Kaip sužinoti, ar turite išsitempusią kulkšnį?

Kulkšnies patempimas atsiranda, kai raiščiai, palaikantys kulkšnį, išsitempia arba plyšta. Raiščiai padeda sujungti kaulus vienas su kitu ar su kremzle.

Patempimas skiriasi nuo patempimo. Patempimai pažeidžia raiščius, o patempimai veikia raumenis ar sausgysles.

Tačiau šių dviejų traumų simptomai yra labai panašūs. Dėl šios priežasties sunku atskirti patempimą nuo patempimo be gydytojo pagalbos.

Kulkšnies patempimas gali sukelti stiprų sąnario skausmą ir gali apsunkinti kulkšnies judėjimą ar vaikščiojimą. Kartais patempusi kulkšnis jaučiasi kaip lūžęs kaulas.

Ištemptos kulkšnies požymiai ir simptomai

Kulkšnies patempimas sukelia skirtingą skausmo lygį, priklausomai nuo jo sunkumo.

Skausmas ir kiti simptomai, kuriuos sukelia kulkšnies patempimas, skiriasi priklausomai nuo patempimo sunkumo, taip pat nuo to, kuriuos raiščius jis veikia. Kai kurie patempimai apima kelis raiščius.

Gydytojai, atsižvelgiant į jų sunkumą, skiria 1, 2 arba 3 laipsnio patempimus:

• 1 laipsnio patempimai yra nestiprūs ir atsiranda, kai yra tempiamas ir mikroskopiškai plyšantis kulkšnies raištis. Paprastai jie sukelia tik lengvą skausmą ir patinimą.
• 2 laipsnio patempimai yra vidutinio sunkumo ir atsiranda, kai raištis dalinai plyšta. Jie sukelia vidutinį skausmą ir patinimą. Kai gydytojas manipuliuoja kulkšniu, jie gali pastebėti, kad sąnarys yra neįprastai laisvas.
• 3 laipsnio patempimai yra sunkūs ir atsiranda, kai raištis visiškai plyšta. Jie gali sukelti didelį skausmą ir patinimą, dėl kurio gali būti sunku judinti kulkšnį. Kai gydytojas tam tikrose padėtyse traukia ar stumia kulkšnį, jie gali pastebėti sąnario nestabilumą.

Intensyvus skausmas paprastai reiškia, kad yra sunkesnis patempimas, tačiau visi patempimai gali būti skausmingi.

Kiti simptomai yra:

• staigus skausmas, paprastai po kritimo ar smūgio, kuris gali sustiprėti per kelias valandas
• patinimas ar mėlynės ant kulkšnies ar aplink ją
• sunku judinti kulkšnį
• sąnario nestabilumas, dėl kurio gali būti sunku vaikščioti arba kuris sukelia kulkšnies išleidimą ar žlugimą einant
• sprogimas po traumos (3 laipsnio patempimų atveju)

Sunkus patempimas gali jaustis kaip lūžęs kaulas. Simptomai taip pat gali būti panašūs į lūžimą, įskaitant sunkumus judant sąnarį.

Žmonės, patyrę intensyvų raumenų ar kaulų skausmą po traumos, turėtų kreiptis į gydytoją.

Vaikams

Kai kurie vaikų, ypač jaunų, patempimo tipai nėra įprasti. Taip yra todėl, kad augimo plokštelės, kurios yra kaulų augimo vietos, esančios šalia ilgų kaulų galų, yra silpnesnės nei jų raiščiai.

Todėl vaikai dažniau lūžia kaulus nei pažeidžia minkštus audinius.

Kai kurie vaiko ištemptos kulkšnies simptomai yra šie:

• nuotaikos ar elgesio pokyčiai, ypač jei jie per maži, kad galėtų išreikšti savo skausmą
• šiluma, patinimas ar paraudimas jungtyje
• skausmas kulkšnyje
• pasikeičia vaiko vaikščiojimo ar šokinėjimo būdas
• vaiko energijos lygio pokyčiai
• nuolatinis verksmas ar dažnesni bandymai slaugyti (kūdikiams ir mažiems vaikams)
• šlubuoti

Ištempto vaiko kulkšnies požymiai ir simptomai yra panašūs į lūžusio kaulo. Todėl prižiūrėtojai turėtų nuvežti vaiką pas gydytoją po sunkių kaulų ar minkštųjų audinių pažeidimų.

Priežastys

Nukritimas ir kulkšnies sukimas yra dažna patempimų priežastis.

Bet kokia trauma, kuri ištempia ar traumuoja raiščius, gali patempti kulkšnį. Kai kurios dažniausios priežastys:

• Krentantis: krisdamas gali susisukti kulkšnis ir ją palaikantys raiščiai. Žmonės, turintys tam tikrų sveikatos sutrikimų, pavyzdžiui, osteoporozę, yra labiau pažeidžiami kritimo. Taip pat dažnai pasitaiko patempimų nuo kritimo tokių sporto metu kaip bėgimas.
• Smūgis į kulkšnį: staigus smūgis į kulkšnį gali patempti raiščius, jei smūgis priverčia juos pasitempti. Pavyzdžiui, ant kulkšnies kritęs žmogus gali priaugti raiščių taip, kad juos sužeistų.
• Sėdimas gyvenimo būdas: Sėslus gyvenimo būdas nesukelia patempimų, tačiau gali padidinti minkštųjų audinių sužalojimų riziką. Taip yra todėl, kad nepakankamai mankštinantis, laikui bėgant gali susilpnėti raumenys ir minkštieji audiniai. Žmogui krentant ar perkėlus kulkšnį, silpnas audinys dažniau plyšta. Turėdami silpnus raumenis, lengviau sužeisti.
• Pernelyg didelis kulkšnies vartojimas, pavyzdžiui, sportuojant varžybose, gali sukelti mažas raiščių, sausgyslių ar raumenų ašaras. Tai padidina traumų riziką po kritimo ar smūgio ir gali pakenkti raiščiams, kurie patempia kulkšnį.
• Ankstesnis kulkšnies patempimas: netinkamai gyjanti kulkšnies patempimas gali sukelti kitą patempimą. Kai kuriais atvejais patempimas keičia žmogaus ėjimo būdą, todėl padidėja papildomų kritimų ir traumų rizika.

Gydymas ir namų gynimo priemonės

Sutrikusios kulkšnies gydymas prasideda nuo kulkšnies nejudėjimo, kad ateityje nebūtų sužalojimų. Kontroliuojant patinimą, skausmas gali padėti. Kai pradinis patinimas sumažės, švelniai mankštindami ir ištempdami kulkšnį, galite padėti jam užgyti ir išvengti raumenų silpnumo.

Lengviems patempimams gali nereikėti gydymo. Keletas paprastų namų gynimo priemonių gali padėti sumažinti skausmą, susijusį su šiomis traumomis:

• RYŽIAI: Poilsis, ledas, suspaudimas ir pakilimas gali sumažinti patinimą ir skausmą per kelias dienas po traumos. Venkite sunkaus fizinio krūvio ir 20 minučių vienu metu uždėkite ledo paketus pažeistoje vietoje. Pritvirtinkite tvarsčiu arba suspaudimo rankove, kad sumažintumėte patinimą ir pakeltumėte kulkšnį virš širdies miegodami ar gulėdami.
• Nereceptiniai vaistai: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas, gali palengvinti skausmą ir sumažinti patinimą.
• Ramentai: jei skausmas yra stiprus, ramentų naudojimas gali padėti žmogui išlikti judriam, nesilaikant nuo kulkšnies. Tai gali sumažinti skausmą ir sumažinti papildomų traumų riziką.

Jei patempimas yra sunkus arba namų gydymo priemonės neveikia, gydytojas gali rekomenduoti papildomą gydymą, įskaitant:

• Imobilizacija: dėvint bagažinę ar naudojant įtvarą galima išvengti kulkšnies judėjimo. Tai pagerina sąnario stabilumą ir sumažina sužalojimo riziką.
• Kineziterapija: kineziterapija gali padėti išgydyti sužeistus raiščius, taip pat aplinkinius minkštus audinius, kurie taip pat galėjo patirti traumą. Fizinė terapija apima pratimus ir pratimus namuose, taip pat reguliarų kineziterapeuto vertinimą. Kineziterapija padės žmogui atgauti judesį kulkšnyje ir sustiprins aplinkinius raumenis.
• Pratimai: Praėjus pradiniam patinimui, gydytojas gali rekomenduoti namų pratimus ar tempimus, tokius kaip kulkšnies apskritimai, kojų pakėlimas ar kulno pakėlimas.
• Chirurgija: daugumai patempimų nereikia operuoti. Jei yra daugiau nei vieno raiščio nestabilumas ar pažeidimas, gali prireikti operacijos. Žmonėms, patyrusiems sunkių sužalojimų, tiems, kurie serga tokiomis komplikacijomis kaip artritas, ir tiems, kurie, nepaisant kineziterapijos, ir toliau skauda, ​​gali prireikti operacijos sutrūkusiems raiščiams taisyti.

Kada kreiptis į gydytoją

Vaikas turėtų kreiptis į gydytoją, jei turi patempimą ar kitokią traumą.

Daugybė patempimų gyja be gydymo, ypač jei patempimas yra nedidelis.

Tačiau tiksliai diagnozuoti patempimą gali tik gydytojas. Taip yra todėl, kad patempimo simptomai yra labai panašūs į kitų traumų ir sutrikimų, įskaitant kaulų lūžius ir artritą, simptomus.

Kreipkitės į gydytoją dėl patempimo, jei:

• vaikas turi patempimą ar kitą traumą
• skausmas yra stiprus arba nepakeliamas
• po 2-3 dienų vaikščioti vis dar sunku
• praėjus kelioms savaitėms po patempimo yra nuolatinis skausmas
• žmogus po patempimo pakartotinai sužaloja kulkšnį
• yra išorinė kulkšnies trauma, pvz., nulūžusi oda ar kraujavimas
• žmogui yra lėtinis skausmas, trunkantis kelias savaites
• namų gynimo priemonės nepadeda malšinti skausmo, arba skausmas stiprėja gydantis namuose

Santrauka

Patempimai yra dažni ir paprastai gana lengvi, nors jie gali būti skausmingi. Svarbu rimtai žiūrėti į šią traumą ir pailsėti kulkšnį, kad būtų išvengta tolesnių sužalojimų.

Gydytojas gali pasiūlyti gydymo gaires ir užtikrinti, kad trauma būtų patempimas, o ne kažkas rimtesnio.