Naujas prostatos vėžio kraujo tyrimas gali sumažinti biopsijas
Naujas kraujo tyrimas, kurio metu ieškoma cirkuliuojančių naviko ląstelių, galėtų žymiai pagerinti prostatos vėžio diagnozę ir išvengti nereikalingų biopsijų ir gydymo būdų.
Derinant naują testą su prostatos specifinio antigeno (PSA) rezultatais, galima nustatyti agresyvios prostatos vėžio diagnozę, kuri yra tiksli daugiau nei 90%, pagal Urologijos leidinys tyrimas.
Šis tikslumo lygis yra didesnis nei bet kurio kito prostatos vėžio biomarkerio, sako vyresnysis ir atitinkamas tyrimo autorius dr. Yong-Jie Lu, molekulinės onkologijos profesorius Londono Karalienės Marijos universiteto Bartso vėžio institute, Jungtinėje Karalystėje.
"Tai gali sukelti paradigmos pokyčius diagnozuojant prostatos vėžį", - priduria jis.
Cirkuliuojančios naviko ląstelės yra vėžinės ląstelės, kurios paliko pirminį naviką ir pateko į kraują. Kai vėžinės ląstelės patenka į kraują, jos gali išplisti į kitas kūno dalis.
PSA testo nepakanka diagnozuoti vėžį
PSA yra baltymas, kurį gamina prostata. Jei prostatoje yra vėžys, liauka išskiria daugiau PSA į kraują. Todėl padidėjęs PSA kiekis kraujyje gali būti prostatos vėžio požymis.
Tačiau kitos prostatos būklės, tokios kaip uždegimas ar nevėžinis liaukos išsiplėtimas, taip pat gali padidinti PSA lygį.
Taigi, norėdamas patvirtinti, kad yra vėžys, asmeniui atliekama biopsija - nemaloni procedūra, kurios metu chirurgas pašalina prostatos gabalėlius ir siunčia juos audinių analizei.
Prostatos biopsija yra ne tik invazinė, bet ir rizikinga, didelė kraujavimo ir infekcijos tikimybė.
Be to, daugumos vyrų, kurių PSA lygis yra padidėjęs, biopsijos rezultatai rodo, kad jie neturi vėžio.
Net kai prostatos biopsijos išaiškina vėžį, daugeliu atvejų navikas nėra agresyvus ir nebus mirtinas, jei gydytojai paliks jį negydytą.
Reikia geresnio tyrimo nei PSA ir biopsijos
Dabartinis prostatos vėžio diagnozavimo metodas, derinant PSA testą su biopsija, sukelia daug beprasmiškų biopsijų, per didelių diagnozių ir nereikalingų gydymo būdų.
Toks metodas gali pakenkti asmenims ir sugaišti brangų laiką bei išteklius sveikatos priežiūros sistemoje.
"Akivaizdu, kad reikia geriau atrinkti pacientus, kuriems būtų atliekama biopsijos procedūra", - ragina prof. Lu.
Tyrimui jis ir jo kolegos atliko naują kraujo tyrimą 98 vyrams, kuriems dar nebuvo atlikta biopsija, ir 155 kitiems, kuriems ką tik buvo diagnozuota prostatos vėžys, bet dar negydyti. Visi dalyviai lankėsi Šv. Baltramiejaus ligoninėje Londone.
Tyrėjai pamatė, kad cirkuliuojančių naviko ląstelių buvimas prebiopsinių kraujo mėginiuose prognozavo agresyvų prostatos vėžį, kurį nustatė vėlesnės biopsijos.
Be to, pagal cirkuliuojančių naviko ląstelių lygį komanda galėjo įvertinti vėžio agresyvumą.
Derinant su PSA testu, cirkuliuojančių naviko ląstelių testas 90% tikslumu galėjo numatyti, kuris vyrams pagal biopsijos rezultatus bus diagnozuota agresyvi prostatos vėžio diagnozė.
Testas parengtas praėjus 3–5 metams po patvirtinimo
Tolesni tyrimai, naudojant kelių nepriklausomų centrų rezultatus, dabar turėtų patvirtinti šias išvadas, pažymi tyrėjai.
Komanda tikisi, kad po reguliavimo institucijos patvirtinimo testas bus prieinamas praėjus maždaug 3–5 metams po to, kai mokslininkai baigs patvirtinimo tyrimus.
Pasak Amerikos vėžio draugijos (ACS), maždaug 1 iš 9 vyrų per visą gyvenimą sirgs prostatos vėžiu.
ACS skaičiavimais, daugiau nei 174 000 vyrų sužinos, kad jie serga prostatos vėžiu, o 31 620 mirs nuo jo Jungtinėse Valstijose per 2019 m.
Nors tai yra rimta liga, dauguma prostatos vėžiu sergančių vyrų nuo jos nemiršta. Šiandien JAV gyvena daugiau nei 3,1 milijono vyrų, kuriems diagnozuota prostatos vėžys.
„Cirkuliuojančių naviko ląstelių tyrimas yra efektyvus, neinvazinis ir potencialiai tikslus, ir mes dabar įrodėme jo galimybes pagerinti dabartinį priežiūros standartą.“
Prof. Yong-Jie Lu
