Insultą išgyvenusiems žmonėms gali būti naudinga magnetinė smegenų stimuliacija
Nauja esamų tyrimų metaanalizė rodo, kad pasikartojanti transkranijinė magnetinė stimuliacija vadinama technika gali būti naudinga priemonė, padedanti insultą išgyvenusiems žmonėms atgauti gebėjimą vaikščioti savarankiškai.
Pasikartojanti transkranijinė magnetinė stimuliacija (rTMS) yra neinvazinė smegenų stimuliacijos technika; magnetinės ritės uždedamos ant žmogaus galvos, o trumpi elektromagnetiniai impulsai per ritę tiekiami į tam tikras smegenų sritis.
Nors šie impulsai sukelia beveik nepastebimą „beldimo ar bakstelėjimo“ pojūtį pacientui, kuriam atliekama procedūra, jie pasiekia smegenis, sukeldami neuronus stimuliuojančias elektros sroves.
rTMS daugiausia buvo naudojama psichozei, depresijai, nerimui ir kitiems nuotaikos sutrikimams gydyti, kurie buvo gana sėkmingi. Neseniai atlikto tyrimo metu daugiau nei trečdalis žmonių, gyvenančių su klausos žodinėmis haliucinacijomis - šizofrenijos žymeniu, pranešė, kad po šios procedūros sumažėjo jų simptomai.
Tačiau tyrėjai taip pat gilinosi į galimybes, kurias ši technika gali pagerinti po insulto. Pavyzdžiui, prieš ketverius metus Ohajo valstijos universiteto Veksnerio medicinos centro, Kolumbo, tyrėjų grupė naudojo rTMS, kad pagerintų insultą patyrusių žmonių rankų judesį, o nuo to laiko daugiau tyrimų ištyrė šį terapinį potencialą.
Dabar mokslininkų grupė, kuriai kartu vadovavo dr. Chengqi He iš Sičuano universiteto Kinijos Liaudies Respublikoje, ir Shasha Li iš Masačusetso bendrosios ligoninės ir Harvardo medicinos mokyklos Bostone, MA, nusprendė peržiūrėti šiuos tyrimus. .
Dr. Jis ir jo kolegos norėjo sužinoti, ar technika pagerino insultą patyrusių žmonių motorinius įgūdžius; Norėdami tai padaryti, mokslininkai ištyrė rTMS poveikį ėjimo greičiui, pusiausvyrai ir kitiems pagrindiniams veiksniams reabilitacijai po insulto.
Rezultatai buvo paskelbti Amerikos fizinės medicinos ir reabilitacijos žurnalas, oficialus akademinių fiziatrų asociacijos žurnalas.
rTMS „žymiai pagerina ėjimo greitį“
Dr. Jis ir jo komanda peržiūrėjo devynis rTMS tyrimus, įskaitant penkis atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus, kurie buvo paskelbti 2012–2017 m.
Šiuose tyrimuose dalyvavę žmonės patyrė išeminį insultą, tai yra insultą, kurį sukėlė kraujo krešulys vienoje iš smegenų arterijų, arba hemoraginį insultą, tai yra, kurį sukėlė kraujavimas smegenyse.
Iš devynių tyrimų į šešis buvo įtraukti duomenys apie 139 išgyvenusių insulto ėjimo greitį. Mokslininkai atliko bendrą šių tyrimų analizę ir rezultatai atskleidė, kad rTMS „žymiai pagerina ėjimo greitį“.
Šis pagerėjimas buvo didesnis tarp žmonių, kurie buvo stimuliuojami toje pačioje smegenų pusėje, kurioje įvyko insultas. Priešingai, tie, kurie gavo rTMS priešingoje pusėje, nematė jokio pagerėjimo.
Kiti pagrindiniai išgyvenusių insultą sveikatos rezultatai, tokie kaip pusiausvyra, motorinė funkcija ar smegenų reagavimas, dėl rTMS nepagerėjo.
Manoma, kad Jungtinėse Valstijose beveik 800 000 žmonių kasmet patiria insultą, todėl ši būklė yra pagrindinė ilgalaikio neįgalumo priežastis šalyje. Daugiau nei pusė insultą išgyvenusių senjorų turi mobilumą.
Nors apžvalga rodo, kad rTMS yra perspektyvi savarankiško ėjimo atstatymo strategija, autoriai teigia, kad reikia daugiau tyrimų. Dr. Jis ir jo kolegos daro išvadą:
"Norint toliau tirti rTMS poveikį apatinių galūnių funkcijai ir jos ryšį su žievės sužadinimo pokyčiais, naudojant funkcinius neurografinius metodus, reikalingi būsimi tyrimai su didesniu imties dydžiu ir tinkamu stebėjimo laikotarpiu."
