Kas sukelia dusulį po valgio?

2020 m. Balandžio mėn Maisto ir vaistų administracija (FDA) paprašė pašalinti iš JAV rinkos visas receptinių ir be recepto parduodamų ranitidino (Zantac) formų formas. Jie pateikė šią rekomendaciją, nes kai kuriuose ranitidino produktuose buvo nepriimtinas NDMA, galimo kancerogeno (arba vėžį sukeliančios cheminės medžiagos) kiekis. Žmonės, vartojantys receptinį ranitidiną, prieš nutraukdami vaisto vartojimą turėtų pasitarti su savo gydytoju apie alternatyvias alternatyvas. Žmonės, vartojantys nebiržinį ranitidiną, turėtų nustoti vartoti vaistą ir pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie alternatyvias galimybes. Užuot nunešęs nepanaudotus ranitidino produktus į narkotikų atsiėmimo vietą, žmogus turėtų juos išmesti pagal produkto instrukcijas arba laikydamasis FDA nurodymai.

Dusulys pavalgius gali būti nemalonus ar varginantis potyris, tačiau dažniausiai tai neramina.

Yra daugybė galimų priežasčių, kodėl žmogus pavalgęs gali jausti dusulį, o gydymas priklauso nuo priežasties.

Šiame straipsnyje aprašomos kai kurios iš šių priežasčių, taip pat informacija apie gydymą ir kada kreiptis į gydytoją.

1. Alergija maistui

Alergija maistui yra dažna dusulio priežastis po valgio.

Amerikos alergijos, astmos ir imunologijos koledžas mano, kad 4 procentai suaugusiųjų ir 4–6 procentai vaikų turi alergiją maistui. Dauguma simptomų pasireiškia per kelias minutes ar kelias valandas po valgio.

Dusulys po valgio yra vienas iš kelių simptomų, susijusių su maisto alergija.

Žmonės, kurie įtaria alergiją maistui, gali pasikalbėti su savo gydytoju. Gydytojas gali diagnozuoti alergiją maistui atlikdamas saugius tyrimus. Tyrimai gali apimti geriamojo maisto iššūkį, kai asmuo valgo nedidelį kiekį įtariamo maisto.

Geriausias būdas išvengti alerginių reakcijų yra vengti maisto produktų. Maisto alergijos nėra gydomos, tačiau mokslininkai šiuo metu vykdo klinikinius tyrimus, siekdami išsiaiškinti, kaip žmonės gali sukurti toleranciją konkretiems maisto produktams.

Anafilaksija

Dusulys gali rodyti retą, bet potencialiai gyvybei pavojingą alerginę reakciją, vadinamą anafilaksija. Žmonėms, patiriantiems anafilaksiją, reikia skubios medicininės pagalbos.

Anafilaksijos požymiai ir simptomai yra šie:

• dusulys
• pasikartojantis kosulys
• silpnas pulsas
• dilgėlinė, bėrimas ar patinimas ant odos
• sandarumas gerklėje
• užkimęs balsas
• sunku kvėpuoti ar ryti
• pykinimas, vėmimas ar viduriavimas
• pilvo skausmas
• pražūties jausmas
• greitas širdies ritmas
• žemas kraujo spaudimas
• galvos svaigimas ar alpimas
• širdies sustojimas

Žmonėms, sergantiems sunkiomis alerginėmis reakcijomis, reikia nešiotis „EpiPen“, kuris yra medicinos prietaisas, leidžiantis žmonėms savarankiškai sušvirkšti epinefriną, kad būtų neutralizuota alerginė reakcija. Žmonės, atlikę injekciją, turėtų skambinti pagalbos tarnyboms.

2. Maisto dalelių įkvėpimas

Kartais valgydami žmonės gali įkvėpti mažų maisto ar skysčių dalelių. Tai vadinama plaučių siekiu.

Žmonės, turintys sveikų plaučių, paprastai gali atsikosėti šiomis dalelėmis. Kosulys gali sukelti trumpalaikį dusulį ir galbūt gerklės skausmą.

Kai žmogaus plaučiai nėra pakankamai sveiki, kad atsikosėtų dalelės, gali išsivystyti aspiracinė pneumonija. Tai atsitinka, kai dalelės sukelia infekciją vieno ar abiejų plaučių oro maišeliuose.

Aspiracinės pneumonijos simptomai yra šie:

• krūtinės skausmas
• švokštimas
• dusulys
• kosulys, sukeliantis nemalonaus kvapo, žalią ar kruviną skreplį
• nemalonus kvapas kvapu
• sunku nuryti
• karščiavimas
• per didelis prakaitavimas
• nuovargis

Aspiracinės pneumonijos gydymas priklauso nuo bendros žmogaus sveikatos ir jo būklės sunkumo. Daugeliu atvejų infekcijai gydyti gydytojas skirs antibiotikus.

3. Pertraukos išvarža

Dėl pertraukos išvaržos gali skaudėti vidurį arba viršutinę pilvo dalį.

Išvarža atsiranda, kai organas ar audinys įsispaudžia į kūno dalį, kuriai ji nepriklauso.

Pertraukos išvarža yra tai, kai skrandis išsipūtęs į krūtinę per raumenų sienelę, skiriančią diafragmą ir pilvą. Dėl pertraukos išvaržos gali pasireikšti dusulys, kuris pablogėja pavalgius.

Paraezofaginė išvarža yra tam tikros formos pertraukos išvarža, atsirandanti skrandžiui suspaudus šalia maisto vamzdžio. Jei jis užauga per didelis, jis gali pastumti diafragmą ir sutraukti plaučius, sukeldamas krūtinės skausmą ir dusulį. Šie simptomai gali būti blogesni pavalgius, nes pilnas skrandis padidina diafragmos spaudimą.

Kai kurių parezofaginės išvaržų gydyti nereikia. Tačiau asmeniui gali prireikti operacijos, jei jie patiria šiuos simptomus:

• krūtinės skausmas
• vidurio ar viršutinės pilvo dalies skausmas
• sunku nuryti
• opaligė
• GERD

Chirurgas dažniausiai parezofaginę išvaržą taisys naudodamas rakto skylės operaciją arba laparoskopinę operaciją. Jie įdės mažą apšviestą fotoaparatą, vadinamą laparoskopu, į maisto vamzdelį, norėdami pamatyti ir perkelti skrandį atgal į padėtį.

Laparoskopinė operacija yra minimaliai invazinė procedūra, ir dauguma žmonių visiškai atsigauna per 4 savaites.

4. Su GERL susijusi astma

Astma sergantiems žmonėms po valgio gali pasireikšti dusulys, ypač jei jie taip pat serga gastroezofaginio refliukso liga (GERL).

Kas yra astma?

Astma yra liga, pažeidžianti plaučių kvėpavimo takus. Sergant astma, dėl alergenų ar dirgiklių, patekusių į plaučius, kvėpavimo takai susiaurėja. Tai sukelia įvairius kvėpavimo simptomus, įskaitant:

• dusulys
• švokštimas
• kosėjimas
• sandarumas krūtinėje

Kas yra GERD?

GERL yra virškinimo sutrikimas, turintis įtakos vamzdžio, kuris jungia burną ir skrandį, raumenims.

Paprastai maisto vamzdžio raumenys susiaurėja, kad po valgio maistas liktų skrandyje. Kai žmogus serga GERL, šie raumenys neužsidaro iki galo, o tai leidžia skrandžio rūgščiai ir iš dalies suvirškintam maistui grįžti į maisto vamzdelį. Šis rūgšties refliuksas gali sukelti rėmuo.

Koks ryšys tarp GERL ir astmos?

Manoma, kad 89 proc. Astma sergančių žmonių taip pat patirs GERL.

Sergant GERL astma, skrandžio rūgštis dirgina maisto vamzdelio nervines galūnes. Smegenys reaguoja susiaurindamos mažus plaučių kvėpavimo takus, kurie sukelia astmos simptomus.

Kartais žmogus gali įkvėpti skrandžio rūgšties į plaučius. Tai dirgina kvėpavimo takus ir gali sukelti kvėpavimo sunkumus, kosulį ir spaudimą krūtinėje.

Gydymas

Raktas gydant su GERL susijusią astmą yra rūgšties refliukso gydymas. Gydymai apima:

• nereceptiniai vaistai (pvz., „Pepcid A-C“)
• valgydami penkis ar šešis mažus patiekalus per dieną, o ne tris didelius patiekalus
• dėvi laisvus drabužius aplink juosmens liniją
• vengiant atsigulti per 3 valandas po valgio
• mesti rūkyti

Žmonės, turintys GERL, taip pat gali atsisakyti šių maisto produktų, kurie kai kuriems žmonėms gali sukelti rūgšties refliuksą:

• keptas ir riebus maistas
• alkoholio
• gėrimai su kofeinu
• šokolado
• pipirmėčių
• Citrusiniai vaisiai
• svogūnai
• česnako
• pomidorų pagrindu pagaminti produktai
• aštrus maistas

5. LOPL

Nuolatinis kosulys ir spaudimas krūtinėje yra galimi LOPL simptomai.

LOPL arba lėtinė obstrukcinė plaučių liga yra progresuojanti plaučių liga, dėl kurios organizmui sunku perkelti orą į plaučius ir iš jų.

Žmonėms, sergantiems LOPL, gali pasireikšti dusulys, dėl kurio sumažėja energijos lygis. Tai gali apsunkinti kasdienę veiklą.

Kadangi kvėpavimas ir virškinimas reikalauja daug energijos, kai kurie žmonės, sergantys LOPL, gali suvalgyti.

Kiti įprasti LOPL simptomai yra šie:

• dažnas kosulys
• sandarumas krūtinėje
• švokštimas

Turint pilną skrandį ar išsipūtusį pilvą, gali pasunkėti LOPL sergantiems žmonėms kvėpavimo sunkumai. Žmonės gali pastebėti simptomų pagerėjimą, jei valgo nedidelį, dažnai valgį, o ne mažiau didelių patiekalų, ir vengia maisto produktų, sukeliančių dujų išsiskyrimą ir pilvo pūtimą.

LOPL fondas siūlo keletą kitų patarimų, kaip sumažinti dusulį po valgio, įskaitant:

• ilsėtis 30 minučių prieš ir po valgio
• valgo lėtai
• sumažinti saldų maistą, kuris gali sukelti nuovargį
• vengiant atsigulti po valgio
• vengti valgyti dusuliu, nes tai gali sulaikyti dujas, o tai pablogina kvėpavimo sunkumus.

Kada kreiptis į gydytoją

Žmonės, kuriems po valgio nuolat kyla dusulys, turėtų kreiptis į gydytoją. Gydytojas atliks tyrimus, kad nustatytų pagrindinę priežastį, ir gali skirti vaistus simptomams palengvinti.

Kartais dusulys gali rodyti rimtą sveikatos būklę. Pasak Amerikos plaučių asociacijos, svarbu kreiptis į gydytoją, jei dusulys pasireiškia ramybės būsenoje, trunka ilgiau nei 30 minučių arba atsiranda kartu su bet kuriuo iš šių dalykų:

• skausmas ar spaudimas krūtinėje
• sunku kvėpuoti gulint plokščia
• švokštimas
• apsvaigimas ar galvos svaigimas
• karščiavimas, šaltkrėtis ir kosulys
• mėlynas lūpų ar pirštų galiukų atspalvis
• pėdų ar kulkšnių patinimas

Santrauka

Kvėpavimo sunkumai, atsirandantys pavalgius, gali būti vienkartiniai simptomai, kuriuos sukelia kvėpavimas maža maisto dalele ar skysčiu.

Tačiau žmonės, kuriems po kiekvieno valgymo ar valgant tam tikrą maistą pasireiškia dusulys, turėtų kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintų priežastis. Gydymas priklausys nuo pagrindinės dusulio priežasties.

Kartais kvėpavimo sunkumai gali reikšti rimtą sveikatos būklę. Tai gali padėti žinoti požymius ir simptomus, rodančius, kad reikia skubios medicininės pagalbos.