Kas sukelia dusulį gulint?
Dusulys arba dusulys apibūdina sunkumus ar diskomfortą kvėpuojant. Asmuo gali jausti spaudimą krūtinėje arba jaustis taip, tarsi negalėtų gauti pakankamai oro. Medicininis dusulio terminas yra dusulys. Tarp galimų priežasčių yra stazinis širdies nepakankamumas, nutukimas ir kvėpavimo problemos.
Kartais žmonėms sunku atsikvėpti, kai jie guli plokšti. Medicinos terminas tai yra ortopnėja. Žmonėms, kurie tai patiria, dažnai reikės pasisemti pagalvių, kad galėtų miegoti.
Yra keletas galimų ortopnėjos priežasčių, tokių kaip antsvorio turėjimas ar pagrindinė sveikatos būklė, pavyzdžiui, širdies nepakankamumas.
Kai kuriais atvejais dusulio jausmas gali staiga pažadinti žmogų. Medicininis terminas tai yra paroksizminė naktinė dusulys. Keletas dalykų, įskaitant knarkimą ir tam tikrus miego sutrikimus, tokius kaip obstrukcinė miego apnėja (OSA), gali sukelti paroksizminę naktinę dusulį.
Šiame straipsnyje bus aptartos kelios dažniausiai pasitaikančios dusulio priežastys ir gydymas gulint.
1. Širdies nepakankamumas
Viena dažniausių ortopnėjos priežasčių yra širdies nepakankamumas.
Sergant širdies nepakankamumu, širdis nebegali pumpuoti kraujo į likusį kūną taip gerai, kaip turėtų. Arba sunku atsipalaiduoti išspausti. Taigi, padidėja širdies slėgis, dėl kurio skystis gali grįžti į plaučius, pilvą ar kojas.
Širdies nepakankamumas gali sukelti nuovargį, dusulį, kojų patinimą ir, kai kuriais atvejais, kosulį. Kasdienė veikla, pavyzdžiui, ėjimas ir lipimas laiptais, gali tapti sunkesnė.
Kai kurie širdies nepakankamumo požymiai ir simptomai yra šie:
- dusulys
- nuolatinis kosulys ar švokštimas
- skysčių pertekliaus kaupimasis pėdose, kulkšnyse, kojose ar pilve
- svorio priaugimas
- apetito stoka
- pykinimas
- sumišimas ar susilpnėjęs mąstymas
- padidėjęs širdies ritmas ar širdies plakimas
Širdies nepakankamumo išgydyti nėra, tačiau žmonės paprastai gali valdyti būklę vartodami vaistus ir pasirinkdami sveiką gyvenimo būdą.
Tipiški vaistai nuo širdies nepakankamumo yra:
- angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, tokie kaip lizinoprilis ar enalaprilis
- angiotenzino II receptorių blokatoriai, tokie kaip kandesartanas ar losartanas
- angiotenzino receptorių neprilizino inhibitoriai, tokie kaip sacubitrilas / valsartanas
- beta adrenoblokatoriai, tokie kaip metoprololis ar karvedilolis
- aldosterono antagonistai, tokie kaip spironolaktonas ar eplerenonas
- diuretikų ar vandens tablečių, tokių kaip furosemidas ir bumetanidas
Gydant ortopnėją, gydytojui gali tekti koreguoti žmogaus diuretikus, kad pašalintų skysčių kaupimąsi iš plaučių ir sumažintų intrakardinį spaudimą.
2. Emfizema
Emfizema yra plaučių būklės tipas, apimantis lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL).
Ši būklė pažeidžia plaučių oro maišelius ir susiaurina kvėpavimo vamzdelius, apsunkina kvėpavimą.
Rūkymas sukelia daugumą emfizemos atvejų. Pasyvus rūkymas ir prasta oro kokybė taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį.
Šią būklę turintiems žmonėms paprastai sunku kvėpuoti vykdant fizinę veiklą. Esant pažengusiai emfizemai, žmonėms taip pat gali pasireikšti dusulys sėdint ar gulint.
Pagrindiniai LOPL simptomai yra šie:
- lėtinis kosulys
- dusulys atliekant kasdienę veiklą
- dažnos kvėpavimo takų infekcijos
- lūpų ar nagų lovų mėlynumas
- nuovargis
- gaminantis daug gleivių
- švokštimas
Neįmanoma pakeisti plaučių pažeidimo, kurį sukelia emfizema. Tačiau metęs rūkyti žala gali dar labiau pablogėti.
LOPL gydymas dažniausiai sutelktas į tolesnės žalos prevenciją ir simptomų gerinimą. Jie įtraukia:
- inhaliatoriai, galintys atpalaiduoti kvėpavimo takus, pavyzdžiui, bronchus plečiantys vaistai
- inhaliatoriai, kurie gali sumažinti kvėpavimo takų uždegimą ir gleivių gamybą, pavyzdžiui, steroidiniai inhaliatoriai
- plaučių reabilitacijos programos, kuriose paprastai derinamas švietimas, mankštos pratimai, mitybos patarimai ir konsultacijos
- papildoma deguonies ar deguonies terapija
- plaučių operacija, kuri gali padėti pagerinti kvėpavimą kai kuriems žmonėms
- papildomos terapijos, tokios kaip joga, masažas ir akupunktūra, kurios gali padėti pagerinti gyvenimo kokybę
3. Nutukimas
Žmonėms, turintiems antsvorio ar turintiems nutukimą, gali būti sunku kvėpuoti gulint dėl spaudžiamo svorio poveikio pilvui. Šis reiškinys, vadinamas „pannu“, neleidžia plaučiams visiškai išsipūsti.
2015–2016 m. JAV nutukė maždaug 93,3 mln. Suaugusiųjų.
Nutukimas yra susijęs su sveikatos sąlygomis, įskaitant:
- širdies liga
- insultas
- 2 tipo cukrinis diabetas
- kai kurie vėžiniai susirgimai
- hipertenzija
Svorio metimas gali padėti palengvinti ortopniją. Geriausias būdas numesti svorį yra daug mankštintis ir laikytis sveikos, subalansuotos mitybos.
Norėdami laikytis sveikos mitybos, pabandykite valgyti:
- kelios vaisių ir daržovių porcijos per dieną
- viso grūdo duona ir grūdai
- sveiki riebalai iš riešutų, sėklų ir alyvuogių aliejaus
- liesos baltymų iš paukštienos, žuvies ir pupelių
- ribotas kiekis raudonos mėsos
Žmonėms, besilaikantiems sveikos mitybos, dažnai būna mažesnis širdies ligų, diabeto ir kai kurių kitų lėtinių sveikatos sutrikimų dažnis.
4. OSA
OSA yra miego sutrikimas, kuris gali sukelti kvėpavimo sunkumų miegant.
Dažnas OSA požymis yra knarkimas, kuriame įsiterpia dusantys ir dusinantys garsai. Žmonės, sergantys OSA, taip pat gali pristabdyti kvėpavimą.
Kiti OSA simptomai gali būti neramus miegas, staigūs kūno judesiai, rytiniai galvos skausmai, dirglumas ir atminties sutrikimai.
5. Nerimas ar panikos sutrikimas
Panikos priepuoliai ir nerimo priepuoliai gali pasireikšti bet kuriuo metu ir būti labai bauginantys. Nors šie epizodai netelpa į tipišką ortopnėjos laikiklį, gulėdami jie gali sukelti dusulį.
Žmonės linkę apibūdinti šias atakas kaip staigų intensyvios baimės ar diskomforto atsiradimą, kuris pasiekia piką per kelias minutes.
Panikos ar nerimo priepuolio simptomai gali būti:
- dusulys
- širdies plakimas
- prakaitas
- dreba ar dreba
- užspringimo jausmas
- skausmas ar diskomfortas krūtinėje
- pykinimas
- svaigulys ar apsvaigimas
- labai karšta ar labai šalta
- tirpimas ar dilgčiojimas, vadinamas parestezija
- nerealumo ar atitrūkimo jausmas
- baimė prarasti kontrolę
- mirties baimė
Yra panikos sutrikimo ir nerimo gydymo būdų, įskaitant konsultavimą, psichoterapiją ir kognityvinę elgesio terapiją.
Kada kreiptis į gydytoją
Dusulys, nesusijęs su sunkiu fiziniu krūviu, ekstremalių temperatūrų poveikis, prasta oro kokybė, nutukimas ar didelis aukštis gali kelti nerimą.
Staigus dusulys, kurį sukelia krūtinės skausmas ar spaudimas, alpimas ar pykinimas, gali būti rimtesnės sveikatos būklės požymis.
Jei žmogui staiga prasideda dusulys, jis turėtų kreiptis į gydytoją.
„Outlook“
Ortopnėja yra medicininis terminas, reiškiantis dusulį gulint. Žmonėms, patiriantiems šią būseną, dažnai tenka miegoti pakėlus galvą ant pagalvių.
Daugelis ligų, įskaitant nutukimą ir širdies nepakankamumą, gali sukelti ortopnėją. Gydymas dažniausiai priklauso nuo priežasties.
Kiekvienas, kuriam sunku kvėpuoti, nes jis turi nutukimo, gali pastebėti, kad ši problema palengvėja numetus svorį.
Nepaaiškinamas dusulys ar kvėpavimo sunkumai, kuriuos lydi krūtinės skausmas ar spaudimas, alpimas ar pykinimas, gali būti rimtesnės sveikatos būklės požymis.
Kiekvienas, kuris tai patiria, turėtų pasikalbėti su gydytoju.
