Kas yra nerimas ir kaip jis gydomas?
Nykštimas įvyksta, kai kaklo raumenys pasisuka virš įprasto pajėgumo, todėl galva pakrypsta. Būklė taip pat žinoma kaip torticollis arba loxia.
Laikui bėgant Wryneck gali išsivystyti. Tai taip pat gali atsirasti po srities sužalojimo arba dėl reakcijos į vaistus.
Asmeniui, turintiems nelaimę, gali būti nepatogu ar skausminga pakelti galvą tiesiai arba sulenkti kaklą į nepažeistą pusę.
Kūdikių klaidos yra dažnos, kai kurie šaltiniai nurodo, kad tai pasireiškia 3 iš 100 kūdikių. Daugumos kūdikių būklė yra lengvai išgydoma.
Gerybinis paroksizminis kūdikystės tortikollis (BPTI) yra daug rečiau pasireiškiantis kūdikių sveikatos sutrikimas, kai kūdikis patiria pasikartojančius galvos pasvirimo į vieną pusę epizodus.
Šiame straipsnyje mes pažvelgsime į priežastis, dėl kurių kyla problemų, kartu su galimomis šios būklės gydymo galimybėmis.
Priežastys
Suaugusiems žmonėms yra keletas priežasčių, dėl kurių gali atsirasti nelaimingas atsitikimas, nors gydytojai dažnai negali nurodyti priežasties.
Kai kurios dažniausios priežastys yra šios:
- kaklo ar stuburo pažeidimas, sukeliantis raumenų spazmus
- galvos ar kaklo infekcija, kai dėl uždegimo raumenys susitraukia
- abscesai gerklėje ar viršutiniuose kvėpavimo takuose
- kitų kūno dalių, tokių kaip ausys, sinusai, žandikaulis, dantys ar galvos oda, infekcijos
Rečiau pasitaikančios nelaimės priežastys:
- randinis audinys
- kaklo stuburo artritas
- kraujagyslių anomalijos
- piktnaudžiavimas vaistais, dėl kurio trūksta raumenų kontrolės
- tam tikrų vaistų vartojimas
- navikai
Nykštimas vaikams
Vaikai, kūdikiai ir naujagimiai paprastai suserga dėl įgimto raumenų tortikolio (CMT), o tai reiškia, kad jie gimė su šia liga.
CMT išsivysto, kai vienos kaklo pusės raumuo, vadinamas sternocleidomastoidiniu raumeniu, yra per trumpas.
Kitos vaikų nelaimės priežastys yra:
- trauma gimimo metu
- plokščios galvos sindromas, kai kūdikis miegodamas galvą laiko toje pačioje padėtyje
- paveldimos ligos, sukeliančios raumenų ir nervų sistemos problemų
Tipai
Yra keletas skirtingų rūšių vytelių. Jie apima:
Laikini torticollis
Laikinasis tortikollis žmogų paprastai paveikia tik 1–2 dienas, kol išnyksta. Žmonėms, turintiems laikiną torticollis, gali tekti pailsėti, kiek įmanoma laikant kaklą. Tačiau jiems gali nereikalauti jokio specialaus gydymo.
Laikinas torticollis gali atsirasti, jei limfmazgiai tampa uždegti po infekcijos ar peršalimo, arba jei žmogus turi kaklo traumą, dėl kurios sutinsta kaklo kaulų sąnariai.
Fiksuotas torticollis
Fiksuotas tortikollis atsiranda dėl pagrindinės asmens raumenų ar kaulų struktūros problemos. Jis taip pat gali išsivystyti, jei nugaros smegenyse auga navikas, dėl kurio spaudžiami šios srities nervai.
Vaikams dėl fiksuoto torticollis jų savybės gali atrodyti nesubalansuotos arba jų veidas bus išlygintas. Vaikai taip pat gali vėluoti tinkamai naudoti veido raumenis.
Raumenų torticollis
Raumenų torticollis yra labiausiai paplitusi fiksuoto torticollis forma. Tai atsitinka, kai vienos kaklo pusės raumenys yra ypač įtempti, arba kai randinis audinys veikia judrumą.
Nėštumo metu raumeninis tortikollis gali išsivystyti vaisiui, jei jis įsikuria į neįprastą padėtį gimdoje arba vaisiui nepakanka vietos.
Klippelio-Feilo sindromas
Klippel-Feil sindromas yra įgimta būklė. Jis vystosi, kai kaklo kaulai netinkamai auga, o kaklas susisuka.
Žmonės, turintys Klippelio-Feilo sindromą, gali negirdėti gerai, jei taip pat pažeidžiami jų ausų kaulai.
Gimdos kaklelio distonija
Gimdos kaklelio distonija, dar vadinama spazminiu torticollis, yra retesnė būklės forma nei kitų tipų. Gimdos kaklelio distonija sukelia kaklo raumenų spazmus.
Žmonės, sergantys gimdos kaklelio distonija, patiria skausmingus epizodus, kai kaklo raumenys susitraukia, o galva pasisuka į vieną, į priekį ar atgal.
Simptomai
Nykio simptomai skiriasi kiekvienam asmeniui. Akivaizdžiausias būklės požymis yra kaklo sukimasis ar pasvirimas į vieną pusę.
Žmonės, turintys nelaimę, taip pat gali patirti:
- skausmingi, įtempti kaklo raumenys
- kaklo mėšlungis ar deginimo pojūčiai kakle
- nenoras pasukti ar sulenkti galvą ir kaklą į priešingą pusę
- jų akys žiūrėjo į viršų be kontrolės
- be liežuvio iškišęs liežuvį
- trūkčiojantys raumenų spazmai ir galvos bei kaklo judesiai
- nugaros skausmas
- galvos skausmas
Kūdikiams simptomai yra:
- pakreipus galvą į vieną pusę
- plokščia vienoje galvos pusėje už ausies
- ribotas judesys galvoje ir kakle
- veido bruožai atrodo asimetriški
- mažas, minkštas gumuliukas kakle
- žindomi kūdikiai, pirmenybę teikiantys vienai krūtiai, o ne kitai
- raumenų ir kaulų sistemos problemos, tokios kaip klubo sąnario displazija
Tortikollis, kuris išsivysto po gimimo, kūdikis gali atrodyti pavargęs, irzlus ir gali vemti galvos pakreipimo epizodų metu.
Diagnozė
Gydytojas diagnozuos diagnozę atlikdamas fizinę apžiūrą ir užduodamas klausimus apie šeimos istoriją. Jie taip pat gali pasiteirauti apie visus šiuo metu vartojamus vaistus.
Gydytojas gali paprašyti kaklo rentgeno spindulių, kad išsiaiškintų, ar problema atsirado dėl kaulo lūžio, ar išnirimo.
KT gali prireikti diagnozuoti sunkumą, kurį sukelia sunkiau pastebimi anomalijos ar sąlygos. Tai gali būti degeneracinis stuburo artritas.
Kai kuriais atvejais tai, kas gali atrodyti kaip nelaimė, gali būti kažkas rimčiau.
Jei asmuo patiria bet kurį iš šių simptomų, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją:
- raumenų spazmai kakle po traumos
- sunku nuryti
- sunku kvėpuoti
- problemos vaikščioti
- sutrikusi kalba
- rankų ir kojų silpnumas ar tirpimas
- sunku šlapintis
- šlapimo ar išmatų nelaikymas
- burnos ar liežuvio patinimas
- karščiavimas
- patinusios liaukos
- galvos skausmas
Gydymo galimybės
Nervų gydymas priklauso nuo tipo ir priežasties.
Kai kurie nelaimingi atsitikimai gali išnykti per kelias dienas, jei asmuo ilsisi ir vengia judinti kaklą.
Apdorojimo gydymas apima:
- ledo paketai
- vaistas
- fiziniai įtaisai kaklui pritvirtinti
- fizinė terapija
- masažo terapija
- tempimo pratimai
- operacija
Gydytojas gali skirti raumenis atpalaiduojančius vaistus ir priešuždegiminius vaistus nuo spazminio tortikolio, kurį sukelia sužalojimas, arba kaip šalutinį vaistų poveikį.
Lėtinių kaklo raumenų spazmų ir gimdos kaklelio distonijos atvejais botulino A toksinas, taip pat žinomas kaip Botox, gali padėti, nes neleidžia raumenims susitraukti. Botoksas taip pat gali užkirsti kelią būklės progresavimui.
Chirurgija gali padėti išvengti tolesnių simptomų, jei kitos gydymo formos neveikia. Chirurgas gali sumažinti tam tikrus nervus ir raumenis, kad sustabdytų jų susitraukimą.
Maždaug 10 procentų vaikų, kuriems nuo gimimo yra nelaimė, reikės operacijos, kad pailgėtų kaklo sternocleidomastoidinis raumuo. Ši operacija greičiausiai vyks, kai vaikas sulauks ikimokyklinio amžiaus.
Smegenų stimuliavimas yra retas gydymo būdas. Gydytojas gali tai padaryti įkišęs laidą į smegenų dalį, kuri kontroliuoja judesį ir sutrikdo smegenų signalus. Smegenų stimuliacija gali padėti sergant gimdos kaklelio distonija.
Žmonės, turintys nelaimę, taip pat gali išbandyti namų gynimo būdus, kurie padės valdyti skausmo ir diskomforto simptomus. Šios priemonės apima:
- Miega ir daug ilsisi. Nykštantys simptomai gali išnykti miegant, todėl gausus poilsis ir gulėjimas gali padėti palengvinti simptomus ir palengvinti.
- Naudojant šilumos paketus arba ledo paketus. Šie prietaisai gali palengvinti skausmą ir nuraminti įtemptus raumenis.
- Paliesdami priešingą veido, smakro ar kaklo pusę. Tai gali apgauti kūną ir padėti laikinai sustabdyti spazmus.
- Streso mažinimas. Dėl streso raumenys gali sustangrėti ir gali pablogėti galvos skausmo simptomai. Žinojimas, kas sukelia stresą, ir streso mažinimo metodų naudojimas gali padėti valdyti simptomus.
- Tempimo pratimai. Tai gali apimti laipsnišką bandymą judinti galvą priešinga kryptimi, kaskart vis toliau, ir tai gali padėti pagerinti judesį ir palengvinti diskomfortą.
Žmonės gali norėti pasikalbėti su kineziterapeutu, prieš bandydami bet kokius ruožus.
Kūdikiams, turintiems nelaimę, taip pat gali padėti tempimas. Paskatinus kūdikį pasukti galvą į abi puses, galima sumažinti įtampą ir sustiprinti kaklo raumenis. Dirgiklių, tokių kaip triukšmas ir šviesos, naudojimas taip pat gali paskatinti kūdikius judėti galvomis.
Kineziterapeutas gali atlikti intensyvesnį gydymą kūdikiams, turintiems sunkią kaklą, ir gali patarti ruožus išbandyti namuose.
„Outlook“
„Wryneck“ ne visada galima išvengti, tačiau greitas gydymas gali jį išgydyti arba sustabdyti jo blogėjimą.
Yra daugybė gydymo būdų, kaip valdyti simptomus ir sumažinti jų pasireiškimo dažnumą, o žmonių, sergančių šia liga, perspektyvos paprastai yra geros.
Nepaisant to, žmonės gali tapti neįgalūs dėl nelaimingo atsitikimo, ypač jei jie paliks negydytą. Jie gali pastebėti, kad jiems sunku atlikti kasdienę veiklą, pvz., Vairuoti, ir gali nuolat patirti skausmą ir diskomfortą.
Ankstyva intervencija ir kineziterapija gali padėti sėkmingai gydyti kūdikius ir vaikus, turinčius sunkumų, ir užkirsti kelią būklės pablogėjimui.
Sunkesniais atvejais operacija yra kaklo nervai ir raumenys, nors būklė vis tiek gali grįžti.
Tačiau daugeliu atvejų ir tinkamai gydant, sprandinė išnyks per kelias dienas ar savaites.
