų kelį.
5. Paremkite galvą ir kaklą ir apverskite žmogų ant šono taip, kad apatinė koja būtų tiesi, o viršutinė - sulenkta ties keliu, tuo keliu liečiant žemę.
6. Pakreipkite galvą šiek tiek į priekį ir žemyn, kad bet koks vėmimas kvėpavimo takuose galėtų nutekėti.
7. Jei reikia, rankiniu būdu išvalykite žmogaus burną.

Atliekamas kardiopulmoninis gaivinimas (CPR)

CPR yra gelbėjimo technika, kurią galima atlikti žmonėms, kurių kvėpavimas ir širdies plakimas sustojo. Jei insultą patyręs asmuo nekvėpuoja, atliekant CPR, kol atvyks avarinės tarnybos, gali būti išgelbėta jo gyvybė.

Žmonėms, kurie nebuvo apmokyti CPR, Amerikos širdies asociacija (AHA) rekomenduoja pradėti CPR tik rankomis paaugliams ir suaugusiems.

Tai susideda iš dviejų žingsnių:

1. Skambinama 911.
2. Stipriai ir greitai stumdamasis krūtinės centre.

Žmonės, kurie mokėsi ir turi burnos apsaugą, gali atlikti aukštos kokybės krūtinės ląstos suspaudimus ir gelbėti kvėpavimą 2 įkvėpimų greičiu kas 30 suspaudimų.Jei jie neturi burnos apsaugos, jie turėtų atlikti tik suspaudimus.

Jei yra automatinis išorinis defibriliatoriaus įtaisas (AED), jis gali būti naudojamas širdies ritmui tikrinti ir elektros smūgiui į krūtinę perduoti, jei reikia.

Žinokite insulto simptomus

Labai svarbu atpažinti insulto požymius ir simptomus. Kai kurie simptomai gali būti subtilūs, o kiti labiau pastebimi.

Insultas gali skirtingai paveikti asmenis, ir ne visi patirs visus simptomus. Tačiau žemiau yra keletas dažniausiai pasitaikančių.

Primename, kad insulto simptomams atpažinti naudokite FAST akronimą:

• Veidas: Ar yra silpnumas ar nusileidimas vienoje veido pusėje?
• Ginklai: Ar jie gali pakelti abi rankas?
• Kalba: ar jų kalba neryški, ar sunkiai suprantama?
• Laikas: jei taikytina kuri nors iš aukščiau išvardytų aplinkybių, nedelsdami skambinkite 911.

Kiti insulto simptomai yra:

• silpnumas ir tirpimas vienoje veido ar kūno pusėje
• regos sutrikimai, turintys įtakos vienai ar abiem akims
• sunku kalbėti ar suprasti kalbą
• koordinavimo problemos ir pusiausvyros praradimas
• stiprus ir staigus galvos skausmas
• staigus sumišimas
• galvos svaigimas
• sąmonės netekimas

Net jei simptomai trunka tik kelias minutes ar valandas, žmogui reikia skubios medicinos pagalbos. Tai gali būti mini insulto arba trumpalaikio išemijos priepuolio (TIA) požymis, kuris gali būti įspėjimas apie būsimą insultą.

Ką jaučia insultas? Sužinokite čia.

Priežastys

Skubus pirmosios pagalbos gydymas yra vienodas visiems insultams, neatsižvelgiant į jų priežastis. Tai yra du pagrindiniai insulto tipai ir jų priežastys:

Išeminis insultas

Išeminis insultas yra labiausiai paplitęs tipas. Tai sukelia arterijų, pernešančių kraują į smegenis, užsikimšimas ar susiaurėjimas. Užblokavimus gali sukelti kraujo krešuliai ar riebalų sankaupos.

Hemoraginis insultas

Tai atsitinka, kai smegenų arterijos nuteka krauju arba lūžta. Šis kraujas pažeidžia smegenų ląsteles ir sumažina smegenų aprūpinimą krauju.

Sužinokite daugiau apie insulto tipus čia.

Rizikos veiksniai

Šie veiksniai padidina insulto riziką:

• aukštas kraujo spaudimas
• didelis cholesterolio kiekis
• insulto istorija
• diabetas
• širdies liga
• rūkymas

Insulto rizika didėja su amžiumi, tačiau CDC pažymi, kad 2009 m. Daugiau nei trečdalis žmonių, kurie dėl insulto gydėsi ligoninėje, buvo jaunesni nei 65 metų. Insultas taip pat gali paveikti vaikus, o kūdikiai iki 1 metų turi didžiausią riziką šioje grupėje.

JAV juodaodžių amerikiečių insultas yra dvigubai didesnis nei baltųjų. Vietiniai amerikiečiai, Aliaskos vietiniai gyventojai ir ispaniški suaugusieji taip pat turi didesnę riziką nei baltieji.

Tolesnis gydymas

Ligoninėje gydytojai apžiūrės asmenį ir gali atlikti tokius tyrimus kaip MRT ar KT tyrimas, kurie padės patvirtinti diagnozę ir nustatyti priežastį.

Gydymo galimybės apima:

• vaistas
• fizinė terapija
• Kalbos terapija
• gyvenimo būdo priemonės
• operacija

Gydytojas gali skirti vaistų kraujo krešuliams šalinti ir ilgalaikio poveikio rizikai sumažinti.

„Outlook“

Insultą patyrusių žmonių perspektyvos skiriasi. Amžius, bendra sveikata ir gyvenimo būdo pasirinkimas gali turėti įtakos sveikimui ir kito insulto rizikai.

ASA duomenimis, ketvirtadalis žmonių, patyrusių vieną insultą, kurį laiką turės dar vieną. Tačiau laikantis gydymo plano, kuris apima tokius vaistus kaip aspirinas ir gyvenimo būdo priemones, 80% insultų ir širdies priepuolių galima išvengti.

Greita intervencija yra gyvybiškai svarbi. Gali prireikti mėnesių ar metų, kad atsigautų po insulto, ir kai kurie žmonės patirs viso gyvenimo iššūkius.

Tačiau CDC pataria, kad žmonės, atvykę į greitosios pagalbos skyrių per 3 valandas nuo insulto simptomų atsiradimo, rečiau patiria negalią nei tie, kurie gavo uždelstą priežiūrą.