Ką turėtumėte žinoti apie viduriavimą

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Viduriavimas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių sveikatos sutrikimų. Tai gali būti nuo lengvos, laikinos būklės iki potencialiai pavojingos gyvybei.

Apskaičiuota, kad kasmet maždaug 2 milijardai viduriavimo ligos atvejų. Be to, kasmet nuo viduriavimo miršta apie 1,9 milijono vaikų iki 5 metų amžiaus - daugiausia besivystančiose šalyse. Tai daro antrą pagrindinę mirties priežastį šioje amžiaus grupėje.

Viduriavimui būdingi nenormaliai laisvi ar vandeningi išmatos. Dauguma viduriavimo atvejų yra dėl bakterijų, virusų ar parazitų. Virškinimo sistemos sutrikimai taip pat gali sukelti lėtinį viduriavimą.

Jei žmogus dažnai praleidžia išmatas, tačiau jos yra normalios konsistencijos, tai nėra viduriavimas. Panašiai ir žindomi kūdikiai dažnai praleidžia birias, lipnias išmatas. Tai normalu.

Šiame straipsnyje apžvelgiamos viduriavimo priežastys ir gydymas. Taip pat nagrinėjami simptomai, diagnozė, prevencija ir kada kreiptis į gydytoją.

Priežastys

Viduriavimą gali lydėti tokie simptomai kaip skrandžio skausmas.

Daugelis viduriavimo atvejų yra dėl infekcijos virškinimo trakte. Mikrobai, atsakingi už šią infekciją, yra šie:

• bakterijos
• virusai
• parazitiniai organizmai

Jungtinėse Valstijose dažniausiai nustatomos ūmaus viduriavimo priežastys yra bakterijos Salmonelės, Kampilobakterija, Šigellair Escherichia coli.

Kai kurie lėtinio viduriavimo atvejai vadinami „funkciniais“, nes, nors visi virškinimo organai atrodo normalūs, jie neveikia taip, kaip turėtų idealiai. Išsivysčiusiame pasaulyje dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) yra dažniausia funkcinio viduriavimo priežastis.

IBS sukelia daugybę simptomų, įskaitant mėšlungį, pilvo skausmus ir pakitusius žarnyno įpročius, kurie gali apimti viduriavimą, vidurių užkietėjimą ar abu.

Uždegiminė žarnyno liga (IBD) yra dar viena lėtinio viduriavimo priežastis. IBD apibūdina opinį kolitą arba Krono ligą. Abi sąlygos taip pat gali sukelti kraują išmatose.

Kai kurios kitos pagrindinės lėtinio viduriavimo priežastys yra:

• Mikroskopinis kolitas: tai nuolatinis viduriavimo tipas, kuris dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Jis išsivysto dėl uždegimo ir dažnai būna per naktį.
• Malabsorbcinis ir maldigestyvus viduriavimas: pirmasis atsiranda dėl sutrikusios maistinių medžiagų absorbcijos, o antrasis - dėl sutrikusios virškinimo funkcijos. Celiakija yra vienas iš pavyzdžių.
• Lėtinės infekcijos: kelionių ar antibiotikų vartojimo istorija gali būti užuomina į lėtinį viduriavimą. Taip pat priežastis gali būti įvairios bakterijos ir parazitai.
• Vaistų sukeltas viduriavimas: vidurius gali sukelti vidurius laisvinantys vaistai ir kiti vaistai, įskaitant antibiotikus.
• Su endokrinine liga susijusios priežastys: kartais hormoniniai veiksniai sukelia viduriavimą. Tai pasakytina apie Addisono ligą ir karcinoidinius navikus.
• Su vėžiu susijusios priežastys: Neoplastinis viduriavimas susijęs su daugeliu žarnyno vėžių.

Gydymai

Lengvi ūminio viduriavimo atvejai gali išnykti be gydymo.

Dėl nuolatinio ar lėtinio viduriavimo, be viduriavimo simptomų, gydytojas gydys visas pagrindines priežastis.

Toliau pateiktuose skyriuose bus išsamiau aptartos kelios galimos gydymo galimybės.

Reabilitacija

Dehidratacija yra ypač pažeidžiama vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Visais viduriavimo atvejais rehidracija yra gyvybiškai svarbi.

Žmonės gali pakeisti skysčius paprasčiausiai jų išgėrę. Tačiau sunkiais atvejais žmogui gali prireikti skysčių į veną.

Geriamojo skysčio tirpalas arba druskos (ORS) reiškia vandenį, kuriame yra druskos ir gliukozės. Plonoji žarna sugeria tirpalą, kad pakeistų išmatose prarastus vandenį ir elektrolitus. Besivystančiose šalyse ORS kainuoja vos kelis centus.

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) teigia, kad ORS gali saugiai ir efektyviai gydyti daugiau kaip 90% nesunkių viduriavimo atvejų.

Cinko papildai taip pat gali sumažinti viduriavimo sunkumą ir trukmę vaikams. Įvairių produktų galima įsigyti internetu.

Antidiarriniai vaistai

Taip pat yra nereceptinių vaistų nuo viduriavimo. Tai apima loperamidą (Imodium) ir bismuto subsalicilatą (Pepto-Bismol).

Imodium yra vaistas nuo judrumo, mažinantis išmatų praeinamumą. Jį galima įsigyti be recepto arba internetu.

Pepto-Bismol sumažina viduriavimo išmatų kiekį suaugusiesiems ir vaikams. Tai taip pat gali užkirsti kelią keliautojo viduriavimui. Žmonės gali įsigyti šį produktą internetu arba be recepto.

Yra tam tikras susirūpinimas, kad vaistai nuo viduriavimo gali prailginti bakterinę infekciją, sumažindami patogenų pašalinimą išmatose.

Antibiotikai

Antibiotikai gali gydyti viduriavimą tik dėl bakterinių infekcijų. Jei priežastis yra tam tikras vaistas, gali padėti perėjimas prie kito vaisto.

Prieš pakeisdami vaistus, visada pasitarkite su gydytoju.

Dieta

Šie viduriavimo patarimai gali padėti:

• gurkšnodami skaidrius skysčius, pavyzdžiui, elektrolitų gėrimus, vandenį ar vaisių sultis be cukraus
• po kiekvienos birios išmatos prarastus skysčius pakeiskite bent 1 puodeliu skysčio
• didžiausią gėrimo dalį daro valgio metu, o ne valgio metu
• vartojantys daug kalio turinčius maisto produktus ir skysčius, pvz., praskiestas vaisių sultis, bulves be odelės ir bananus
• vartojantys daug natrio turinčius maisto produktus ir skysčius, tokius kaip sultiniai, sriubos, sportiniai gėrimai ir sūdyti krekeriai
• valgyti daug tirpių skaidulų turinčius maisto produktus, tokius kaip bananas, avižiniai dribsniai ir ryžiai, nes jie padeda sutirštinti išmatas
• apriboti maisto produktus, kurie gali pabloginti viduriavimą, pvz., kreminiai, kepti, daug pieno ir saldūs maisto produktai

Maistas ir gėrimai, kurie gali pabloginti viduriavimą, yra šie:

• be cukraus guma, mėtos, saldžiosios vyšnios ir slyvos
• gėrimai su kofeinu ir vaistai
• dideli fruktozės kiekiai iš vaisių sulčių, vynuogių, medaus, datulių, riešutų, figų, gaiviųjų gėrimų ir džiovintų slyvų
• pieno produktuose esanti laktozė
• magnis
• olestra (Olean), kuris yra riebalų pakaitalas
• bet kas, kuriame yra dirbtinių saldiklių

Sužinokite daugiau apie valgomus maisto produktus su viduriavimu čia.

Probiotikai

Yra įvairių įrodymų apie probiotikų vaidmenį viduriuojant. Jie gali padėti išvengti keliautojo viduriavimo, o vaikams yra įrodymų, kad jie gali sumažinti viduriavimo ligą per 1 dieną.

Žmonės turėtų kreiptis į savo gydytoją, nes yra daugybė padermių. Mokslininkai daugiausia tyrinėjo probiotikus remdamiesi Lactobacillus rhamnosus ir Saccharomyces boulardii dėl su antibiotikais susijusio viduriavimo.

Tyrimai „Lancet“ nerado įrodymų, leidžiančių manyti, kad daugiasluoksnis bakterijų preparatas veiksmingai užkirto kelią Clostridium difficile ar su antibiotikais susijęs viduriavimas. Jie ragina geriau suprasti su antibiotikais susijusio viduriavimo išsivystymą.

Probiotikų yra kapsulių, tablečių, miltelių ir skysčių pavidalu, jų galima įsigyti internete.

Simptomai

Viduriavimas reiškia vandeningas išmatas, tačiau ją gali lydėti kiti simptomai. Jie apima:

• skrandžio skausmas
• pilvo skausmai
• pilvo pūtimas
• svorio metimas
• karščiavimas
• kūno skausmai
• šaltkrėtis

Viduriavimas taip pat yra kitų ligų simptomas, kai kurie iš jų gali būti rimti. Kiti galimi simptomai yra:

• kraujas ar pūliai išmatose
• nuolatinis vėmimas
• dehidracija

Jei kuri nors iš jų lydi viduriavimą arba viduriavimas yra lėtinis, tai gali reikšti rimtesnę ligą.

Komplikacijos

Dvi potencialiai rimtos viduriavimo komplikacijos yra dehidracija (esant sunkiam ir dažnam viduriavimui) ir malabsorbcija (esant lėtiniam viduriavimui).

Viduriavimas taip pat gali reikšti platų chroniškų būklių spektrą. Diagnozė ir gydymas gali padėti išvengti tolesnių problemų.

Testai ir diagnozė

Diagnozuodamas viduriavimo priežastį, gydytojas paklaus apie žmogaus simptomus ir:

• bet kokius šiuo metu vartojamus vaistus
• jų praeities ligos istorija
• jų šeimos istoriją
• jų kelionių istoriją
• bet kokias kitas jų ligas

Jie taip pat paklaus:

• kai prasidėjo viduriavimas
• kaip dažnai būna išmatos
• jei išmatose yra kraujo
• jei asmuo vėmė
• ar išmatos yra vandeningos, ar jose yra gleivių ar pūlių
• kiek yra išmatų

Jie taip pat ieškos dehidratacijos požymių. Sunki dehidratacija gali būti mirtina, jei asmuo negydomas rehidracijos terapijos iškart.

Viduriavimo tyrimai

Daugelis viduriavimo atvejų išnyksta be gydymo, todėl gydytojas dažnai galės diagnozuoti problemą nenaudodamas tyrimų.

Tačiau sunkesniais atvejais gali prireikti išmatų tyrimo, ypač jei simptomai išlieka ilgiau nei savaitę.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti tolesnius tyrimus, jei asmuo turi:

• karščiavimo ar dehidracijos požymiai
• išmatos su krauju ar pūliais
• stiprus skausmas
• žemas kraujo spaudimas
• nusilpusi imuninė sistema
• neseniai keliavo
• neseniai vartojo antibiotikus arba buvo ligoninėje
• viduriavimas išlieka ilgiau nei 1 savaitę

Jei žmogui yra lėtinis ar nuolatinis viduriavimas, gydytojas paskirs tyrimus pagal įtariamą priežastį.

Tai gali būti:

• Pilnas kraujo tyrimas: anemija gali reikšti nepakankamą mitybą, kraujavimo opas ar IBD.
• Kepenų funkcijos tyrimai: Tai apims albumino kiekio tyrimą.
• Malabsorbcijos testai: Tai patikrins kalcio, vitamino B-12 ir folio absorbciją. Jie taip pat įvertins geležies būklę ir skydliaukės funkciją.
• Eritrocitų nusėdimo greitis ir C reaktyvus baltymas: Padidėjęs lygis gali rodyti IBD.
• Antikūnų tyrimai: tai gali nustatyti celiakiją.
• Išmatų tyrimai: gydytojai gali nustatyti parazitus, bakterijas ir keletą virusų išmatų kultūrose. Išmatų tyrimai taip pat gali atskleisti mikroskopinį kraują, baltųjų kraujo kūnelių ir kitus diagnozės požymius.

Kada kreiptis į gydytoją

Viduriavimas dažnai praeina be gydymo, tačiau svarbu kreiptis į gydytoją, kai yra:

• nuolatinis vėmimas
• nuolatinis viduriavimas
• dehidracija
• reikšmingas svorio kritimas
• pūliai išmatose
• kraujas išmatose, dėl kurio išmatos gali tapti juodos, jei jos patenka iš virškinimo trakto aukščiau

Kiekvienas, kuriam pasireiškia viduriavimas po operacijos, praleidus laiką ligoninėje ar pavartojus antibiotikų, turėtų kreiptis į gydytoją.

Dėl viduriavimo miegą praradę suaugusieji taip pat turėtų kuo skubiau kreiptis į gydytoją, nes tai dažniausiai rodo rimtesnių priežasčių.

Vaikai turėtų kuo skubiau kreiptis į gydytoją, jei per 24 valandas jiems buvo daugiau nei penki viduriavimo priepuoliai ar vėmimas daugiau nei du kartus.

Prevencija

Tai gali padėti išvengti viduriavimo:

• gerti tik švarų ir saugų vandenį
• geros sanitarijos sistemos, tokios kaip nuotekos ir nuotekos
• laikytis geros higienos praktikos, pavyzdžiui, reguliariai plauti rankas muilu, ypač prieš ruošiant maistą ir valgant bei pasinaudojus vonios kambariu
• lavinti save infekcijos plitimo srityje

Yra duomenų, leidžiančių manyti, kad visuomenės sveikatos įstaigų intervencija, skatinanti rankų plovimą, gali sumažinti viduriavimo dažnį maždaug trečdaliu.

Tačiau besivystančiose šalyse viduriavimo prevencija gali būti sudėtingesnė dėl nešvaraus vandens ir blogų sanitarinių sąlygų.

Santrauka

Viduriavimas yra dažna problema, sukelianti daugybę galimų priežasčių.

Daugeliu atvejų gali padėti įvairios namų gynimo priemonės ir medicininis gydymas. Tačiau žmogus turėtų kreiptis į savo gydytoją, jei jam rūpi viduriavimas ar kiti simptomai.