EMDR terapija: viskas, ką reikia žinoti

Akių judesių desensibilizacija ir perdirbimas arba EMDR yra metodas, kurį kai kurie psichoterapeutai taiko gydydami psichologinius išgyvenimus patiriančius žmones.

Tyrimai rodo, kad EMDR yra gana saugi ir veiksminga terapija. Tokios organizacijos kaip Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir Amerikos psichiatrų asociacija (APA) rekomenduoja žmonėms, turintiems potrauminio streso sutrikimą (PTSS).

Šiame straipsnyje aptarsime galimą EMDR naudą ir apžvelgsime jo tyrimus.

Kas yra EMDR?

Terapeutai gali naudoti EMDR padėti gydyti PTSS, nerimą ir fobijas.

Devintojo dešimtmečio pabaigoje amerikiečių psichologė Francine Shapiro sukūrė EMDR terapiją.

Iš pradžių praktikai jį naudojo žmonėms, turintiems trauminių prisiminimų, tačiau dabar jie gydo įvairius sutrikimus, įskaitant:

• fobijos
• PTSS
• nerimas
• lėtinis skausmas
• depresija

Terapija susideda iš aštuonių fazių. Gydymo metu žmonės prisimena trauminius išgyvenimus judėdami akimis pirmyn ir atgal. Terapeutas vadovaus šiam akių judesiui.

Tikslas yra leisti žmonėms apdoroti ir integruoti šiuos traumuojančius prisiminimus į įprastus prisiminimus. Šio metodo teorija yra ta, kad prisiminus nelaimės laikus, kai išsiblaškęs, ne taip malonu. Laikui bėgant, šių prisiminimų poveikis turėtų sumažinti jų poveikį.

EMDR tam tikrais atžvilgiais yra panašus į kognityvinę elgesio terapiją (CBT) - dar vieną PTSS gydymą, nes ji apima trauminio įvykio prisiminimą ar aptarimą, taip pat minčių nustatymą ir keitimą.

Šie procesai vadinami ekspozicija ir pažinimu.

Kaip tai veikia

EMDR teorija yra ta, kad trauminiai prisiminimai keičia smegenis. Šie pokyčiai sustabdo protą nuo tinkamo informacijos apdorojimo, o tai sukelia nerimą ir įkyrias mintis.

Ekspertai mano, kad traumuojančių įvykių prisiminimas atliekant greitus akių judesius leidžia smegenims teisingai apdoroti šiuos prisiminimus ir integruoti juos į žmogaus gyvenimo istoriją.

Aštuoni EMDR terapijos etapai yra šie:

1 etapas: kliento istorija ir gydymo planavimas

Terapeutas įvertins kliento atvejį, įskaitant jų gebėjimą toleruoti jaudinančių prisiminimų poveikį.

Tada jie suformuluos gydymo planą, atsižvelgdami į asmens simptomus ir elgesį, kurį reikia keisti.

2 etapas: paruošimas

Terapeutas padės pagrindą gydymui, užmegzdamas terapinį ryšį su klientu ir mokydamas EMDR.

Jie taip pat mokys asmenį savikontrolės būdų, kurie yra būdai susidoroti su iškylančiais kankinančiais prisiminimais.

3 etapas: vertinimas

Šiame etape terapeutas nustatys trauminius prisiminimus, kuriuos klientas turi spręsti.

Tada klientas pasirinks vaizdą, vaizduojantį kiekvieną atmintį, pažymėdamas neigiamus įsitikinimus ir fizinius pojūčius, lydinčius šiuos prisiminimus. Tada jie nustatys teigiamą mintį, pakeisiančią neigiamus įsitikinimus.

4 fazė: desensibilizacija

Desensibilizacija apima kliento nerimą keliančių reakcijų į trauminę atmintį, įskaitant fizinius pojūčius, kuriuos jis turi galvodamas, sumažinimą.

Fiziniai pojūčiai gali apimti greitą širdies ritmą, prakaitavimą ar skrandžio sutrikimus.

Terapeutas palengvina desensibilizaciją, nukreipdamas kliento akių judesius, kai jie sutelkia dėmesį į traumuojančią medžiagą.

5 etapas: diegimas

Šiame etape didžiausias dėmesys skiriamas teigiamų minčių įdiegimui, kurias klientas nustatė 3 fazėje.

6 etapas: kūno nuskaitymas

Kūno nuskaitymas yra meditacinė technika, kurios metu žmogus nuskaito savo kūną nuo galvos iki kojų, kad pastebėtų vykstančius fizinius pojūčius.

EMDR metu terapeutas nusitaikys į šiuos fizinius pojūčius tolesniam apdorojimui.

7 etapas: uždarymas

Kiekvienos sesijos pabaigoje terapeutas stabilizuos klientą naudodamas savikontrolės metodus, kuriuos jie aptarė 2 fazėje.

Terapeutas paaiškins, ko klientas gali tikėtis tarp seansų. Jie taip pat paprašys kliento registruoti bet kokią neigiamą patirtį, kad galėtų nukreipti juos į kitą susitikimą.

8 etapas: perkainojimas

Paskutinis etapas apima kol kas atlikto gydymo efektyvumo apžvalgą. Terapeutas ir klientas taip pat nustatys bet kokį papildomą trauminį poveikį, į kurį bus nukreipta.

Privalumai

Tyrimai rodo, kad EMDR gali turėti teigiamą poveikį.

Daugumoje EMDR tyrimų nagrinėjama jo nauda žmonėms, turintiems PTSS ir kitų su traumomis susijusių simptomų.

Tyrimai rodo, kad EMDR taip pat gali gydyti trauminę patirtį lydinčius simptomus, tokius kaip savęs žalojimas, stresas ir pyktis.

Tačiau praktikai jį naudoja įvairioms kitoms sąlygoms ir problemoms spręsti, įskaitant:

• priklausomybę
• nerimas
• dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)
• lėtinis skausmas ir fantominis skausmas
• depresija
• valgymo sutrikimai
• panikos priepuoliai
• psichoziniai simptomai
• savigarbos klausimai
• streso sukeltas odos problemų paūmėjimas

Preliminarūs tyrimai patvirtina jo taikymą kai kuriems iš šių klausimų, tokių kaip psichozės simptomai ir lėtinis skausmas.

Kai kuriais atvejais žmonės gali pasirinkti EMDR kartu su kitomis gydymo galimybėmis, kad pasiektų geriausių rezultatų.

Ar EMDR veiksminga?

EMDR instituto duomenimis, daugiau nei 30 kontroliuojamų EMDR terapijos rezultatų tyrimų parodė, kad jis turi teigiamą poveikį.

Kai kuriuose iš šių tyrimų net 90% išgyvenusių traumų po trijų seansų neturėjo PTSS simptomų.

Kiti EMDR instituto nurodyti tyrimai parodė labai teigiamus rezultatus daugumai dalyvių po 6–12 užsiėmimų.

Tokios organizacijos kaip PSO, APA ir Veteranų reikalų departamentas šiuo metu rekomenduoja EMDR kaip PTSS gydymo būdą.

2014 m. Tyrimo metu buvo nagrinėjami 24 atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai, kurie palaiko EMDR terapijos efektyvumą gydant traumas. Kai kurių iš šių tyrimų rezultatai parodė, kad EMDR terapija yra veiksmingesnė nei CBT traumoms gydyti.

Kai kurie tyrimai rodo, kad EMDR gali būti veiksminga sprendžiant kitas psichinės sveikatos problemas. Pavyzdžiui, tai gali teigiamai paveikti psichozinius simptomus (žmonėms, turintiems psichozę ir PTSS), tokius kaip:

• haliucinacijos
• kliedesiai
• nerimas
• depresija
• savigarbos klausimai

Tyrimai taip pat rodo, kad EMDR nauda laikui bėgant išlieka. Nedidelio 2015 m. Tyrimo autoriai pranešė, kad žmonės, kuriems buvo taikytas EMDR gydymas nuo depresijos, per metus po gydymo rečiau nei kontrolinės grupės pacientai patyrė recidyvą ar su depresija susijusias problemas.

Tačiau daugelyje EMDR tyrimų yra nedidelis imties dydis ir ribota tolesnės informacijos informacija.

Todėl keli tyrėjai paragino atlikti papildomus gydymo tyrimus.

Šalutiniai poveikiai

Gydytojai paprastai EMDR terapiją laiko saugiu gydymu. Paprastai tai sukelia mažiau nepageidaujamų reakcijų nei vaistai nuo depresijos ir traumos simptomų.

Be to, skirtingai nei kai kurie vaistai, EMDR gali išlaikyti veiksmingumą pasibaigus gydymui.

Nepaisant to, EMDR ir kitos psichoterapijos formos gali sukelti tam tikrų šalutinių poveikių, tokių kaip:

• pagausėjusių prisiminimų pagausėjimas
• sustiprėjusios emocijos ar fiziniai pojūčiai sesijų metu
• apsvaigimas
• ryškūs sapnai
• naujų trauminių prisiminimų atsiradimas

Šie simptomai paprastai išnyks tęsiant gydymą. Asmenys turėtų papasakoti savo terapeutui apie savo patirtį tarp sesijų, kad ateityje galėtų užsiimti naujais prisiminimais ir simptomais.

Ko paklausti gydytojo

Asmuo turėtų kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, kad gautų daugiau informacijos apie EMDR.

Asmenys, norintys daugiau sužinoti apie EMDR, turėtų kreiptis į gydytoją arba psichinės sveikatos specialistą, kuris specializuojasi praktikoje.

Klausimai, kuriuos reikia užduoti:

• Ar turite atitinkamus mokymus ir kvalifikaciją?
• Kiek žmonių, turinčių konkretų mano klausimą, gydėte naudodami EMDR?
• Koks jūsų sėkmės rodiklis?
• Ar nuolat sekate naujausius EMDR mokymus ir tyrimus?
• Ar aš esu kandidatas į EMDR?
• Kiek man reikės sesijų?
• Kiek sesijų turėsime prieš pradedant EMDR terapiją?
• Kas nutiks kiekvienoje sesijoje?
• Ar gydymo poveikis išlieka laikui bėgant?
• Koks galimas šalutinis poveikis?

Santrauka

Terapeutai EMDR vartojo daugiau nei 25 metus PTSS ir kitoms psichinės sveikatos sąlygoms gydyti. Vis daugiau tyrimų rodo, kad jis yra veiksmingas ir saugus mažinant nerimą, nerimą ir kitus simptomus.

Žmonės, kurie norėtų sužinoti daugiau apie EMDR gydymą, turėtų kreiptis į savo gydytoją arba licencijuotą terapeutą.