Dažnas rėmuo, susijęs su mirtimi
Nauji tyrimai rodo, kad vaistai, dažniausiai vartojami nuo rėmens, rūgšties refliukso ir opų, gali sukelti daugybę mirtinų ligų, įskaitant širdies ligas ir skrandžio vėžį, riziką.
Gydytojai dažnai skiria protonų siurblio inhibitorius (PPI) virškinimo trakto ligoms gydyti, kai susidaro perteklinė rūgšties gamyba.
„Nexium“, „Aciphex“, „Zegerid“, „Dexilant“, „Prevacid“, „Prilosec“ ir „Protonix“ yra tik keletas prekių ženklų, kuriuos PPI vartojo per metus.
Remiantis naujausia turima statistika, daugiau nei 15 milijonų žmonių Jungtinėse Valstijose vartoja receptinius PPI, o dar daugiau gali vartoti nereceptinius PSI.
Naujas tyrimas, pasirodantis žurnale BMJteigia, kad šie vaistai gali padidinti mirties nuo įvairių lėtinių sveikatos sutrikimų riziką.
Vašingtono universiteto medicinos mokyklos Sent Luise, MO medicinos daktaras Ziyadas Al-Aly yra vyresnysis tyrimo tyrėjas.
PSI siejami su 17% didesne mirties rizika
Naujam tyrimui daktaras Al-Aly ir jo kolegos išnagrinėjo duomenis iš JAV Veteranų reikalų departamento medicininių dokumentų.
Tyrėjai išnagrinėjo turimus duomenis nuo 2002 m. Vidurio iki 2004 m. Vidurio - laikotarpio, per kurį 157 625 kohortos žmonės iš savo gydytojų gavo PPI receptus, o 56 842 žmonės - H2 blokatorius, dar vieną rūgščių slopinimo priemonę.
Mokslininkai iki dešimtmečio kliniškai stebėjo dalyvius, daugiausia vyrus, kaukaziečius ir 65 metų ar vyresnius.
Jie naudojo duomenis, kad sukurtų statistinį klinikinio tyrimo modelį, kuriame dalyviai būtų atsitiktinai paskirti vartoti PPI arba H2 blokatorius.
Tai leido jiems apskaičiuoti, kad stebėjimo laikotarpiu kiekvienam 1000 asmenų, vartojantiems PPI, bus 45,2 daugiau mirčių.
Atsižvelgiant į mirties priežastis, išvados atskleidė sąsajas su širdies ir kraujagyslių ligomis, skrandžio vėžiu ir lėtine inkstų liga.
Pagal modelį manoma, kad širdies ir kraujagyslių ligų mirtingumas yra 88,7 tūkstančiui žmonių PPI grupėje ir 73,3 tūkstančiui žmonių H2 blokatorių grupėje.
Šie mokslininkai PPI grupėje matė 4,3 mirčių iš 1000 žmonių nuo skrandžio vėžio, o jų modelyje - 4,6 mirties nuo ligos H2 blokatorių grupėje. Lėtinės inkstų ligos mirčių dažnis buvo 8,6 iš 1000 žmonių PPI grupėje ir 4,4 - H2 blokatorių grupėje.
Be to, mirties rizika padidėjo gydymo metu, net kai tyrimo dalyviai vartojo mažas vaisto dozes.
Galiausiai tyrimas atskleidė, kad daugiau nei pusei PSI vartojančių žmonių jų mediciniškai nereikia. "Labiausiai man kelia nerimą tai, kad rimtą žalą gali patirti žmonės, kurie naudoja PSI, bet jų gali neprireikti", - komentuoja dr. Al-Aly. „Pernelyg didelis naudojimas neturi žalos“.
„Už be recepto parduodamus PPI turėtų būti aiškesnis įspėjimas apie galimą didelį pavojų sveikatai, taip pat aiškesnis įspėjimas apie būtinybę apriboti naudojimo trukmę, paprastai neviršyti 14 dienų“, - tęsia pagrindinis tyrėjas. „Žmonės, kurie jaučia poreikį vartoti nereceptinius PPI ilgiau nei reikia, turi kreiptis į savo gydytojus.“
"Vartoti PPI daugelį mėnesių ar metų nėra saugu, ir dabar mes turime aiškesnį sveikatos būklės, susijusios su ilgalaikiu PSI vartojimu, vaizdą", - priduria dr. Al-Aly.
„Mūsų tyrimas rodo, kad reikia vengti PSI, kai tai nėra mediciniškai būtina. Tiems, kuriems reikalingas medicininis poreikis, PSI vartojimas turėtų būti ribojamas iki mažiausios veiksmingos dozės ir kuo trumpesnės trukmės “.
Dr. Ziyad Al-Aly
