Kas yra alerginis konjunktyvitas?
Alerginis konjunktyvitas dažniausiai įvyksta, kai žmogaus akys liečiasi su alergenu - medžiaga, dėl kurios organizmo imuninė sistema reaguoja per daug.
Akis tampa skausminga ir uždegima. Simptomai atsiranda dėl to, kad dėl per daug reaguojančios imuninės sistemos organizmas per putliąsias ląsteles išskiria histaminą ir kitas veikliąsias medžiagas. Kraujagyslės išsiplečia arba išsiplečia, ir tai dirgina nervų galūnes. Rezultatas - padidėjusi ašarų sekrecija.
Alerginis konjunktyvitas skiriasi nuo infekcinio konjunktyvito. Priežastys yra skirtingos.
Gydymas
Tai gali padėti:
- Vengti alergeno: gali padėti išlaikyti namą švarų, sumažinti minkštų baldų kiekį ir likti namuose, kai žiedadulkių skaičius yra didelis.
- Dirbtinės ašaros: Šie akių lašai atskiedžia alergeną ir padeda jį pašalinti.
- Venkite kontaktinių lęšių: jų negalima naudoti tol, kol simptomai visiškai neišnyks. Panaudoję bet kokius vaistus ant akies, palaukite 24 valandas po gydymo pabaigos, tada nešiokite kontaktinius lęšius.
- Susilaikymas nuo akių trynimo: įtrynimas gali pabloginti uždegimą. Tai gali būti sunku, nes vilioja trinti niežtinčias akis.
- Šalti kompresai: Laikant vatos vatą, įmirkytą šaltame vandenyje, ant akies voko galima nuraminti akis.
Narkotikų gydymas apima antihistamininius vaistus, putliųjų ląstelių stabilizatorius ir kartais kortikosteroidus.
Antihistamininiai vaistai
Antihistamininiai vaistai gali padėti greitai palengvinti simptomus, vartojant per burną arba kaip akių lašus. Antihistamininiai vaistai blokuoja histaminų poveikį. Organizmas gamina histaminus, kai imuninė sistema reaguoja į svetimą medžiagą.
Geriamieji antihistamininiai vaistai nuo alerginio konjunktyvito yra cetirizinas, feksofenadinas ir loratadinas. Jie paprastai vartojami kartą per dieną. Antihistamininiai akių lašai yra Alaway ir Zaditor. . Akių lašai palengvins simptomus akyse, tačiau geriama dozė taip pat padės gydyti slogą ir kitus simptomus.
Dažniausiai skiriami antihistamininiai akių lašai yra azelastinas, emedastinas ir ketotifenas. Jie tepami akis du ar tris kartus per dieną.
Kai kurie antihistamininiai vaistai gali sukelti mieguistumą. Žmonės, vartojantys juos pirmą kartą, turėtų susilaikyti nuo vairavimo ir sunkiųjų mašinų valdymo, kol nežino, ar vaistai juos veikia.
Putliųjų ląstelių stabilizatoriai
Putliųjų ląstelių stabilizatoriai palengvėja ilgiau nei antihistamininiai vaistai, tačiau jiems pradėjus veikti, poveikis išlieka ilgiau.
Populiariausi putliųjų ląstelių stabilizatoriai yra lodoksamidas ir nedokromilas. Jie būna akių lašų pavidalu.
Kai kurie pacientai vartoja ir antihistamininius vaistus, ir putliųjų ląstelių stabilizatorius. Prieš pradedant veikti putliųjų ląstelių stabilizatorius, antihistamininiai vaistai šiek tiek palengvina simptomus.
Kortikosteroidai
Jie skiriami retai ir tik tuo atveju, jei simptomai yra sunkūs. Kortikoidas yra steroidinis hormonas, kurį gamina antinksčių žievė. Kaip vaistai, sintetiniai kortikosteroidai gali sumažinti patinimą ir sumažinti organizmo imuninį atsaką.
Kortikosteroidai veikia gerai, tačiau juos reikia vartoti atsargiai ir tik trumpalaikius, nes gali būti šalutinis poveikis.
Simptomai
Daugelis žmonių, sergančių alerginiu konjunktyvitu, turi problemų su abiem akimis.
Simptomai gali pasirodyti greitai, netrukus po to, kai akys patenka į alergeną. Kitais atvejais, pavyzdžiui, jei akių lašai sukelia reakciją, simptomai gali pasireikšti po 2–4 dienų.
Alerginio konjunktyvito simptomai yra šie:
- Raudonos arba rausvos akys: akys dirginamos, kai konjunktyvoje išsiplečia kapiliarai ar smulkios kraujagyslės.
- Skausmas: Tai gali paveikti vieną ar abi akis. Jei žmogus turi skausmingas, paraudusias akis, yra jautrus šviesai ir turi įtakos regėjimui, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją.
- Niežulys: Kadangi akys dirginamos, jos gali niežėti. Trinantis gali pablogėti niežėjimas.
- Patinę akių vokai: akių vokai gali išpūsti, kai junginė tampa uždegima arba jei asmuo jas labai trina.
- Skausmingumas: Dėl uždegimo visa sritis gali jaustis skausminga ir švelni. Kai kurie žmonės sako, kad skausmas jaučiasi kaip deginimas.
Žmonėms, sergantiems sezoniniu alerginiu konjunktyvitu, simptomai pasireikš tam tikru metų laiku, dažniausiai nuo ankstyvo pavasario iki vasaros, o kartais ir nuo rudens.
Tie, kurie serga daugiamečiu alerginiu konjunktyvitu, yra jautrūs bet kuriuo metų laiku. Jie gali pastebėti, kad tam tikru dienos metu simptomai yra blogesni nei kitais.
Jei akių vokai yra raudoni, įtrūkę ar sausi, tai gali reikšti kontaktinį konjunktyvitą. Kontaktinis konjunktyvitas ir milžiniškas papiliarinis konjunktyvitas nėra sezoniniai, o simptomai gali pasireikšti bet kuriuo metų laiku.
Priežastys
Alerginė reakcija įvyksta, kai imuninė sistema per daug reaguoja į medžiagą. Daugelis žmonių tokiu būdu nereaguoja į dulkes, žiedadulkes ir kitas medžiagas, tačiau kai kurie yra jautresni.
Šie alergenai dažniausiai sukelia alerginį konjunktyvitą:
- žiedadulkės, kaip ir šienlige
- gyvūnų kailis
- akių lašai
- makiažas
- dulkių erkutės.
Tipai
Yra įvairių tipų alerginis konjunktyvitas.
1) sezoninis alerginis konjunktyvitas arba alerginis rinokonjunktyvitas
Žiedadulkės yra labiausiai paplitęs alergenas, sukeliantis konjunktyvitą šalčių žiemomis.
Jei konjunktyvitas atsiranda dėl žiedadulkių, greičiausiai bus kitų simptomų, įskaitant čiaudulį, niežtinčią, užblokuotą ar slogą, niežtinčias ir ašarojančias akis.
Sezoninis alerginis konjunktyvitas arba alerginis rinokonjunktyvitas taip pat žinomas kaip šienligė.
Paprastai tai vyksta pavasario ir vasaros mėnesiais. Šiuo metu žiedadulkėse yra augalų, ypač žolių, medžių ir gėlių. Kai kuriems žmonėms ankstyvą rudenį būdingi simptomai.
2) Kontaktinis konjunktyvitas
Taip pat žinomas kaip kontaktinis dermatokonjunktyvitas, simptomus dažniausiai sukelia kosmetika, akių lašai ar kitos cheminės medžiagos, dirginančios konjunktyvą tiems, kurie yra jautrūs. Susilietimas su šiomis medžiagomis sukelia alerginį atsaką. Kai kurie žmonės yra jautrūs specifinėms medžiagoms.
Simptomai paprastai atsiranda praėjus 2–4 dienoms po medžiagos patekimo į akis.
3) Milžiniškas papiliarinis konjunktyvitas
Tai dažnai atsiranda dėvint kontaktinius lęšius. Kai kuriems žmonėms kontaktiniai lęšiai sukelia diskomfortą. Tai gali pablogėti ir vis labiau jaustis, dėl ko akys parausta.
Milžiniškas papiliarinis konjunktyvitas (GPC) taip pat gali pasireikšti, kai žmogus po akių operacijos naudoja kietuosius kontaktinius lęšius.
Prasta higiena dirbant su kontaktiniais lęšiais, tirpalais ir dėklais gali prisidėti prie akių infekcijų.
4) Daugiametis konjunktyvitas
Daugiametis konjunktyvitas trunka visus metus. Tai daugiausia atsiranda dėl alergijos namų dulkių erkutėms. Tai yra mikroskopiniai vabzdžius primenantys padarai, daugiausia gyvenantys patalynėje, minkštuose balduose ir kilimuose.
Dulkių erkutės ėda žmonių išlietas odos ląsteles, jos mėgsta šiltą, drėgną aplinką.
Alergija nuo dulkių erkių yra imuninės sistemos atsakas į specifinį dulkių erkių baltymą. Tai sukelia daugybę problemų, įskaitant konjunktyvitą, užsikimšusią ar slogą, čiaudulį ir kvėpavimo takų susitraukimą, kaip ir sergant astma.
Kitos priežastys yra gyvūnų pleiskanos, mažos žvynai iš gyvūnų odos ar plaukų ar paukščių plunksnų. Kai kuriems žmonėms tai gali sukelti alerginę reakciją.
Diagnozė
Gydytojas diagnozuos alerginį konjunktyvitą apžiūrėdamas pacientą ir teiraudamasis apie požymius ir simptomus, įskaitant čiaudulį ir slogą.
Jiems taip pat gali tekti atmesti kitas panašių simptomų būkles.
Kiekvienas, turintis šiuos simptomus, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją, nes jie gali turėti rimtesnę būklę:
- skausmingos akys
- jautrumas šviesai arba fotofobija
- regėjimo problemos
- labai raudonos akys
Be alerginio konjunktyvito, akys gali parausti esant šioms sąlygoms:
- Infekcinis konjunktyvitas: tai sukelia bakterijos ar virusas. Tai gali būti susieta su herpeso virusu ir tai gali reikšti lytiškai plintančią infekciją (LPI).
- Ūminė glaukoma: akyje kaupiasi slėgis. Simptomai gali pasirodyti greitai. Negydoma ūminė glaukoma gali pabloginti regėjimą.
- Keratitas: ragena tampa uždegima ir kartais išopėja. Kartais tai gali progresuoti iki ragenos randų atsiradimo, dėl kurio gali prarasti regėjimą.
- Iritas: tai rainelės uždegimas. Jei rainelė negydoma, ji gali prilipti prie lęšio, užkertant kelią gyvybiškai svarbiam skysčio nutekėjimui iš vyzdžio. Rezultatas gali būti negrįžtamas akių pažeidimas.
Gydytojas taip pat patikrins, ar koks nors daiktas ar medžiaga, pavyzdžiui, blakstienos, gali sukelti dirginimą.
Jei simptomai yra sunkūs ar pablogėja, gydytojas gali nukreipti pacientą pas akių specialistą arba oftalmologą.
Kiekvienas, kuriam po neseniai atliktos akių operacijos išsivystė papiliarinis konjunktyvitas, bus nukreiptas į oftalmologą. Būtina atidžiai stebėti akį ar akis, kad būtų užtikrintas veiksmingas gydymas.
Komplikacijos
Daugiametio ar sezoninio alerginio konjunktyvito komplikacijos yra retos.
Alerginis konjunktyvitas gali paveikti žmogaus gyvenimo kokybę, tačiau paprastai neturi ilgalaikio poveikio sveikatai.
Komplikacijos kartais gali pasireikšti dermatokonjunktyvitu ir milžinišku papiliariniu konjunktyvitu.
Ragena gali uždegti. Tai vadinama keratitu, todėl ant ragenos gali susidaryti opos. Tai padidina randų riziką ir nuolatinio regėjimo praradimo galimybę.
Keratito simptomai yra:
- intensyvus akies skausmas
- jautrumas šviesai
- neryškus matymas
- jausmas, kad akyje yra kažkas
- ašarotos akys
Jei atsiranda šių simptomų, asmuo turėtų kreiptis į gydytoją.
Prevencija
Geriausias būdas išvengti alerginio rinito yra sužinoti, kas jį sukelia, ir išvengti alergeno.
Dažni alergenai yra naminių gyvūnėlių kailiai ir žiedadulkės.
Jei alergiją sukelia augintiniai, išbandykite šiuos veiksmus:
- laikyti naminius gyvūnus iš miegamojo
- reguliariai juos valykite ir plaukite kas 2 savaites
- reguliariai skalbkite jų patalynę
Jei lankotės namuose, kur yra augintinis, prieš valandą vartojant antihistamininius vaistus, tai gali padėti sumažinti simptomus.
Jei žiedadulkės sukelia reakciją:
- likti viduje ir laikyti uždarytas duris bei langus, kai žiedadulkių yra daug
- venkite vietų, kuriose yra daug žolių, gėlių ar medžių
- akių apsaugai naudokite apgaubtus saulės akinius
- išsimaudykite ir apsirengę būkite lauke
- pasistenkite, kad kažkas kitas nupjautų jums veją
Viduryje ryto ir ankstyvą vakarą žiedadulkių skaičius yra didžiausias.
Jei namų dulkių erkutės sukelia reakciją:
- venkite minkštų baldų, tokių kaip kilimai ir užuolaidos
- naudokite dulkių siurblį su HEPA filtru
- rinkitės antialerginius čiužinius ir patalynę
- dažnai išsiurbkite, o dulkes valykite švaria, drėgna šluoste
