Kelio deginimo priežastys ir gydymas
Kelio sąnariai kiekvieną dieną patiria didelį fizinį krūvį. Labai įprasta patirti vieno ar abiejų kelių skausmą dėl įprasto nusidėvėjimo, fizinio aktyvumo ar traumų. Dažnai, jei žmogus turi kelio traumą ar patempimą, skausmas gali jaustis tarsi degantis.
Deginantis kelio skausmas gali atsirasti daugelyje kelio vietų. Daugeliui žmonių kelio priekis ir nugara yra dažniausios deginimo pojūčio vietos. Tačiau kartais kelių šonai taip pat gali jaustis tarsi degantys.
Deginimo pojūtis bet kurioje kelio dalyje paprastai rodo, kad yra didesnė problema, kurią gali tekti ištirti ir gydyti.
Šiame straipsnyje nagrinėjamos kelios deginančio kelio skausmo priežastys, būdingi jų gydymo būdai ir kada kreiptis į gydytoją.
Skausmo vieta
Degančio kelio skausmo vieta dažnai gali padėti suprasti, kas jį sukelia. Žemiau esančiose dalyse pateikiamos kelios vietai būdingo kelio skausmo priežastys.
Kelio priekis
Deginantis skausmas kelio priekyje dažnai atsiranda dėl tokių traumų:
- sausgyslių uždegimas
- chondromalacija
- patellofemoralinio skausmo sindromas (PFPS)
- bursitas
- artritas
Kelio pusė
Jei žmogui skauda skausmą kelio šone, tai gali būti dėl iliotibinės juostos sindromo ar pes anserino bursito.
Už kelio
Deginantis skausmas už kelio gali būti dėl:
- per daug
- raiščių plyšimas
- kremzlės plyšimas
- Bakerio cista
Priežastys ir gydymas
Tolesniuose skyriuose išsamiai aprašomos kelios galimos kelio skausmo priežastys ir kaip jas gydyti.
1. Kelio kremzlės plyšimas
Kelio kremzlė arba meniskas padeda sušvelninti sąnarį atliekant fizinę veiklą, pavyzdžiui, vaikščiojant, bėgant ir šokinėjant. Jei asmuo patiria buką jėgos sužalojimą šioje srityje arba stipriai ją pasuka, tai gali suplėšti kelio kremzlę. Tai yra skausminga ir gali jaustis kaip deginimas.
Kelio kremzlės plyšimui yra įvairių gydymo galimybių. Dažnai pirmieji gydymo žingsniai apima skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip ibuprofenas, vartojimą ir raumenų stiprinimo treniruotes.
Jei kelio kremzlė nepagerėja, gydytojas ar sveikatos priežiūros komanda gali rekomenduoti steroidų injekcijas į kelio ar chirurgines galimybes, tokias kaip:
- kelio pašalinimas, kuris apima bet kokių laisvų kremzlių pašalinimą ir plovimą druskos tirpalu
- kelio chondroplastika, kuri apima kremzlės išlyginimą, siekiant sumažinti trintį
- autologinio chondrocito implantavimas, kuris apima kremzlės gabalo pašalinimą ir kultivavimą, kad galiausiai jis galėtų grįžti į žmogaus kelį ir ataugti.
- osteochondrinės autografo transplantacijos, kuri apima kremzlės paėmimą iš svorio neturinčios srities į kelį
2. Kelio raiščių plyšimas
Kelio raiščių plyšimai dažnai atsiranda dėl buko jėgos traumos kelio išorėje. Žmonėms, kurie žaidžia ledo ritulį, futbolą ar kitą kontaktinį sportą, kyla didesnė rizika suplėšyti ar patempti kelio raiščius.
Sveikatos specialistai dažnai klasifikuoja raiščių plyšimus pagal jų sunkumą. Dalinę ašarą gali tekti gydyti mažiau nei stipriai. Kai kurios dalinių ašarų gydymo galimybės yra:
- naudojant apsauginius kelio įtvarus
- išbandyti raumenų stiprinimo veiklą
- mažinti veiklą, galinčią dar labiau pakenkti
Jei ašara yra labai stipri arba nepagerėja, gydytojas gali rekomenduoti chirurgines galimybes.
3. Bėgiko kelias arba chondromalacija
Bėgiko kelias, dar vadinamas chondromalacija, atsiranda dėl per didelio kelio sąnario naudojimo. Tai ypač būdinga bėgikams ir kitiems žmonėms, kurie nuolat spaudžia kelius.
Chondromalacija atsiranda, kai pablogėja kelio kremzlė, suteikianti mažiau amortizacijos sąnariui.
Pirmieji gydymo žingsniai dažnai apima terapiją, padedančią sumažinti skausmą ir patinimą ir leisti keliui užgyti. Kai kurie gydymo būdai apima:
- vartojant nereceptinius (OTC) vaistus nuo skausmo
- uždedant ledo pakelį, kad sumažėtų patinimas
- sulygiuodamas kelio dangtelį su petnešomis, kelio dangtelį sekančia rankove ar juostele
- ilsintis kelio sąnaryje
Jei kelias negerėja, sveikatos priežiūros komanda gali rekomenduoti artroskopinę operaciją. Tai apima kremzlės išlyginimą, kad jis galėtų geriau išgydyti.
4. Osteoartritas
Osteoartritas yra labiausiai paplitusi artrito forma JAV. Tiesą sakant, dabar apie 30,8 milijono žmonių gyvena su šia liga.
Osteoartritas gali paveikti beveik bet kurį sąnarį, tačiau dažniausiai tai būna rankose, klubuose, stubure ir keliuose.
Osteoartritui būdingas apsauginių sąnarių kremzlių susidėvėjimas. Neįmanoma pakeisti osteoartrito, todėl galiausiai gali prireikti sąnario pakeitimo.
Kai kurie bendri osteoartrito gydymo būdai yra šie:
- vartojate nebiržinius vaistus nuo skausmo ir patinimų
- gauna kortizono injekcijas
- išbandyti profesines ar kineziterapijas
- gaunamos tepalo injekcijos
5. Girnelės sausgyslių uždegimas
Girnelės sausgyslių uždegimas yra per didelis sausgyslės pažeidimas, jungiantis kelio girnelę su blauzdikauliu. Tai gali sukelti deginimą ir skausmą kelio priekyje.
Yra keli galimi gydymo žingsniai, kuriuos asmuo gali atlikti patellariniam tendinitui gydyti, įskaitant:
- uždedant ledo pakelį, kad sumažėtų patinimas
- ilsintis nuo bėgimo ir šokinėjimo
- bando pratimus, kurie orientuoti į viršutinės kojos raumenis
- vartojant ne biržos vaistus nuo skausmo
- dėvėti girnelės sausgyslės diržą, kuris nuspaudžia sausgyslę
- tempimas, siekiant pailginti kelio raumens-sausgyslės vienetą
Jei šios terapijos neveiksmingos, gydytojas gali rekomenduoti labiau invazines terapijas, tokias kaip trombocitais praturtinta plazmos injekcija ar virpančios adatos procedūra.
6. Iliotibialinės juostos sindromas
Iliotibialinės juostos sindromas (ITBS) dažnai veikia bėgikus. Jis įvyksta, kai bėgimo ir kitos fizinės veiklos metu šlaunies ilgio jungiamasis audinys trinasi į išorinę kelio dalį.
ITBS gali jaustis kaip deganti, kai juosta trinasi į kelio šoną.
Oficialus gydymas ITBS nėra taikomas. Tačiau žmonės, turintys šią būklę, dažnai imasi šių veiksmų:
- ilsintis nuo bėgimo ir vietoj to išbandyti kroso treniruotes
- masažuojant iliotibialinę juostą, keturračius ir sėdmenis
- didėja šerdis, sėdmenys ir klubų jėga
- išbandyti kineziterapiją
- vartojant NVNU
- taikant ledo luitą
- vartojant vietines steroidų injekcijas, jei kitos galimybės nėra veiksmingos
7. PFPS
PFPS atsiranda kelio priekyje. Jis dažnai prasideda kaip lengvas skausmas ir palaipsniui kaupiasi. Tai gali atsirasti per vieną ar abu kelius. Paprastai blogiau būna fizinės veiklos metu.
Kai kurios bendros PFPS gydymo galimybės apima:
- vartoja nebiržinius vaistus
- dėvėti atraminius petnešas
- ilsėtis, pavyzdžiui, vengti laiptų ir klūpėti
- išbandyti klubų, keturkampių ir kelio sąnarių pratimus
Sunkesniais atvejais gydytojas gali rekomenduoti artroskopinę operaciją, kurios metu pašalinama ir išlyginama pažeista kremzlė.
Kada kreiptis į gydytoją
Kai kuriais atvejais asmuo gali gydytis netrukus po kelio traumos. Kituose žmogus pirmiausia gali bandyti įveikti patiriamą skausmą, pas gydytoją kreiptis tik tada, kai jis tampa stiprus.
Susižalojus per daug, geriausia išeitis yra pailsėti, uždėti ledo dangą ir sutelkti dėmesį į raumenų auginimo veiklą, kuri neapkrauna kelių. Tačiau jei skausmas ir toliau didėja, nepaisant poilsio, žmogus turėtų pasikalbėti su savo gydytoju apie jų simptomus.
Jie gali rekomenduoti papildomas terapijas, tokias kaip fizinė ar darbo terapija. Sunkiais atvejais jie netgi gali rekomenduoti chirurgines galimybes.
Santrauka
Keli dalykai gali sukelti deginantį kelio skausmą. Kai kurie sužalojimai yra ūmūs ir gali iškart sukelti skausmą, o kiti yra susiję su pernelyg dideliu vartojimu ir palaipsniui didės.
Daugeliu atvejų, norint išvengti tolesnių sužalojimų ir skausmo, pakanka vartoti ne biržos skausmo malšintuvus, uždėti ledo paketą ir pailsėti. Jei skausmas nepraeina arba sustiprėja, gydytojas gali pasiūlyti operaciją ar labiau invazines gydymo galimybes.
