Kaip psoriazinis artritas veikia kūną?
Žmonėms, sergantiems psoriaziniu artritu, gali pasireikšti ir psoriazės, ir artrito simptomai. Ši būklė sukelia platų uždegimą, kuris veikia daugelį organizmo sistemų nuo imuninės sistemos iki virškinimo sistemos.
Psoriazinis artritas arba PsA yra artrito tipas, kuriuo serga iki 30 procentų žmonių, sergančių odos psoriaze.
Čia mes ištyrėme daugelį PsA padarinių organizmui, įskaitant žmogaus regėjimą, virškinimą, kvėpavimą ir judėjimą. Mes taip pat aptariame būklės gydymo galimybes.
Vaizdo kreditas: Stephenas Kelly, 2019 m
1. Poveikis odai, plaukams ir nagams
Sustorėję nagai yra klasikinis psoriazės simptomas, kurį gali patirti žmonės, sergantys PsA.
Oda, plaukai ir nagai taip pat žinomi kaip vientisoji sistema.
Žmonės, sergantys PsA, dažniausiai patiria klasikinius psoriazės simptomus, įskaitant šiurkščius, raudonus odos dėmelius ir sustorėjusius nagus.
Psoriazė sukelia šiuos padarinius, pagreitindama odos ląstelių gyvenimo ciklą. Naujos ląstelės į išorinį odos sluoksnį persikelia per kelias dienas, o ne savaites.
Gydytojai mano, kad šis procesas vyksta todėl, kad kūnas bando išgydyti žaizdą arba kovoti su infekcija, kurios nėra.
Šios naujos ląstelės greitai kaupiasi ant odos, kad susidarytų niežtintys, pleiskanojantys pleistrai, būdingi psoriazei. Dėl išsiplėtusių ar išsiplėtusių kraujagyslių oda gali jaustis šilta ir parausta. Lopai kartais gali būti skausmingi.
Kai psoriazė paveikia galvos odą, dribsniai gali būti klaidingai suprantami kaip pleiskanos ar seborėjinis dermatitas.
PsA dažniausiai veikia arčiausiai nago esančius sąnarius žmogaus pirštuose ir pirštuose. Nagai gali tapti stori, šiurkštūs ir standūs. Jie keičia spalvas arba sukuria duobes. Kai kuriais atvejais nagas gali atsiskirti nuo nagų lovos, žinomos kaip onicholizė.
2. Poveikis raumenų ir kaulų sistemai
PsA atsiranda, kai imuninė sistema per klaidą pradeda ataką kūnui.
Kartu su odos pokyčiais ši nenormali imuninė reakcija sukelia sąnarių uždegimą, keliais būdais paveikdama kaulų ir raumenų sistemą.
Uždegimas sukelia vieno ar kelių sąnarių skausmą, sustingimą ir patinimą, todėl sunku judinti sąnarius. Pirštai ir pirštai gali išsipūsti ir įgauti į dešrą panašų išvaizdą, vadinamą daktilitu.
Žmonės, sergantys PsA, dažnai patiria kaklo ir nugaros skausmus ir sunkiai lenkia stuburą. Kai pasireiškia šie simptomai, jis vadinamas spondilitu.
Kaip tai veikia kremzles?
Kaulų gale esanti kremzlė gali būti pažeista dėl ilgalaikio, lėtinio uždegimo. Kaulai galiausiai trinasi vienas į kitą, sukeldami dar didesnį skausmą ir sąnarių pažeidimus. Uždegimas taip pat gali sukelti kaulų eroziją ir papildomą kaulų augimą.
Be kaulų pažeidimo, lėtinis uždegimas veikia ir aplinkinius raiščius bei sausgysles.
3. Poveikis imuninei sistemai
Kadangi PsA yra autoimuninė būklė, ji veikia organizmo imuninę veiklą.
Kai imuninė sistema veikia normaliai, ji imasi veiksmų kovodama su bakterijomis ir virusais. Dėl autoimuninių sąlygų kūnas įsijungia ir puola savo struktūras, kai nėra įsibrovėlių.
PsA atveju kūnas atakuoja sausgyslių ir raiščių sąnarius, sausgysles ir įterpimo taškus (entheses), o PsA atveju - odą.
Tyrėjai iki galo nesupranta, kodėl taip atsitinka. Jie mano, kad kai kurios bakterinės infekcijos, įskaitant streptokoką ar odos bakterijas, gali sukelti PsA.
4. Poveikis akims ir regėjimui
Uždegimas akyse ir aplink juos gali paveikti regėjimą. Maždaug 7 procentams žmonių, sergančių PsA, išsivystys uveitas, kuris yra ligų, susijusių su akių uždegimu, grupė.
Uveitu dažniau serga moterys, o iki 17 procentų vaikų, sergančių PsA, serga uveitu. Palyginimui, tik 0,1 procento amerikiečių, kurie neturi PsA, suserga uveitu.
Su psoriaze susijusios akių ligos gali prarasti regėjimą, retais atvejais, jei tai nėra diagnozuota anksti.
5. Poveikis virškinimo sistemai
Yra ryšys tarp uždegiminės žarnų ligos (IBD) arba kolito ligos ir PsA, nes uždegimas yra abiejų sąlygų pagrindas.
Krono liga yra dar viena uždegiminė žarnyno liga, sukelianti viduriavimą ir kitas virškinimo trakto problemas.
Remiantis tyrimais, žmonėms, sergantiems PsA, yra didelė rizika susirgti IBD liga, palyginti su bendra populiacija. Kiti tyrimai rodo, kad psoriaze aštuonis kartus dažniau serga Krono liga sergantys žmonės.
6. Poveikis kvėpavimo sistemai
Jei uždegimas išplinta į plaučius, tai gali sukelti būklę, vadinamą intersticine plaučių liga. Tačiau intersticinė plaučių liga labiau siejama su reumatoidiniu artritu, kuris yra kita uždegiminio artrito forma, nei su PsA ar psoriaze.
Nepaisant to, plaučių uždegimas ilgainiui sukelia randus. Randai ar fibrozė yra negrįžtami ir galiausiai paveikia kvėpavimą ir gebėjimą į organizmą patekti pakankamai deguonies. Kiti simptomai yra kosulys ir nuovargis.
7. Poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai
Amerikos kardiologijos koledžo duomenimis, širdies ir kraujagyslių ligos yra pagrindinė ligų ir mirties priežastis žmonėms, turintiems lėtinių uždegiminių sutrikimų, tokių kaip psoriazė ir reumatoidinis artritas.
Lėtinis uždegimas pažeidžia kraujagysles, padarydamas jas storesnes, kietesnes ir sukelia randus. Šie padariniai padidina širdies priepuolio ir insulto riziką.
Taip pat žmonės, sergantys PsA, dažnai turi kitų rizikos veiksnių, kurie sukelia papildomą stresą kraujagyslėms ir širdies ir kraujagyslių sistemai, pavyzdžiui, nutukimas, aukštas kraujospūdis, diabetas ir didelis cholesterolio kiekis.
8. Poveikis psichinei sveikatai
PsA sukėlimas gali ne tik sukelti fizinius simptomus, bet ir paveikti psichinę ir emocinę sveikatą. Žmonės su šia liga gali patirti nerimą ir depresiją, nes jie nerimauja dėl savo sveikatos, savo ateities ir savo šeimos.
Gyvenant su lėtiniu skausmu žmonėms gali pasireikšti depresijos simptomai, pavyzdžiui, prarasti susidomėjimą kadaise patikusiais dalykais ir nuolatinį liūdesį.
Psoriazė ir PsA taip pat gali paveikti savivertę ir sukelti gėdą, ypač kai gydymas nepakankamai valdo simptomus.
Kaip jūs gydote PsA?
PsA negalima išgydyti, tačiau gydymas gali padėti pašalinti simptomus ir pagrindinę priežastį.
Nauji gydymo būdai rodo pažadą sumažinti simptomų sunkumą ir žybsnių dažnį. Jie taip pat gali sulėtinti PsA progresavimą ir užkirsti kelią visam laikui.
Dabartinėse gairėse žmonėms, kuriems nustatyta nauja PsA diagnozė, rekomenduojamas gydymo tipas, vadinamas biologine terapija. Šie vaistai netinka visiems, tačiau jie gali turėti neigiamą poveikį.
Jei asmuo negali naudoti biologinio vaisto, gydytojas gali rekomenduoti alternatyvą, pvz., Geriamąjį mažos molekulės vaistą arba ligą modifikuojantį vaistą nuo reumato.
Tvirtas gydymo režimas gali kontroliuoti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Simptomų paūmėjimo gydymo galimybės apima:
- Vaistai, pirmiausia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ar NVNU, skirti skausmui malšinti, odos simptomams gydyti ir sąnarių pažeidimams išvengti.
- Steroidų injekcijos palengvina uždegimą.
- Sąnarių endoprotezavimo operacija pažeistiems sąnariams pakeisti.
Gyvenimo būdo pakeitimai ir namų gynimo priemonės taip pat naudingos žmonėms, sergantiems PsA. Jie apima:
- keisti kasdienių užduočių atlikimo būdą, siekiant apsaugoti sąnarius
- palaikant sveiką svorį
- užsiimti reguliaria mankšta
- kai reikia, ilsėtis ir atsipalaiduoti
- valgyti priešuždegiminę dietą
- ieško paramos iš kitų, tokių kaip šeima, draugai ar terapeutas
Atimti
PsA sukelia artrito ir psoriazės simptomus. Tai sukelia plačiai paplitusį, lėtinį uždegimą, kuris veikia sąnarius, entezes, odą ir kitas kūno sistemas.
Nors šios ligos išgydyti nėra, žmonės gali pagerinti savo gyvenimo kokybę, valdydami simptomus, surasdami teisingą gydymą ir keisdami gyvenimo būdą.
