Ką reikia žinoti apie mažų ląstelių plaučių vėžį

Plaučių vėžys gali būti mažų ląstelių arba nesmulkių ląstelių. Smulkiųjų ląstelių plaučių vėžys susidaro, kaip rodo jo pavadinimas, iš mažų ląstelių.

Smulkialąstelinis plaučių vėžys (SCLC) yra maždaug 10–15% visų diagnozuotų plaučių vėžio atvejų JAV. Jis linkęs būti greitai augantis ir agresyvus, o tai gali apsunkinti gydymą.

Rūkymas yra pagrindinis SCLC rizikos veiksnys, nors jis taip pat gali paveikti niekada nerūkiusius žmones.

Plaučių vėžys, įskaitant SCLC, yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžių. JAV maždaug 13% visų diagnozuotų vėžio atvejų yra plaučių vėžys.

Tačiau naujų plaučių vėžio atvejų mažėja. 2005–2014 m. Vyrų skaičius sumažėjo 2,5%, moterų - 1,2%.

Simptomai

Nuolatinis kosulys yra vienas iš SCLC simptomų.

SCLC simptomai dažnai pasireiškia tik po to, kai navikas pradeda plisti. Be to, simptomai, tokie kaip kosulys, gali pasireikšti esant kitoms sąlygoms.

Abu šie veiksniai gali atidėti diagnozę.

SCLC simptomai yra šie:

• užkimęs balsas
• nuolatinis kosulys
• atsikosėjimas krauju ar skrepliais
• švokštimas ir pasunkėjęs kvėpavimas
• nuovargis
• dažnos ar nuolatinės infekcijos, tokios kaip bronchitas ar pneumonija
• krūtinės skausmas ar skausmas kvėpuojant, kosint ar juokiantis
• apetito praradimas ir svorio kritimas
• skausmas ar rijimo pasunkėjimas
• veido ar kaklo venų patinimas

Jei kuris nors iš šių simptomų tampa ilgalaikis ar varginantis, svarbu kreiptis į gydytoją.

Kada kosulys yra vėžio požymis? Sužinokite čia.

Priežastys

Vėžys atsiranda, kai dėl genetinių pokyčių ląstelės dalijasi ir nekontroliuojamai auga. Tai darydami jie susidaro naviką.

Remiantis „Genetics Home Reference“ duomenimis, dauguma plaučių vėžio atsiranda dėl pokyčių, įvykstančių per žmogaus gyvenimą. Tik retai plaučių vėžys būna dėl paveldimo genetinio požymio.

Rizikos veiksniai

Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti plaučių vėžį, įskaitant SCLC, yra šie:

• rūkymas, kuris sudaro apie 80% atvejų
• pasyvių dūmų poveikis
• radiacijos, asbesto ir kitų medžiagų poveikis
• oro taršos lygis
• asmeninė ar šeimos istorija plaučių vėžys
• amžiaus, nes diagnozės nustatymo amžiaus vidurkis yra 70 metų

Diagnozė

Vaizdo tyrimai gali padėti nustatyti plaučių pažeidimus.

Norėdami diagnozuoti SCLC, gydytojas paprastai:

• paklauskite asmens apie jo simptomus
• atlikti fizinę apžiūrą
• peržiūrėti asmens ligos istoriją

Jie taip pat gali paimti kraujo, šlapimo ar skreplių mėginius.

Vaizdo testai, pavyzdžiui, rentgeno spinduliai ar kompiuterinė tomografija, gali parodyti, ar nėra plaučių ar kitų kūno dalių pažeidimų.

Jei gydytojas mano, kad vėžys gali pasireikšti, jis rekomenduos atlikti biopsiją.

Plaučių biopsija paprastai apima specialios adatos paėmimą iš plaučių ląstelių mėginiui tirti mikroskopu.

Po to sveikatos specialistas nustatys vėžio stadiją, kad nustatytų, kiek toli jis išplito. Jiems taip pat gali tekti atlikti tolesnius nuskaitymus, kad išsiaiškintų, ar vėžys paveikė kepenis, smegenis ar kitas kūno vietas.

Kuo skiriasi mažų ir nesmulkialąstelinis plaučių vėžys? Sužinokite čia.

Etapai

Apibūdindami SCLC, sveikatos specialistai gali kalbėti apie ribotą ar išsamų vėžį. Toliau mes juos išsamiau aptarsime.

Ribotas etapas

Ribotos stadijos SCLC navikai yra viename plaučiuose. Jei vėžys pasiekė limfmazgius, jie bus toje pačioje pusėje kaip ir pažeisti plaučiai.

Ribotą SCLC lengviau taikyti taikant spindulinę terapiją nei plačią SCLC. Dėl šios priežasties gydytojas gali rekomenduoti jį gydyti radioterapija ir chemoterapija.

Maždaug 1 iš 3 SCLC atvejų yra šiame diagnozės nustatymo etape.

Platus etapas

Šiame etape vėžys paveikia abu plaučius, kitas krūtinės dalis ir galbūt likusį kūną. Gydytojas gali pasakyti, kad SCLC yra platus, kai vėžys išplinta į plaučius supantį skystį.

Maždaug 2 iš 3 SCLC atvejų yra šiame diagnozės nustatymo etape.

Gydymas

SCLC diagnozė dažnai būna vėlesniuose etapuose. Dėl šios priežasties gydytojas gali paskirti agresyvų gydymo planą.

Tai gali apimti:

Chemoterapija: tai gali pratęsti žmogaus gyvenimą, tačiau vargu ar išgydys vėžį.

Radiacinė terapija: tai gali pagerinti išgyvenimo galimybes tiek ribotame, tiek ekstensyviame etape. Tai taip pat gali padėti palengvinti simptomus vėlesniuose etapuose.

Chirurgija: tai gali padėti, jei navikas yra mažas ir ribotas. Paprastai po operacijos asmeniui bus taikoma chemoterapija, radioterapija arba abu.

Kai kurie žmonės gali apsvarstyti galimybę paklausti savo gydytojo apie klinikinius tyrimus, nes tai gali suteikti žmonėms galimybę naudotis naujais vaistais, kol jie dar nėra plačiau prieinami.

Tyrėjai į tyrimus įtrauks žmones tik tada, kai bus daug įrodymų, kad naujas vaistas ar technika bus saugūs.

Paliatyvinė slauga

Jei neįmanoma išgydyti vėžio, žmogui gali prireikti paliatyvios priežiūros. Tai reiškia, kad jie turi būti kuo patogesni.

Pavyzdžiui, gydytojas gali skirti skausmą malšinančius vaistus.

Vėlesnėse stadijose gali išsivystyti metastazavęs vėžys. Sužinokite daugiau apie tai, ko galima tikėtis šiame etape.

Gyvenimo būdo patarimai

Joga gali padėti pagerinti ŠKL sergančio asmens gyvenimo kokybę.

Žmonės kartu su įprasta medicinine terapija naudoja papildomą terapiją. Jie gali padėti valdyti simptomus ir pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę.

Variantai, kurie gali padėti sumažinti skausmą, diskomfortą ir nerimą, yra šie:

• maisto papildai
• masažas
• Reiki
• vadovaujama meditacija
• joga
• akupunktūra

Kiti patarimai, kurie gali padėti:

• gausiai pailsėti
• vengti neesminių užduočių, jei įmanoma, taupyti energiją
• palaikyti ryšį su draugais ir šeima
• prisijungimas prie internetinės ar bendruomenės palaikymo grupės
• sportuoti, kai įmanoma
• renkantis šviežius, įprastus patiekalus, o ne perdirbtus užkandžius
• dalyvavimas visuose medicininiuose susitikimuose ir gydytojo patarimas

„Outlook“

Ekspertai, analizuodami praeities statistiką, apskaičiuoja, kiek tikėtina, kad žmogus po diagnozės išgyvena 5 metus ar ilgiau.

• Lokalizuotas vėžys: Žmonės, turintys vieną naviką viename plaučiuose, turi 29% tikimybę išgyventi dar mažiausiai 5 metus.
• Regioninis vėžys: jei vėžys išplito į netoliese esančius audinius, žmogus turi 15% tikimybę.
• Tolimas vėžys: kai SCLC išplinta visame kūne, 5 metų išgyvenamumas yra 3%.

Bendra tikimybė išgyventi 5 metus ar ilgiau naudojant SCLC yra apie 6%.

Kiti veiksniai taip pat gali turėti įtakos žmogaus išgyvenimo galimybėms, pavyzdžiui, jo amžius ir bendra sveikatos būklė.

Ekspertams atlikus naujus atradimus dėl diagnozės ir gydymo galimybių, žmonės gali tikėtis, kad laikui bėgant padidės įvairių vėžio formų perspektyvos.

Perskaitykite straipsnį ispanų kalba.

Klausimas:

Mano draugė ką tik girdėjo, kad ji turi vėlyvosios stadijos SCLC. Ji bando nuspręsti, ar taikyti chemoterapiją, ar radioterapiją, ar abi. Tačiau dėl didelių išlaidų ir šalutinio poveikio tikimybės ji nėra tikra, ką daryti. Kaip ji gali nuspręsti?

A:

Man gaila girdėti apie tavo draugą. Linkiu jai sėkmės šiame procese.

Norėdami padėti jiems apsispręsti dėl gydymo galimybės, žmonės gali pasikalbėti su savo onkologu apie geriausias jų specifinio vėžio galimybes.

Jie gali rekomenduoti chemoterapiją, radioterapiją arba abu. Be to, onkologas dirbs su draudimo bendrove, kad būtų apdrausti šie gydymo būdai.

Jei asmuo neturi draudimo, daugelyje ligoninių yra programos, padedančios žmonėms susimokėti už gydymą ir vaistus.

Alana Biggers, MD, MPH Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.