Kaip sužinoti, ar tai bipolinis sutrikimas, ar ADHD
Bipolinis sutrikimas ir dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas yra labai skirtingos būklės, tačiau jiems būdingi keli panašūs simptomai, tokie kaip hiperaktyvus ir impulsyvus elgesys. Kruopšti diagnozė yra ypač svarbi, nes kiekvienos būklės gydymas yra skirtingas.
Tarp dviejų sąlygų gali būti ryšys. Tyrimas, kuris buvo pristatytas Psichiatrinių tyrimų žurnalasnustatė, kad asmuo, turintis dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD), kur kas dažniau serga bipoliniu sutrikimu.
Kai kurie žmonės išreiškė susirūpinimą, kad gydytojai gali perdėtai diagnozuoti arba nepakankamai diagnozuoti bipolinį sutrikimą ir ADHD. Bet kurios būklės diagnozavimas gali užtrukti, o diagnozuoti galima tik tuo atveju, jei psichinės sveikatos specialistas tiesiogiai dirba su asmeniu, kad suprastų jų simptomus.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame bipolinio sutrikimo ir ADHD panašumus ir skirtumus, įskaitant jų simptomus, diagnozę ir gydymo galimybes.
Simptomai
Bipolinis sutrikimas yra psichinės sveikatos būklė, apimanti drastiškų nuotaikos pokyčių epizodus. Priklausomai nuo asmens turimo bipolinio sutrikimo tipo, jie gali patirti tiek žemus, tiek depresinius epizodus, tiek pakylėtas, tiek maniakines būsenas.
Nors jo pateikimas gali skirtis, ADHD yra būklė, dėl kurios asmuo gali būti hiperaktyvus, sunku susikaupti ir elgtis impulsyviai.
Bipolinis sutrikimas ir ADHD turi daug skirtingų simptomų, kuriuos mes aptarsime toliau.
Bipolinio sutrikimo simptomai
Sveikatos priežiūros specialistai nustatys I bipolinį sutrikimą, jei jie patyrė manijos epizodą, kuris truko mažiausiai 7 dienas arba buvo toks sunkus, kad reikėjo hospitalizuoti. Asmuo, turintis I bipolinį sindromą, niekada negali patirti didelės depresijos epizodo.
Kita vertus, asmuo, turintis II bipolinį sutrikimą, patirs hipomaninį epizodą, einantį prieš didelę depresijos epizodą arba po jo. Hipomanija yra lengvesnė manijos forma, sukelianti ne tokius sunkius simptomus.
Šie epizodai skirtis žmonėms.Asmuo gali patirti epizodų vos kelis kartus per metus arba taip dažnai, kaip kas kelis mėnesius, tai vadinama „greituoju važiavimu dviračiu“.
Depresijos epizodų metu žmonėms gali būti šie simptomai:
- jaučiasi labai liūdnas ar beviltiškas
- nerasdami džiaugsmo daiktais, kurie jiems paprastai patinka
- sumažėjęs aktyvumo lygis
- mažai energijos ar nuovargis
- miego problemos, tokios kaip per didelis miegas ar nemiga
- greitai jaučia nerimą ar nerimą
- valgymo klausimai, pavyzdžiui, besaikis valgymas
- sunku prisiminti daiktus
- savižudiškos mintys
Manijos epizodų metu simptomai gali būti:
- jaustis neįprastai pakylėtas ar euforiškas
- energijos perteklius
- padidėjęs aktyvumo lygis
- miego ar miego sutrikimas
- polinkis susierzinti ar pasunkėti
- daug kalbėti apie daug įvairių dalykų
- sunku likti susitelkus vienam dalykui
- prisiimti daug užduočių ar projektų vienu metu
- impulsyvus elgesys, pavyzdžiui, apsipirkinėjimas ar rizikingas seksualinis elgesys
Svarbu pažymėti, kad tai nėra tas pats, kas paprastas nuotaikos pokytis, atsirandantis daugumoje žmonių. Simptomai yra tokie sunkūs, kad trikdo kasdienį gyvenimą ir trunka ilgą laiką.
ADHD simptomai
ADHD gali pasireikšti specifiniu elgesiu, pavyzdžiui, neatidumu, hiperaktyvumu ir impulsyvumu. Šie simptomai nėra tokie patys kaip neatidumas, kurį žmonės gali patirti pavargę. Jie yra intensyvūs ir sutrikdo žmogaus galimybes veikti.
Hiperaktyvumo simptomai yra šie:
- kalbėdamas perdėtai
- ramiai judėdamas, sukdamasis ar krebždėdamas
- neramios galūnės ar nerimas
- sunku ramiai sėdėti ar ilsėtis
- jaučiasi nuolat energingas
Impulsyvumo simptomai yra šie:
- nekantrumas
- pertraukdamas ar kalbėdamasis su kitais
- imtis veiksmų negalvojant apie pasekmes
Nepastebėjimo simptomai yra šie:
- labai lengvai pasidaro nuobodu
- reguliariai blaškosi
- sunku susitelkti ties atliekama užduotimi
- sunku atlikti užduotis arba turėti daug vykdomų projektų vienu metu
- svajoti
- pamiršta svarbias detales ar kasdienę veiklą
- sunku nustatyti prioritetus užduotims
Kai kurie ADHD ir bipolinio sutrikimo simptomai yra panašūs ir gali sutapti, todėl kiekvienos būklės diagnozavimas gali būti sudėtingesnis.
Diagnozė
Visi, kurie įtaria, kad turi ADHD ar bipolinio sutrikimo simptomų, turėtų pasikalbėti su sveikatos priežiūros specialistu, kuris juos ištirs, norėdamas atmesti medicininę jų simptomų priežastį. Kai kuriais atvejais pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nukreipti asmenį pas psichiatrą ar kitą psichinės sveikatos specialistą.
Diagnozė gali užtrukti ilgai ir pareikalauti kantrybės, tačiau svarbu stengtis kuo greičiau nustatyti diagnozę, nes tai leis anksčiau gydyti.
Norėdami diagnozuoti bet kurią būklę, sveikatos priežiūros specialistas užduos klausimus apie asmens simptomų istoriją ir jie gali atlikti fizinę apžiūrą. Jie taip pat gali paklausti asmens apie jo šeimos ligos istoriją, vartojamus vaistus ir bendrą fizinę bei psichinę sveikatą.
Norėdamas tiksliai diagnozuoti bet kurį sutrikimą, sveikatos priežiūros specialistas turės atmesti kitas sąlygas ir veiksnius, kurie gali sukelti panašius simptomus, pavyzdžiui:
- miego sutrikimai
- skydliaukės sutrikimai
- nerimo sutrikimai
- sunkus depresinis sutrikimas
- šalutinis vaistų poveikis
- asmenybės sutrikimai
Jie patikrins asmens simptomus pagal kiekvienos būklės diagnostinius kriterijus naudodamiesi Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-5). Tai gali užtrukti, tačiau diagnozė turi būti teisinga, kad asmuo būtų tinkamai gydomas.
Gydymas
ADHD ir bipolinio gydymo būdai yra skirtingi. Neteisingų vaistų vartojimas pagal jų būklę gali nepadėti jų simptomų ir gali sukelti neigiamą poveikį.
Bipolinio sutrikimo gydymas
Pirmoji bipolinio sutrikimo gydymo linija paprastai yra vaistų ir terapijos derinys.
Žmonėms, turintiems bipolinį sutrikimą, gali tekti vartoti nuotaiką stabilizuojančius vaistus, tokius kaip:
- ličio
- valproatas (Depakote)
- lamotriginas (Lamictal)
Sveikatos priežiūros specialistas taip pat gali skirti vaistus nuo psichozės, kurie gali apimti:
- olanzapinas (Zyprexa)
- kvetiapinas (Seroquel)
- aripiprazolas („Abilify“)
ADHD gydymas
Stimuliuojantys vaistai yra pagrindinis gydymo būdas daugeliui žmonių, sergančių ADHD. Kaip pažymi Nacionalinis psichikos sveikatos institutas, stimuliatoriai gali veikti ADHD, nes jie padidina dopamino kiekį smegenyse, kuris vaidina svarbų vaidmenį tiek mąstant, tiek atkreipiant dėmesį.
Dažni stimuliatoriai, kuriuos gydytojai naudoja ADHD gydyti, yra šie:
- amfetaminas / dekstroamfetaminas (Adderall)
- dekstroamfetaminas (deksedrinas)
- metilfenidatas (Ritalinas)
- lisdeksamfetaminas (Vyvanse)
Kai kurie nestimuliuojantys vaistai gali veikti ir ADHD simptomus, ypač jei asmuo turi neigiamą šalutinį poveikį vartojant stimuliatorius. Nestimuliuojantys vaistai yra guanfacinas (Intuniv) ir atomoksetinas (Strattera).
„Outlook“
Dar nėra vaisto nuo ADHD ar bipolinio sutrikimo, tačiau gydydami žmonės gali veiksmingai valdyti savo simptomus.
Daugelis žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, gali valdyti simptomus vartodami vaistus ir terapiją. Tačiau jų simptomai ir epizodai laikui bėgant gali pablogėti arba padažnėti. Medicininis gydymas ir terapija yra svarbūs tiek ADHD, tiek bipolinio sutrikimo atveju.
Atimti
Bipolinis sutrikimas ir ADHD turi keletą panašių simptomų, tačiau net ir šie bendri simptomai skiriasi sunkumu. Gali praeiti šiek tiek laiko diagnozuoti asmeniui bet kurią būklę.
Bipolinio sutrikimo ar ADHD negalima išgydyti. Tačiau teisingai derindami medikamentinį gydymą ir terapiją, dauguma žmonių gali rasti būdų, kaip kontroliuoti savo simptomus ir valdyti būklę.
