Kaip atrodo ŽPV jūsų burnoje?
Žmogaus papilomos virusas yra labiausiai paplitusi lytiniu keliu plintanti infekcija (LPI) JAV. Yra daugiau nei 100 skirtingų viruso rūšių, iš kurių maždaug 40 gali užkrėsti burną, gerklę ir lytinius organus.
Daugeliu atvejų imuninė sistema pašalina žmogaus papilomos virusą (ŽPV) iš organizmo, kol jis gali sukelti visišką infekciją ir simptomus.
Kai kurie ŽPV padermės sukelia nekenksmingus burnos pažeidimus, kurie paprastai primena įprastas karpas, tačiau kai kurie kiti gydytojai sieja su burnos vėžiu.
Kas tai sukelia ir kaip ji plinta?
Geriamoji ŽPV dažniausiai plinta per oralinį seksą ir žmonių kontaktą iš lūpų į lūpas.
Per burną į lytinius organus ar iš lūpų į lūpas, viruso turinčio žmogaus seilėse ar gleivėse esančios ŽPV dalelės patenka į žmogų be infekcijos per atvirą pjūvį ar burnos ar gerklės skausmą.
Nėštumo metu ŽPV taip pat gali perduoti kūdikiams. Kai kuriais atvejais jis gali plisti per burną kontaktuojant su užterštais indais ar medicinos instrumentais.
Imuninė sistema paprastai sunaikina įsiveržusias ŽPV daleles, kol jos nesukelia ligų. Sveika imuninė sistema paprastai išsprendžia ŽPV infekcijas per 1-2 metus. Tačiau kai kurios ŽPV infekcijos gali išlikti.
Kaip paplitęs ŽPV?
ŽPV ir geriamasis ŽPV yra labai dažni. Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, apie 10% vyrų ir 3,6% moterų JAV turi burnos ŽPV.
Rizikos veiksniai
Svarbiausias burnos ŽPV išsivystymo rizikos veiksnys yra oralinis seksas ar kontaktas iš lūpų į lūpas su asmeniu, kuris įgijo ŽPV infekciją.
Tyrėjai vis dar bando nustatyti visą burnos ŽPV rizikos veiksnių spektrą, tačiau kai kurie žinomi veiksniai yra šie:
- nenaudojant barjerinių metodų oralinio sekso metu
- užsiima giliu bučiniu
- turintys kelis seksualinius partnerius
- rūkyti cigaretes ir naudoti kitus tabako gaminius
- užsiimanti seksualine veikla nuo jauno amžiaus
- gerti alkoholį
- dalijimasis gėrimais ir indais
Simptomai ir kaip tai atrodo
Simptomai, kuriuos sukelia daugybė skirtingų ŽPV padermių, gali šiek tiek skirtis. Daugelis žmonių, kuriems yra nedideli ŽPV atvejai, neturi jokių akivaizdžių simptomų.
Kai tai sukelia produktyvią infekciją, ŽPV gali sukelti augimą, kuris yra:
- mažas ir sunkus
- balta, rausva, kūno spalvos arba raudona
- šiek tiek pakeltas arba plokščias
- neskausmingas
- paprastai lėtai auga
- sklandus ar šiek tiek pašėlęs
- viengubas ar daugkartinis į žiedinius kopūstus ar į akmenį panašią masę
- bet kur burnoje, bet dažnai liežuvyje, minkštame gomuryje burnos gale ar stoge ir lūpose
ŽPV yra pagrindinė burnos ir ryklės arba burnos ertmės vėžio priežastis, nors ši komplikacija yra reta. Vėžys greičiausiai atsiranda dėl infekcijų, kurios liežuvį ir liežuvio pagrindą apima į gerklę.
ŽPV tipas, vadinamas HPV 16, sukelia daugumą burnos ertmės vėžio, susijusių su ŽPV.
Burnos vėžys dažniausiai sukelia akivaizdžius simptomus, ypač jiems progresuojant. Burnos vėžio požymiai ir simptomai yra šie:
- skaudantis ar skausmingas guzas, kuris nepraeina per 3 savaites
- rijimo pasunkėjimas arba pojūtis, kai daiktai sulimpa bandant nuryti
- burnos minkštųjų audinių spalva (raudona, balta arba juoda)
- patinusios, bet neskausmingos tonzilės
- gumbas burnoje, kuris trunka mažiausiai 3 savaites
- gumbas, kurį žmogus jaučia kaklo išorėje
- skausmas kramtant
- lėtinis gerklės skausmas ar kosulys
- nuolatinis užkimimas
- tirpimas ar dilgčiojimas lūpose ar liežuvyje
- vienašališkas arba vienpusis ausų skausmas, trunkantis ilgiau nei 3 savaites
- dusulys
Diagnozė
Šiuo metu gydytojui nėra lengvo būdo diagnozuoti ŽPV. Naudingiausias ŽPV tyrimas yra polimerazės grandininės reakcijos (PGR) tyrimas.
Atliekant PGR tyrimą, paimamas nedidelis DNR fragmentas, kurį mokslininkai ištraukė iš ląstelių gleivių mėginyje, ir jį sustiprina, padarydamas begales identiškų kopijų. Turėdamas tiek DNR fragmento kopijų, mokslininkai gali pažvelgti į ląstelių vidų ir aptikti nedidelius nenormalių ar virusinių DNR kiekius.
Retais atvejais, kai burnoje yra pažeidimų, gydytojas gali diagnozuoti ŽPV tik atlikdamas tyrimą.
Kokios yra gydymo galimybės?
Šiuo metu nėra gydymo, kuris galėtų išgydyti ŽPV ar net sumažinti jo augimą.
Tyrėjai išbandė ir išbandė įvairius vietinius vaistus dėl ŽPV augimo be jokio poveikio. Šiuo metu chirurginis pašalinimas yra vienintelis būdas gydyti ŽPV ataugas. Kai kurie gydytojai taip pat naudos krioterapiją su skystu azotu, kad užšaldytų ir pašalintų ataugas.
Kai žmogus gauna diagnozę, jam kas 8–12 mėnesių reikės atlikti ŽPV tyrimą, kol infekcija išnyks, arba jos nebeįmanoma aptikti DNR mėginiuose.
Prevencija
Vienas geriausių būdų žmonėms sumažinti riziką susirgti ŽPV yra skiepytis.
JAV vakcina, vadinama Gardasil 9, beveik 100% apsaugo nuo ŽPV padermių, susijusių su vėžio rūšimis - būtent nuo ŽPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ir 58.
Šiuo metu gydytojai rekomenduoja žmonėms iki 45 metų skiepytis ŽPV.
Vaikai paprastai gauna dvi dozes, tarp kurių yra ne mažiau kaip 6 mėnesiai, nuo 11 iki 12 metų amžiaus. Paaugliams, kuriems pirmoji vakcinos dozė yra 15 metų ar vyresnė, reikės trijų dozių.
Be skiepijimo, žmonės taip pat gali sumažinti riziką užsikrėsti ŽPV:
- naudojant barjerinius metodus, tokius kaip prezervatyvai ir dantų užtvankos, seksualinės veiklos metu, įskaitant oralinį seksą
- vengti oralinio sekso ir gilių bučinių, kai kuris nors partneris turi atvirus pjūvius ar opas burnoje
- reguliariai atliekantys LPI patikros testus, jei yra seksualiai aktyvūs
- kalbėti su seksualiniais partneriais apie jų LPI statusą
Jie taip pat gali padidinti ankstyvo aptikimo tikimybę:
- reguliariai tikrinantis dantis
- kas mėnesį tikrinant burną ir liežuvį, ar nėra pokyčių ir nenormalių ataugų
- kreiptis į gydytoją ar odontologą dėl burnos ar liežuvio opų ar išaugų, trunkančių ilgiau nei 2–3 savaites
Atimti
Daugumai žmonių, kuriems pasireiškia ŽPV, simptomai nepasireiškia ir virusas natūraliai išvalomas.
Tačiau tuos, kuriems pasireiškia simptomai, reikės medicininės priežiūros, kad jų kūnas galiausiai atsikratytų viruso ir kad ataugos netaptų vėžinėmis.
Žmonės, sergantys ŽPV, gali imtis veiksmų, kad sumažintų viruso plitimo kitam asmeniui galimybę. Pavyzdžiui, seksualinės veiklos metu jie gali naudoti barjerinius metodus ir atvirai bendrauti su bet kuriais seksualiniais partneriais apie LPI.
