Atsparumas antibiotikams gali plisti be vaistų
Riboti antibiotikų vartojimą gali nepakakti, kad būtų sustabdytas atsparių bakterijų plitimas, rodo nauji pelių tyrimai. Pirmiausia taip pat reikės stengtis užkirsti kelią superbaikių infekcijoms.
Tai buvo išvados, kurias padarė Šveicarijos ETH Ciuricho mokslininkai, nustatę anksčiau nežinomą atsparumo antibiotikams mechanizmą, plintantį žarnyne gyvenančiose bakterijose.
Neseniai Gamta Straipsnyje aprašoma, kaip komanda, naudodama peles, atrado persistolių mechanizmą - patvarias bakterijas, kurios išgyvena gydant antibiotikais, pereidamos į ramybės būseną.
„Jei norite kontroliuoti atsparumo genų plitimą, - sako vienas iš vyresnių tyrimų autorius Médéric Diard, - turite pradėti nuo pačių atsparių mikroorganizmų ir užkirsti kelią jų plitimui, tarkime, efektyvesnėmis higienos priemonėmis ar skiepais“.
Dar neseniai Diardas dirbo ETH Ciuriche. Dabar jis yra Bazelio universiteto, taip pat Šveicarijos, profesorius.
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, atsparumas antibiotikams kelia susirūpinimą visuomenės sveikata kiekvienoje šalyje.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, Jungtinėse Amerikos Valstijose kiekvienais metais mažiausiai 2 milijonai žmonių suserga atspariomis antibiotikams infekcijomis, o nuo jų miršta mažiausiai 23 000 žmonių.
Pasipriešinimo genų įgijimas
Bakterijos gali tapti atsparios antibiotikams, įsigydamos atsparumo genus.
Šiuos genus jie gali gauti horizontaliai pernešdami geną iš kitų bakterijų ir taip pat per savaiminę mutaciją.
Atsparumo genai suteikia bakterijoms įvairių galimybių nugalėti antibiotikus.
Šie metodai apima antibiotiko išstūmimą iš ląstelės, vaisto trukdymą pro ląstelės sienelę ir jo inaktyvavimą fermentais.
Naudojant antibiotikus pašalinamos bakterijos, kurios pasiduoda jų poveikiui, paliekant tas, kurios turi atsparumo genus.
Todėl didesnis antibiotikų vartojimas skatina atsparių bakterijų plitimą ir padidina sunkiai gydomų infekcijų skaičių. Šis paaiškinimas sutampa su Charleso Darwino mintimis apie geriausių išgyvenimą.
Toks samprotavimas gali paaiškinti, kodėl daugelis sveikatos priežiūros institucijų reikalauja apriboti antibiotikų vartojimą.
Kitas pasipriešinimo plitimo mechanizmas
Tačiau naujojo tyrimo išvados rodo, kad antibiotikų vartojimo apribojimo gali nepakakti kovojant su atsparumu, nes persisterių dėka jis gali plisti nenaudojant antibiotikų.
Persisteriai yra bakterijos, galinčios sukelti medžiagų apykaitą tiek, kad jos dar beveik nėra gyvos.
Mokslininkai kurį laiką žinojo, kad persistermija egzistuoja ir kad antibiotikai negali užmušti šių bakterijų, kai jos yra ramybės būsenoje.
Salmonelės yra bakterija, kuri iš žarnyno įsiveržusi į kūno audinius gali tapti persisteriu.
Ši bakterija gali gulėti ir daugelį mėnesių išvengti. Kai sąlygos tampa palankios, gemalas gali pabusti ir sukelti infekciją.
Tačiau net jei mikrobas nesukelia infekcijos, jis vis tiek gali kelti grėsmę, rodo nauji duomenys.
Prof. Diardas ir jo kolegos tai nustatė Salmonelės turi galimybę ne tik išlikti, bet ir nešti atsparumo genus mažų DNR gabalėlių, vadinamų plazmidėmis, pavidalu.
Eksperimentuodama su pelėmis, komanda parodė, kad kai plazmidės neša Salmonelės persisteriai atsiranda iš ramybės, jie gali lengvai pasidalinti savo atsparumo genais.
Atsparumas plinta nesant antibiotikų
Salmonelės persistoriai savo atsparumo genus gali perduoti ne tik savo, bet ir kitų rūšių bakterijų atstovams. Šios kitos rūšys apima Escherichia coli žarnyno floroje.
Atsparumo genai pereina bakterijoms, imlioms horizontaliam genų perdavimui.
„Išnaudojant jų patvarias šeimininkes bakterijas, atsparumo plazmidės gali ilgai išgyventi vienoje šeimininkėje, prieš persikeldamos į kitas bakterijas“, - aiškina vienas iš vyresnių autorių Wolfas-Dietrichas Hardtas, ETH Ciuricho profesorius.
Tyrėjai pabrėžia, kad atsparumo genų perkėlimas nepriklauso nuo antibiotikų buvimo.
Komanda planuoja ištirti, ar išvados taip pat taikomos kiaulėms ir kitiems dažnai vystomiems ūkio gyvūnams Salmonelės infekcijos.
Plane numatyta išsiaiškinti, ar skiriant probiotikus ar skiepus galima sustabdyti atsparumo antibiotikams plitimą šiuose gyvūnuose.
„Riboti antibiotikų vartojimą yra svarbu ir […] iš tikrųjų teisinga, tačiau vien šios priemonės nepakanka, kad būtų išvengta atsparumo plitimo.“
Prof. Médéric Diard
