Atsparumas antibiotikams: veiksminga 8 000 naujų vaistų derinių
Nauji tyrimai atskleidė, kad, priešingai nei tradiciškai tiki medicinos bendruomenės atstovai, keturių ar penkių vaistų deriniai gali būti veiksmingi gydant atsparias bakterijas infekciją.
Atsparumas antibiotikams arba antimikrobinėms medžiagoms atsiranda, kai bakterijos ar virusai - kartais vadinami supermušais - genetiškai mutuoja ir tampa imunitetai nuo vaistų.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) šį reiškinį vadina „vis didesne grėsme pasaulio visuomenės sveikatai, kuriai reikalingi veiksmai visuose vyriausybės sektoriuose ir visuomenėje“.
Jungtinėse Valstijose atsparumas antibiotikams taip pat kelia didelį susirūpinimą visuomenės sveikata. Kasmet mažiausiai 2 milijonai žmonių JAV užsikrečia atsparia gydymui bakterine infekcija ir dėl to miršta daugiau nei 23 000 žmonių.
Dabar mokslininkai galėjo parengti strategiją, kaip ją išspręsti. Nauji tyrimai, vadovaujami Kalifornijos universiteto Los Andžele (UCLA) mokslininkų, atskleidžia, kad keturių ar penkių antibiotikų derinimas gali būti stebėtinai veiksmingas naikinant ar sulėtinant vaistams atsparių bakterijų progresavimą.
Išvados prieštarauja paplitusiai nuomonei, kad tokie vaistų deriniai yra neveiksmingi arba kad sumaišius skirtingus antibiotikus, vaistų nauda vienas kitą panaikina.
Pamela Yeh, UCLA ekologijos ir evoliucinės biologijos docentė, vadovavo naujam tyrimui bendradarbiaudama su UCLA ekologijos, evoliucinės biologijos ir biomatematikos profesoriumi Van Savage.
Yeh komentuoja išvadas sakydamas: "Yra tradicija vartoti tik vieną narkotiką, galbūt du."
„Mes siūlome alternatyvą, kuri atrodo labai perspektyvi. Savo medicinos priemonių rinkinyje neturėtume apsiriboti vien pavieniais vaistais ar dviejų vaistų deriniais. Tikimės, kad keletas šių derinių ar daugiau veiks daug geriau nei esami antibiotikai “.
Pamela Yeh
Tyrėjai paskelbė savo išvadas žurnale npj Sistemų biologija ir programos. Elifas Tekinas yra pirmasis straipsnio autorius.
Atrasti 8000 efektyvių derinių
Komanda laboratorijoje atliko daug eksperimentų ir sukūrė matematinę struktūrą, vadinamą bendrosios komponentų sąveikos matematine analize (MAGIC), kuri leido jiems ištirti kelis vaistų derinius ir numatyti jų rezultatus.
Kaip aiškina Tekinas, „mes manome, kad MAGIC yra apibendrinamas įrankis, kurį galima pritaikyti kitoms ligoms, įskaitant vėžį, ir daugelyje kitų sričių, turinčių tris ar daugiau sąveikaujančių komponentų, kad geriau suprastume, kaip veikia sudėtinga sistema“.
Naudodamiesi šiomis priemonėmis, Tekinas ir jo kolegos ištyrė, kaip kiekvienas galimas keturių ir penkių antibiotikų derinys paveikė padermę Escherichia coli. Iš viso mokslininkai išbandė 18 278 derinius.
Jie tikėjosi, kad kai kurie iš šių derinių gerai veiks prieš bakterijas, tačiau stebėtinai jie taip pat nustatė, kad 1667 keturių vaistų deriniai ir 6443 penkių vaistų deriniai yra vienodai veiksmingi.
"Mane pribloškė, kiek veiksmingų derinių yra, nes padidinome vaistų skaičių", - sako prof. Savage'as.
Kita vertus, mokslininkai taip pat nustatė, kad 2331 keturių vaistų derinys ir 5199 penkių vaistų deriniai buvo mažiau veiksmingi, nei prognozuota. Naudodamasis analogija, prof. Savage'as paaiškina kodėl.
"Vieni vaistai puola ląstelių sienas, kiti - viduje esančią DNR", - paaiškina jis. „Tai tarsi puolimas prie pilies ar tvirtovės. Derinti skirtingus puolimo metodus gali būti efektyviau nei tik vienas požiūris “.
„Perspektyvesni antibiotikų deriniai“
Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) Klinikinių inovacijų skyriaus direktorius Michaelas Kurilla komentuoja išvadų reikšmę atsparumo antibiotikams krizės kontekste.
Jis teigia: „Atsparumo antibiotikams šmėkla grasina grąžinti sveikatos priežiūrą prieš antibiotikų epochą, todėl sveikintinas gebėjimas protingiau naudoti esamų antibiotikų derinius, kurie vieniša praranda potenciją“.
„Šis darbas paspartins perspektyvių antibiotikų derinių, susijusių su bakterinėmis infekcijomis, bandymus su žmonėmis, su kuriais šiandien neturime galimybių kovoti“.
Michaelas Kurilla
Yeh įspėja, kad nauji rezultatai iš laboratorijos ir klinikinėje aplinkoje paversti juos perspektyviais gydymo būdais greičiausiai užtruks metus.
