„mHealth“: kas tai yra ir kaip tai gali mums padėti?
Daugybė sveikatos priežiūros specialistų ir pacientų išlieka atsargūs dėl elektroninės sveikatos. Gydytojai teigia, kad jie neturi pakankamai laiko, o pacientai yra susirūpinę dėl to, kad jų duomenys suklysta. Taigi mobiliosios sveikatos įsisavinimas buvo lėtas. Šiame dėmesio centre tiriame jo pliusus ir minusus.
Atsižvelgiant į mūsų technologijų pažangos mastą ir greitį per pastaruosius kelis dešimtmečius, nenuostabu, kad iki 2019 m. Mobilųjį telefoną naudos apie 4,68 mlrd. Žmonių.
Jungtinėse Amerikos Valstijose tik „40 proc. [Bendrosios praktikos gydytojų] darbo laikas vakarais ir savaitgaliais“, o tai gali izoliuoti daugybę JAV pacientų, dirbančių 9–5.
Tačiau besivystančiose Afrikos šalyse, tokiose kaip Zimbabvė, padėtis yra daug blogesnė.
10 000 žmonių tenka tik vienas gydytojas. Panašūs scenarijai yra daugelyje kitų besivystančių šalių.
Remiantis Zimbabvės nacionalinės statistikos agentūros atlikta 2014 m. Informacinių ir ryšių technologijų namų ūkių apklausa, „nacionaliniu lygmeniu namų ūkių, turinčių bent vieną namų ūkio narį, turinčią [mobilųjį telefoną] namuose, dalis buvo apie 89 proc., Palyginti su 11 procentų be “.
Todėl gali atrodyti intuityvi išnaudoti visame pasaulyje populiarėjantį mobiliuosius telefonus ir kitus tokius asmeninius elektroninius prietaisus, kad būtų sukurta visiems patogesnė sveikatos priežiūra.
„West Wireless Health“ teigia, kad „mobiliųjų telefonų gausėjimas visame pasaulyje, net ir vietose, kur nėra pagrindinės sveikatos priežiūros infrastruktūros, skatina m. Sveikatos augimą besivystančiose šalyse“.
Nepaisant to, kad per pastaruosius porą dešimtmečių pasaulyje atsirado elektroninė sveikata (el. Sveikata), o tiksliau, mobilioji sveikata (m. Sveikata), daugelis žmonių nėra tikri dėl jos naudojimo ir naudos.
Kas yra „mHealth“?
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pareiškė, kad „nėra sukurta standartizuota [sveikatos sveikatos] apibrėžtis“. Tačiau apklausos, kurią 2009 m. Atliko Pasaulinė e. Sveikatos observatorija, tikslais m. Sveikata buvo apibrėžta kaip „medicinos ir visuomenės sveikatos praktika, palaikoma mobiliųjų prietaisų, tokių kaip [mobilieji] telefonai, pacientų stebėjimo prietaisai, asmeniniai skaitmeniniai padėjėjai (PDA). ir kiti belaidžiai įrenginiai “.
Beveik 4,7 milijardo mobiliųjų telefonų vartotojų visame pasaulyje, naudodamiesi tokiais prietaisais kaip sveikatos palaikymo priemone, tai tikrai yra žingsnis link pasaulinio gerovės. Kaip paaiškina „mHealth Alliance“:
„[Mobiliųjų prietaisų visuotinumas išsivysčiusiame ar besivystančiame pasaulyje suteikia galimybę pagerinti sveikatos būklę teikiant novatoriškas medicinos ir sveikatos paslaugas su informacinėmis ir ryšių technologijomis tolimiausiuose pasaulio kraštuose“.
Nuo pat jų pristatymo pasaulinėje rinkoje 20-ajame amžiuje mobiliaisiais įrenginiais buvo siekiama pagerinti ryšį - ir turbūt labiausiai pripažinta „mHealth“ nauda yra tai, kad mes galime palaikyti ryšį su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju bet kuriuo metu ir iš bet kurio atstumo.
Kaip kitaip „mHealth“ gali pagerinti mūsų sveikatingumą?
Kaip „mHealth“ gali mums padėti?
„MHealth“ ir daugumos kitų el. Sveikatos aspektų ryšys ir patogumas gali labai pagerinti gyvenimo kokybę ir palengvinti priežiūrą, kai tinkamai naudojama.
Nuo geresnio vaistų laikymosi iki apibendrintų pacientų duomenų nauda yra daug.
Gydymo atitiktis
Vienas iš pagrindinių iššūkių, su kuriais dabar susiduria sveikatos priežiūros specialistai, yra užtikrinti, kad jų pacientai vartotų teisingus vaistus taip, kaip turėtų.
Tyrimas, kuris buvo paskelbtas žurnale Rizikos valdymas ir sveikatos priežiūros politika 2014 m. įtraukė nerimą keliančią statistiką.
"Vaistų nesilaikymas yra plačiai paplitęs ir skiriasi priklausomai nuo ligos, paciento ypatybių ir draudimo," rašo autoriai, "kai [vaistų] neatitikimas svyruoja nuo 25 iki 50 procentų".
Neteisingai vartojant paskirtus vaistus, be kita ko, „yra susijęs su prastais terapiniais rezultatais, ligos progresavimu ir apskaičiuota milijardų našta per metus išvengiant tiesioginių sveikatos priežiūros išlaidų, kurių galima išvengti“, praneša tyrimo autoriai.
Vaistų režimo nesilaikymas turi daugybę problemų, įskaitant hospitalizavimą, atkryčius, ligos paūmėjimą, prastesnę gyvenimo kokybę ir galbūt net mirtį.
Tačiau yra tam tikrų „mHealth“ programų, kurias galima lengvai atsisiųsti į telefoną ar kitą asmeninį įrenginį, kurios gali padėti žmonėms laikytis vaistų vartojimo režimo, sekant tabletes, kurių jie turi ir kurių nevartojo, skatindami juos vartoti tam tikrus vaistus ir leidžiant prisijungti. bet kokie simptomai.
Patobulinta stebėsena
Daugybė „mHealth“ programų gali sujungti pacientą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad būtų lengviau susisiekti. Galimybė bet kada kalbėtis su gydytoju arba gauti patarimo dėl būklės, simptomų ar narkotikų turi daugybę privalumų - svarbiausia yra ankstesnio įsikišimo galimybė.
Jei pacientas išreiškia susirūpinimą savo sveikata, bet fiziškai negali kreiptis į gydytoją, jis gali naudoti „mHealth“ programą, kad galėtų bendrauti. Gydytojas gali atrodyti tinkamas įsikišti ir taip išgelbėti paciento gyvybę.
Geresnė stebėsena naudinga ir platesniam gyventojų lygiui; kai kurios „mHealth“ programos sugeba rinkti pacientų ir bendrosios sveikatos priežiūros duomenis ir juos laikyti vienoje vietoje.
Tai leidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams apžvelgti naujausius pasiekimus šioje srityje, užtikrinant, kad būtų galima pasiekti geriausią įmanomą paciento rezultatą.
Turėdami tokią patogią prieigą prie sveikatos tendencijų - dažnai realiuoju laiku - sveikatos priežiūros specialistai gali sekti naujausias praktikas ir geriau suprasti, kaip tęsti pacientų priežiūrą.
Informacija be popieriaus
Didėjantis elektroninių ryšių prietaisų, tokių kaip nešiojamieji kompiuteriai, mobilieji telefonai, planšetiniai kompiuteriai ir PDA, populiarumas taip pat yra naudingas aplinkai; tai paskatino popieriaus ryšių ir dokumentų pateikimo mažėjimą.
Daugelis kompanijų, įskaitant išlaidų ataskaitų valdymo įrankį „Expensify“ ir bilietų pardavimo bendrovę „TicketText“, „išėjo be popieriaus“, o pirmenybę teikė interneto saugojimo sprendimams, tokiems kaip „Cloud“.
Neapsieita be popieriaus sumažina ne tik biuro ir ligoninių tiekimo išlaidas ir sumažina švaistymą, bet ir sumažina gydytojų kabinetų netvarką bei padeda saugiai ir tinkamoje vietoje saugoti visus paciento duomenis.
Tačiau, nors kai kurie žmonės teigė, kad popierinės dokumentacijos naudojimas iš tikrųjų sumažina riziką prarasti informaciją apie pacientus, tyrimai iki šiol nebuvo įtikinami.
Kaip „mHealth“ gali mums pakenkti?
Žmogaus nepasitikėjimas technologijomis vargu ar yra naujas dalykas; dešimtmečius mes priešinomės bet kokiai pokyčių ar pažangos formai, kuri gali atimti iš mūsų galią.
Daugeliu atžvilgių tai daro „mHealth“ programos: atimkite didelę atsakomybę iš sveikatos priežiūros specialistų ir padėjėjų rankų ir pristatykite ją tiesiai į virtualią erdvę. Tačiau ar tai gali padaryti daugiau žalos nei naudos?
Reguliavimo trūkumas
Prieš leidžiant vaistą patekti į rinką, Maisto ir vaistų administracija (FDA) turi patvirtinti jo saugumą. Be jų sutikimo vaistas negali būti teisėtai parduotas.
FDA paaiškina, kad jie yra „atsakingi už visuomenės sveikatos apsaugą, užtikrindami žmonių ir veterinarinių vaistų, biologinių produktų ir medicinos prietaisų saugumą, veiksmingumą ir saugumą“.
Remiantis „research2guidance“, nuo 2017 m. Buvo prieinama maždaug 325 000 „mHealth“ programų. Nors vartotojai sveikino daugelį šių naudingų dalykų, FDA iki šiol patvirtino tik dalį jų.
„mHealth“ programos galbūt nėra FDA prioritetų sąrašo viršuje; ekspertai mano, kad jie yra „mažos rizikos“, o tai reiškia, kad jų naudojimas yra neinvazinis ir mažai tikėtina, kad padarys didelę fizinę žalą.
Dėl šios priežasties FDA nemano, kad jiems reikia reguliavimo taip pat, kaip ir vaistams bei kitoms terapijoms.
Nors tai reiškia, kad programų kūrimo įmonės gali jas greičiau pristatyti mokančiai visuomenei, tai taip pat reiškia, kad pacientų bendruomenėse yra mažai bandymų, kad būtų galima išsiaiškinti bet kokias programos problemas, kurios gali pakenkti toliau esančiam vartotojui.
Įdomu tai, kad buvo užuominų, kad vietoj to, kad FDA stengsis pati patvirtinti programas, visos programų kūrimo įmonės galėtų gauti jų pritarimą.
Per daug pasitiki
Nepaisant to, kad, kaip aptarta aukščiau, dauguma „mHealth“ programų nebuvo nei išbandytos pacientų bendruomenėje, nei patvirtintos reguliavimo institucijų, tokių kaip FDA, daugelis pacientų jomis pasitiki kasdieniniame gyvenime.
Kiek susirūpinęs, daugelis „mHealth“ programų naudotojų nusprendžia jas naudoti, užuot ieškoję profesionalios pagalbos.
Tai kelia problemų dėl kelių priežasčių - svarbiausia tai, kad didžioji dauguma šių programų nėra reglamentuojamos.
Iš tikrųjų 2015 m. Harvardo medicinos mokyklos Bostone, MA mokslininkai atliko simptomų tikrinimo svetainių ir programų tyrimą.
Tyrėjai atrado, kad iš 23 geriausių simptomų tikrintojų „teisingos diagnozės buvo išvardytos tik 34 proc. Standartizuotų pacientų vertinimų“.
Analizė taip pat atskleidė, kad teisingos diagnozės simptomų tikrinimo priemonėmis buvo surašytos „geriausių 20 galimų diagnozių“ sąraše mažiau nei 60 procentų vertinimų.
Tai turi pavojingų pasekmių - ypač tai, kad neteisinga diagnozė ar jos visai nepavyksta, gali trukdyti tinkamai gydyti ir galbūt sukelti pavojų gyvybei.
„MHealth“ ateitis
Daugelis žmonių mano, kad „mHealth“ yra sveikatos priežiūros ateitis, bet kokia yra „mHealth“ ateitis? Kur ši technologija nukels sveikatos priežiūros pramonę ir visus, kurie ja pasitiki?
Idealiame pasaulyje
Keliomis prasmėmis ateitis jau čia pat; „Nešiojami drabužiai“ dabar yra milijonų žmonių gyvenimo dalis, o apsilankyti pas gydytoją niekada nebuvo taip paprasta. Ko dar galime tikėtis iš „mHealth“?
Galime daryti prielaidą, kad „mHealth“ suteiks daugiau galimybių naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis besivystančiose šalyse, taip pat sumažins sveikatos priežiūros išlaidas išsivysčiusiose šalyse, brangias sistemas paverčiant „prevencija pagrįstomis ir pacientams skirtomis“.
Naudojant „mHealth“ programas, norint stebėti simptomus ir palaikyti ryšį su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, galima sumažinti invazinio gydymo poreikį, nes likite vienu žingsniu priekyje nuo ligos.
Atvirumas yra pagrindinis „mHealth“ kūrėjų tikslas. Jamesas Michielas - vyresnysis m.sveikatos ir informatikos analitikas Emory universiteto Rollinso visuomenės sveikatos mokykloje Atlantoje, GA, sako: „„ mHealth “ateitis yra atvira - atvira prieiga, atviras šaltinis, atviri duomenys ir atviros naujovės“.
Tačiau norint pasiekti šį tikslą, „mHealth“ susiduria su daugeliu kliūčių.
Iššūkiai
Norint, kad „mHealth“ tęstųsi sėkminga augimo trajektorija, reikia tinkamo reguliavimo.
Pasak tyrėjų M. Marso ir R.E. Scott, „e. Sveikatos gebėjimas peržengti sociopolitines ribas turi potencialą sukurti pasaulį be sienų sveikatos sistemoms ir sveikatos priežiūros paslaugų teikimui“.
"Bet", jie tęsia rašydami žurnale Sveikatos reikalai, „Politika, reikalinga e. Sveikatos plėtrai skatinti, yra ribota ir ką tik atsiranda išsivysčiusiose šalyse“.
„Tai, ko reikia norint skatinti e. Sveikatos augimą besivystančiame pasaulyje, yra apgalvota politika, padedanti palengvinti pacientų mobilumą ir keitimąsi duomenimis tiek tarptautinėse, tiek regioninėse šalyse.“
Kas toliau?
Tyrėjas Haroldas Thimbleby - rašymas Visuomenės sveikatos tyrimų žurnalas 2013 m. - paaiškina, kad „sveikatos priežiūros ateitis susijusi su pacientu (arba sustabdyti žmonių tapimą pacientais), tačiau pacientai nėra pagrindiniai sveikatos priežiūros suinteresuotieji subjektai“.
"Draudimo bendrovės, didelė farmacija, gydytojai, vadybininkai, tiekėjai, statybininkai, vyriausybės ir daugelis kitų jėgų turės įtakos ateičiai", - priduria jis. „Ar naujovės padės pacientams, ar iš dalies padės stebėti gydytojus, teikiančius sveikatos priežiūros paslaugas?“
Galbūt atsakymas į šį klausimą yra svarbus plėtojant m. Sveikatą; galų gale, tinkamai sukurtos gydymo priemonės gali sumažinti riziką pacientams ir įdiegti geriausią gydytojų praktiką.
Nepaisant to, kas vyks toliau, Michielas pripažįsta, kad „[niekada] plėtros istorijoje tiems, kurie tradiciškai buvo atstumti ir neįtraukti į technologijų ir inovacijų avangardą, buvo prieinama tiek daug galingų įrankių ir platformų“.
„Vis dėlto būtina, - tęsia jis, - kad šios priemonės ir technologijos būtų naudojamos sąmoningai ir efektyviai, žiūrint į galutinį vartotoją taip, kad būtų užtikrintas ilgalaikis tvarumas ir plėtra“.
