Kiaušidžių vėžio rizika po gimdos pašalinimo
Histerektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu chirurgas pašalina žmogaus gimdą. Tačiau chirurgas dažnai palieka dalį arba visas kiaušides nepažeistas, o tai reiškia, kad asmeniui vis tiek gali būti įmanoma susirgti kiaušidžių vėžiu.
Kiaušidžių vėžys prasideda, kai kiaušidėse ar aplinkiniuose audiniuose išsivysto naviko ląstelės.
Kiaušidės yra moterų reprodukcinės sistemos dalis ir yra atsakingos už kiaušinių gamybą bei moterų hormonų estrogeno ir progesterono išsiskyrimą.
Asmuo turi dvi kiaušides, po vieną kiekvienoje gimdos (gimdos) pusėje. Kiaušinėliai iš kiaušidžių į gimdą keliauja kiaušintakiais.
Priklausomai nuo gimdos pašalinimo tipo, chirurgas pašalina visą gimdą ar jos dalį, taip pat kai kurias kitas moterų reprodukcinės sistemos dalis. Tai gali ir neapimti kiaušidžių.
Šiame straipsnyje aptariame skirtingas gimdos pašalinimo rūšis ir tai, kaip jos veikia žmogaus riziką susirgti kiaušidžių vėžiu. Taip pat apžvelgiame rizikos veiksnius, simptomus ir tai, kada reikia kreiptis į gydytoją.
Histerektomijos rūšys
Histerektomija yra pagrindinė operacija, kurios metu chirurgas pašalina žmogaus gimdą.
Yra keletas gimdos pašalinimo rūšių, kurios skiriasi pagal tai, kiek chirurgas pašalina gimdą ir aplinkinius audinius. Jie apima:
- Supracervikalinė arba dalinė histerektomija. Chirurgas pašalina viršutinę gimdą, tačiau palieka gimdos kaklelį (apatinę gimdos dalį).
- Viso gimdos pašalinimas. Chirurgas pašalina tiek gimdą, tiek gimdos kaklelį.
- Radikali gimdos pašalinimas. Chirurgas pašalina gimdą ir gimdos kaklelį kartu su audiniais abiejose gimdos kaklelio pusėse ir viršutinėje makšties dalyje.
- Visuotinė histerektomija su dvišale salpingo-ooforektomija (BSO). Be gimdos ir gimdos kaklelio, chirurgas taip pat pašalina kiaušintakius ir kiaušides.
Histerektomija ir kiaušidžių vėžio rizika
Asmenys, kuriems buvo atlikta gimdos pašalinimas, gali manyti, kad jie negali susirgti kiaušidžių vėžiu. Tačiau nors atlikus gimdos pašalinimą galima sumažinti ligos išsivystymo riziką, ją vis tiek įmanoma gauti.
Pasak Amerikos vėžio draugijos (ACS), yra įrodymų, kad atlikus histerektomiją, paliekančią kiaušides, kai kurie žmonės vis tiek gali sumažinti kiaušidžių vėžio riziką.
ACS taip pat teigia, kad atlikus histerektomiją su BSO kiaušidžių vėžio rizika gali sumažėti 85–95 proc., O krūties vėžio rizika - 50 proc. BRCA genų mutacija. Mutacijos BRCA1 ir BRCA2 genai padidina žmogaus riziką susirgti tam tikromis vėžio rūšimis.
Didelis 2015 m. Tyrimas taip pat rodo, kad pašalinus abi kiaušides BSO metu, sumažėja kiaušidžių ir pilvaplėvės vėžys. Tyrėjai taip pat padarė išvadą, kad pašalinus tik vieną kiaušidę, taip pat gali sumažėti kiaušidžių vėžio rizika, tačiau tai patvirtinti reikia tolesnių tyrimų.
Tačiau ACS įspėja, kad žmogus turi atlikti gimdos pašalinimą tik dėl pagrįstų medicininių priežasčių, o ne tik dėl kiaušidžių vėžio rizikos mažinimo.
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti gimdos pašalinimą žmonėms, turintiems:
- pasikartojantis dubens skausmas
- sunkūs laikotarpiai
- kiaušidžių, gimdos kaklelio ar gimdos vėžys
- gimdos iškritimas
- gimdos miomos
Kiaušidžių vėžio rizikos veiksniai
Veiksniai, galintys padidinti asmens riziką susirgti kiaušidžių vėžiu, yra šie:
- būdamas vyresnis nei 40 metų
- susilaukęs pirmojo kūdikio po 35 metų
- niekada nestoja nėštumo iki termino
- turintis antsvorio
- gydant vaisingumą, pvz., apvaisinimą in vitro (IVF)
- naudojant hormonų terapiją po menopauzės
- turintys kiaušidžių, krūties ar tiesiosios žarnos vėžį šeimoje
- turintys BRCA1 arba BRCA2 genų mutacijos
- sergantis krūties vėžiu
Kiaušidžių vėžio rizikos mažinimas
Žmonėms, turintiems didelę riziką susirgti kiaušidžių vėžiu, pavyzdžiui, sergantiems a BRCA genų mutaciją, gydytojas gali rekomenduoti profilaktinę dvišalę oophorektomiją.
Šios procedūros metu chirurgas pašalina žmogaus kiaušides. Vis dėlto, nors profilaktinė dvišalė ooforektomija žymiai sumažina riziką, vis dėlto yra tikimybė susirgti kiaušidžių vėžiu.
Kiti žingsniai, kuriuos asmuo gali atlikti, kad sumažintų kiaušidžių vėžio riziką, yra šie:
- išlaikyti sveiką svorį laikantis dietos ir mankštos
- susilaukus kūdikio
- maitinimas krūtimi
- vartojant kontraceptines tabletes
Kiaušidžių vėžio simptomai
Ne visiems, sergantiems kiaušidžių vėžiu, simptomai pasireiškia ankstyvose stadijose. Ankstyvieji simptomai gali būti panašūs į kitas, ne tokias rimtas ligas, dėl kurių juos sunku atpažinti. Šie simptomai gali būti:
- dubens ar pilvo skausmas
- pilvo pūtimas
- apetito praradimas ar greitas pojūtis
- reikia dažnai šlapintis
Kiaušidžių vėžiui progresuojant ar plintant, gali pasireikšti ir kiti simptomai. Tai gali būti:
- vidurių užkietėjimas
- nuovargis
- nugaros skausmas
- sutrikęs skrandis
- nereguliarios mėnesinės
- pilvo patinimas
Kada kreiptis į gydytoją
Jei ilgesnį laiką pasireiškia kuris nors iš aukščiau išvardytų simptomų, asmuo turėtų kreiptis į gydytoją. Tai ypač svarbu vyresniems nei 40 metų žmonėms arba tiems, kurių šeimoje yra kiaušidžių ar krūties vėžys.
Atlikęs gimdos pašalinimą, asmuo turėtų kreiptis į gydytoją, jei jis patiria:
- kraujavimas pjūvio vietoje
- paraudimas ar patinimas pjūvio vietoje
- karščiavimas
Santrauka
Yra kelios skirtingos gimdos pašalinimo rūšys, kurios skiriasi atsižvelgiant į tai, kiek gimdos ir aplinkinių audinių pašalina chirurgas. Kai kurios histerektomijos palieka dalį arba visas kiaušides nepažeistas.
Net kai chirurgas pašalina abi kiaušides, gali likti nedideli jų pėdsakai. Dėl to vis dar įmanoma, kad po gimdos pašalinimo žmogui gali išsivystyti kiaušidžių vėžys.
Tačiau bet kokio tipo gimdos pašalinimas sumažina kiaušidžių vėžio riziką.
