Gabapentinas: Ką žinoti
Gabapentinas yra prieštraukulinis vaistas, padedantis kontroliuoti epilepsija sergančių žmonių priepuolius. Kai kurios gabapentino formos taip pat gali gydyti neramių kojų sindromą ar tam tikrų tipų nervų skausmus.
Panašu, kad Gabapentinas veikia keisdamas elektrinį aktyvumą smegenyse ir įtakodamas cheminių medžiagų, vadinamų neuromediatoriais, kurie siunčia pranešimus tarp nervų ląstelių, aktyvumą.
Gabapentino prekės ženklai yra „Horizant“, „Gralise“ ir „Neurontin“. Vaistus galima įsigyti kapsulių, tablečių ar skysčių pavidalu.
Šiame straipsnyje aprašome gabapentino naudojimo būdus, dozes ir šalutinį poveikį. Mes taip pat nagrinėjame susijusią riziką ir kitus saugos aspektus.
Naudoja
Pagrindinis Gabapentino naudojimas yra priepuolių prevencija ar kontrolė. Jis veikia ramindamas nervų veiklą, kad sumažintų traukulių intensyvumą ar pasireiškimą.
Vaikai ir suaugusieji gali vartoti vaistą. „Neurontin“ prekės ženklas gali gydyti vieną jaunesnių nei 3 metų vaikų epilepsijos formą.
Kai kurie žmonės vartoja kitus vaistus kartu su gabapentinu epilepsijos simptomams kontroliuoti.
Gabapentinas taip pat gali padėti sumažinti peterpetinę neuralgiją, deginantį ar veriantį nervinį skausmą, kuris yra dažna juostinės pūslelinės komplikacija.
Remiantis 2017 m. Apžvalga, geriamasis gabapentinas, vartojant mažiausiai 1200 miligramų dienos dozę, gali sumažinti vidutinį ar stiprų nervų skausmą, atsirandantį dėl juostinės pūslelinės ar diabeto.
Pailginto atpalaidavimo gabapentino (Horizant) tabletėmis galima gydyti neramių kojų sindromą (RLS) - būklę, kuriai būdingi nemalonūs pojūčiai kojose ir stiprus ar nenugalimas potraukis judinti apatines galūnes.
2016 m. Atliktas tyrimas rodo, kad gabapentinas kartu su oksikontinu, opioidiniais skausmais, gali suvaldyti skausmą ir pagerinti sunkų vėžio skausmą turinčių žmonių gyvenimo kokybę. Tačiau gydytojai šiam tikslui paprastai neskiria gabapentino.
Dozavimas
Teisinga gabapentino dozė priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:
- gabapentino rūšis ir prekės ženklas
- produkto stiprumas
- būsena
- asmens inkstų funkcija
- jų svorį, amžių ir bendrą sveikatos būklę
Dienos dozių skaičius, valandos, kurios turėtų praeiti tarp dozių, ir laiko trukmė, kurią asmuo vartoja gabapentiną, gali skirtis.
Žmogus turėtų vartoti kai kurias gabapentino formas su maistu, tačiau kitoms formoms jis nereikalingas.
Kiekvienas, kuris RLS skyrė „Horizant“ gabapentino prekės ženklą, jį turėtų vartoti tik vakare arba naktį.
Kai kurie prekių ženklai ar dozės reikalauja, kad asmuo pertrauktų tabletes per pusę. Visada vartokite kitą pusę su kita doze arba kuo greičiau.
Niekada nelaužykite ir nekramtykite pailginto atpalaidavimo gabapentino tablečių - jas visada nurykite sveikas.
Gyvybiškai svarbu vartoti tik rekomenduojamą gabapentino dozę ir toliau jo nevartoti ilgiau, nei paskirta. Jei asmuo praleido dozę, jis turėtų laikytis etiketės nurodymų arba kreiptis į vaistininką.
Šalutiniai poveikiai
Vaizdo kreditas: Rachel Demsick, 2013 m
Gabapentinas gali sukelti šalutinį poveikį. Remiantis 2017 m. Apžvalga, gabapentiną vartojusiems žmonėms šis poveikis buvo šiek tiek dažnesnis nei placebas.
Dažniausias šalutinis poveikis, pasireiškiantis 10 procentų gabapentino dalyvių, buvo:
- galvos svaigimas
- mieguistumas
- vandens susilaikymas (rankų, rankų, kojų ir pėdų patinimas)
- problemos vaikščioti
Sunkūs šalutiniai poveikiai nebuvo dažni ir vartojant placebą buvo tokie patys.
Vaikai ir vyresni suaugusieji gali būti labiausiai jautrūs gabapentino nepageidaujamoms reakcijoms. Galimas šalutinis poveikis yra:
- nugaros ar krūtinės skausmas
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
- vėmimas
- skrandžio sutrikimas
- padidėjęs apetitas ir svorio padidėjimas
- neryškus matymas
- mėlynės
- nuotaikos pokyčiai
- šaltkrėtis
- kosulys
- nuovargis
- karščiavimas
- į gripą ar į peršalimą panašūs simptomai
- užkimimas ir burnos džiūvimas
- atminties praradimas
- burnos opos
- dusulys
- gerklės skausmas ir patinusios liaukos
- drebulys
- šlapinimosi problemos
- silpnumas
- nevaldomas akių vartymas
Vaikams yra keletas dažniausiai pasitaikančių nepageidaujamų reakcijų:
- nerimas, depresija ar kiti nuotaikos pokyčiai
- elgesio problemos
- rezultatų pokyčiai mokykloje
- hiperaktyvumas
- susikaupimo stoka
Gabapentiną vartojantys asmenys turėtų pasikalbėti su savo gydytojais apie bet kokį pasireiškiantį šalutinį poveikį, ypač jei jis yra sunkus, nuolatinis ar pablogėja.
Kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą, jei pasireiškia sunkios ar alerginės reakcijos simptomai. Jie apima:
- kvėpavimo sunkumai
- stiprus galvos svaigimas
- karščiavimas
- dilgėlinė
- bėrimas
- stiprus silpnumas
- veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
- odos ar akių pageltimas (gelta)
Žmonės gali pranešti apie nepageidaujamas vaistų reakcijas Jungtinių Valstijų maisto ir vaistų administracijai (FDA) 1-800-FDA-1088 arba https://www.fda.gov/safety/medwatch.
Sauga ir rizika
Gabapentiną vartojantys žmonės turėtų žinoti apie šiuos dalykus:
Minčių apie savižudybę ar elgesio rizika
Kai kurie žmonės, vartodami gabapentiną ar kitus prieštraukulinius vaistus, patiria minčių apie savižudybę ar savižudišką elgesį.
Jei asmuo ar jo artimas žmogus pastebi nuotaikos ar elgesio pokyčius, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją.
Sąveika su kitais vaistais ir medžiagomis
Gabapentinas gali sąveikauti su kitais receptiniais ar be recepto parduodamais vaistais, vitaminais ir vaistažolių papildais.
Prieš pradėdami vartoti gabapentiną, būtinai pateikite gydytojui visą esamų vaistų ir papildų sąrašą.
2017 m. Apžvalgos rezultatai rodo, kad šios yra pagrindinės medžiagos, sąveikaujančios su vaistu:
- kofeino, kurio yra arbatoje, kavoje ir koloje
- etakrino rūgštis, diuretikas
- losartanas - vaistas nuo aukšto kraujospūdžio
- magnio oksidas, mineralinis papildas ir antacidiniai vaistai
- meflokinas, vaistas nuo maliarijos
- morfinas, opioidinis vaistas nuo skausmo
- fenitoinas, vaistas nuo traukulių
Jei gabapentinas sukelia mieguistumą, prieš pradėdami vartoti kitus vaistus, kurie taip pat gali sukelti mieguistumą, pasitarkite su gydytoju, įskaitant:
- vaistai nuo nerimo
- antidepresantai
- antihistamininiai vaistai
- vaistai nuo peršalimo ir gripo
- raumenis atpalaiduojantys
- narkotikai (vaistai nuo skausmo)
- migdomieji
Kitų sveikatos būklių buvimas
Kad gabapentinas būtų saugus vartoti, asmuo turėtų pasakyti savo gydytojui, jei šiuo metu jie turi ar kada nors yra patyrę:
- kvėpavimo sutrikimai
- depresija ar kiti psichinės sveikatos sutrikimai
- diabetas
- dializės gydymas
- narkotikų ir alkoholio vartojimo problemos
- širdies liga
- inkstų liga
- kepenų liga
- traukuliai (jei gabapentiną vartojate dėl būklių, nesusijusių su traukuliais)
Rizika nėštumo metu ir maitinant krūtimi
Žmonės, kurie yra nėščia arba ketina pastoti, prieš vartodami gabapentiną turėtų pasakyti apie tai savo gydytojui.
Nėščios moterys turėtų vartoti vaistą tik tuo atveju, jei tai yra absoliučiai būtina. Tačiau taip pat būtina kontroliuoti traukulius nėštumo metu.
Nepradėkite ir nenustokite vartoti gabapentino priepuolių kontrolei prieš kalbėdami su gydytoju, kuris įvertins galimą riziką ir naudą.
Gabapentinas patenka į motinos pieną, tačiau jo poveikis kūdikiams nežinomas. Geriausia prieš žindymą aptarti šį klausimą su gydytoju.
Galimybė sukelti alergiją vaistams
Gabapentino alergiją turintys asmenys neturėtų vartoti šio vaisto.
Be to, vaistuose gali būti kitų ingredientų, kurie kai kuriems žmonėms gali sukelti alergijos simptomus. Prieš pradėdami vartoti gabapentiną, aptarkite visas alergijas vaistams ir maistui.
Kiti saugos aspektai
Kadangi gabapentinas gali sukelti mieguistumą, visi, vartojantys šį vaistą, turėtų būti atsargūs vairuodami ar valdydami mechanizmus.
Nevartokite antacidinių vaistų per 2 valandas po gabapentino vartojimo, nes antacidiniai vaistai mažina organizmo gebėjimą absorbuoti vaistą.
Žmonės, vartodami gabapentiną, taip pat turėtų vengti alkoholio ar riboti jų vartojimą, nes yra nepageidaujamų reakcijų pavojus.
Atimti
Gydytojai skiria gabapentiną priepuoliams kontroliuoti, RLS gydyti ir nervų skausmui mažinti.
Galimi keli gabapentino tipai, o skirtingos formos gali gydyti skirtingas medicinines problemas.
Tinkama dozė skirsis, priklausomai nuo būklės ir kitų veiksnių. Gydytojas gali geriausiai patarti apie vaistų sąveiką ir kitus saugumo aspektus.
Nors gabapentinas gali sukelti kelias nepageidaujamas reakcijas, daugelis žmonių neturi jokio rimto šalutinio poveikio.
