Kokie yra prieširdžių virpėjimo tipai?
Prieširdžių virpėjimas yra aritmijos arba nereguliarus širdies plakimas, dėl kurio širdis dažnai plaka neįprastai greitai. Gydytojai turi nustatyti, kokio tipo prieširdžių virpėjimą žmogus turi pasirinkti jiems geriausią gydymo variantą.
Trys pagrindiniai prieširdžių virpėjimo tipai (A-fib) yra paroksizminiai, patvarūs ir ilgalaikiai. Gydytojai taip pat priskiria A-fib kaip vožtuvo ar nevalva.
Kai kuriais atvejais A-fib gali nesukelti jokių simptomų, todėl gydytojas gali jį atrasti tik išbandydamas kitas sąlygas. Kai kuriems žmonėms tai pasireiškia simptomais. Simptomų buvimas nėra veiksnys klasifikuojant A-fib.
Šiame straipsnyje aptariame skirtingus A-fib tipus.
Paroksizminis prieširdžių virpėjimas
Yra keletas A-fib tipų, kurie skiriasi epizodo trukme.
Paroksizmas yra staigus ligos ar simptomo epizodas.
Paroksizminėje A-fib netaisyklingas ritmas prasideda staiga ir praeina be gydymo per 7 dienas. Epizodas gali trukti tik kelias sekundes, kol jis pats sustos.
Asmuo, turintis tokio tipo A-fib, neturės jokių pastebimų simptomų ir gali nereikalauti gydymo širdies ritmui kontroliuoti. Tačiau gydytojas dažnai skiria antikoaguliacinius vaistus, kad kraujui būtų sunkiau susidaryti krešulius. Šie vaistai gali padėti išvengti insulto.
Paroksizminės A-fib epizodai vyksta periodiškai, nereguliariai.
Maždaug pusė visų A-fib atvejų yra paroksizminiai.
Nuolatinis prieširdžių virpėjimas
Nuolatinio A-fib epizodai yra tęstiniai ir trunka ilgiau nei 7 dienas.
Nors šie epizodai gali išnykti be gydymo, asmeniui, turinčiam nuolatinę A-fib, dažnai reikia gauti vaistų ar atlikti procedūrą, kad būtų atkurtas širdies ritmas.
Jie gali vartoti vaistus, kad sulėtintų širdies ritmą. Paprastai gydytojas taip pat išleidžia antikoaguliantų, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo.
Vaistai, padedantys kontroliuoti širdies ritmą, yra beta adrenoblokatoriai ir kalcio kanalų blokatoriai.
Be antiaritminių vaistų, yra keletas procedūrų, kurias gydytojas gali naudoti, norėdamas atkurti reguliarų širdies plakimą žmonėms, turintiems nuolatinę A-fib. Tai apima kardioversiją, kuri apima nedidelį elektros smūgį, ir kateterio abliaciją, kai chirurgas sunaikina širdies audinį, kuris yra atsakingas už netaisyklingą ritmą.
Ilgalaikis nuolatinis prieširdžių virpėjimas
Šis A-fib tipas anksčiau buvo vadinamas nuolatiniu A-fib.
Kai vaistai, kardioversija, kateterio abliacija ir kiti metodai negali pakeisti A-fib atgal į įprastą ritmą, ir atrodo mažai tikėtina, kad ši konversija bus įmanoma, gydytojai šią būklę vadina ilgalaikiu nuolatiniu A-fib.
Žmonės, kuriems nustatyta ši diagnozė, bus sutarę su savo gydytoju, kad jie nebebandytų atlikti konversijos.
Tačiau gydytojas vis tiek gali išleisti vaistus, kad būtų galima kontroliuoti širdies ritmą ir išvengti kraujo krešulių susidarymo.
Nevalvinis ir vožtuvinis A-fib
Jei A-fib yra nevalyvus, tai reiškia, kad širdies vožtuvo problema, tokia kaip mitralinė stenozė ar atsarginis vožtuvas, nėra šios būklės priežastis.
Ir atvirkščiai, žmonėms, turintiems vožtuvų A-fib, širdies ritmo sutrikimas yra atsakingas už aritmiją.
Bet kuris iš trijų A-fib tipų gali būti vožtuvinis arba nevalinis.
Labai svarbu, kad gydytojai prieš priimdami sprendimą dėl gydymo plano nustatytų, ar širdies vožtuvai yra atsakingi už žmogaus A-fib. Yra naujesnių vaistų nuo kraujo krešulių susidarymo, tačiau Jungtinių Valstijų maisto ir vaistų administracija (FDA) nepatvirtino jų kaip saugaus ir veiksmingo nevalvalinio A-fib gydymo.
Atimti
Prieširdžių virpėjimas yra aritmija. Yra keletas skirtingų A-fib tipų, kurie skiriasi aritmijos epizodų trukme ir reakcija į gydymą.
Paroksizminis A-fib tęsiasi nuo kelių sekundžių iki 7 dienų, o patvarus A-fib - ilgiau nei 7 dienas. Ilgalaikis nuolatinis A-fib yra nuolatinis ir nereaguoja į gydymą.
Gydytojai taip pat klasifikuoja A-fib kaip vožtuvus ar nevalvulius pagal tai, ar širdies vožtuvai sukelia aritmiją.
Klausimas:
Kaip sužinoti, kokio tipo A-fib aš turiu?
A:
Gydytojai klasifikuoja A-fib pagal tai, kiek epizodas trunka. Kiekvienas A-fib tipo tipas gali sukelti simptomus, gali ir nesukelti, ir jūs negalite žinoti, kad turite šią būklę, jei nepajutote jokių simptomų.
Jei jūsų epizodai trunka tik kelias sekundes arba iki 7 dienų, A-fib yra paroksizminis. Epizodai, trunkantys ilgiau nei 7 dienas, rodo nuolatinį A-fib. Kai A-fib neatsako į bandymus paversti jį įprastu ritmu, jis vadinamas ilgalaikiu patvariu A-fib.
