Laimo ligos vakcina
Laimo liga yra bakterinė infekcija, kuri plinta erkėmis. Jungtinėse Amerikos Valstijose kiekvienais metais tai pasitaiko tūkstančiams žmonių, ir šis skaičius auga. Mokslininkams tęsiama saugios, veiksmingos Laimo ligos vakcinos medžioklė.
Pirmoji ir paskutinė Laimo ligos vakcina LYMErix gavo licenciją ir patvirtinimą iš JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) 1998 m., Tačiau 2002 m. Gamintojai nustojo ją pardavinėti dėl nepakankamos paklausos.
Nuo tada ligos tyrimai buvo tęsiami, tačiau nauja vakcina dar neturėjo pasirodyti rinkoje.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame Laimo ligos poveikį, esamas vakcinacijos galimybes ir naujesnių vakcinų tyrimus.
Kas yra Laimo liga?
Laimo ligos vakcina gali padėti išvengti tūkstančių erkių platinamos infekcijos atvejų kiekvienais metais.
Laimo liga žmogus suserga įkandęs užkrėstą juodakojų erkę B. burgdorferi bakterijos.
Ši liga, dar vadinama Laimo borelioze, yra dažniausia erkių platinama liga JAV.
2018 m. JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apskaičiavo, kad nors kasmet pranešama apie 30 000 Laimo ligos atvejų, realus žmonių, kuriems diagnozuota ši liga, skaičius gali būti arčiau 300 000.
CDC duomenimis, medicinos centrai JAV 2016 m. Pranešė apie 26 203 patvirtintas Laimo ligos diagnozes. Tais pačiais metais jie taip pat pranešė apie 10 226 galimas diagnozes.
Daugelis žmonių nepraneša apie Laimo ligą, tačiau, remdamiesi šiais duomenimis, gydytojai per metus diagnozavo 36 429 Laimo ligos atvejus.
Simptomai
Ankstyvieji Laimo ligos simptomai pasireiškia praėjus 3–30 dienų po užkrėstos erkės įkandimo.
Ankstyvieji simptomai gali būti:
- į gripą panašūs simptomai, tokie kaip padidėję limfmazgiai, karščiavimas, šaltkrėtis ir nuovargis
- bėrimas, galbūt su jaučio akies piešiniu
Nesvarbu, ar jis turi klasikinį modelį, ar bėrimas atsiranda 70–80 procentų žmonių, sergančių Laimo liga.
Per kelias dienas ar mėnesius nuo infekcijos asmuo taip pat gali patirti:
- stiprus galvos skausmas ir standus kaklas
- artritas, pasireiškiantis stipriu skausmu ir didelių sąnarių patinimu
- sausgyslių, raumenų, kaulų ir sąnarių skausmas
- nervų skausmas
- galvos svaigimas
- dusulys
- dilgčiojimas, tirpimas, šaudymo skausmai ar jų derinys rankose ar kojose
- atminties problemos
- netaisyklingas širdies ritmas
- smegenų ir nugaros smegenų uždegimas
- veido paralyžius, kuris yra raumenų kontrolės praradimas dalyje veido
Veiksmai siekiant išvengti erkių įkandimo gali padėti išvengti Laimo ligos, o antibiotikai gali ją gydyti.
Tačiau rimtų komplikacijų gali kilti, jei žmonės negauna gydymo arba jie negauna pakankamai anksti ligos progresavimo metu.
Laimo ligos vakcinos
Visuomenei buvo prieinama tik viena vakcina. Tyrėjai dabar kuria patobulintas vakcinas, veikiančias kitomis priemonėmis.
LYMErix
Dešimtajame dešimtmetyje „GlaxoSmithKline“, tada vadintas „SmithKline Beecham“ (SKB), sukūrė LYMErix vakciną, skirtą apsaugoti nuo Laimo ligos.
Tyrėjai sukūrė vakciną, kad padidintų antikūnų, kurie kovoja su baltymu ant ląstelės paviršiaus, gamybą B. burgdorferi bakterija. Tikslinis baltymas buvo vadinamas išorinio paviršiaus baltymu A (OspA).
Geriausia, jei erkė sukandžiotų vakciną gavusį žmogų, antikūnių pilnas kraujas patektų į erkę ir sunaikintų bakterijas. Tai įvyktų anksčiau, nei erkė galėtų perduoti bakterijas asmeniui.
LYMErix vakcina patyrė III fazės klinikinius tyrimus ir 1998 m. Gavo FDA patvirtinimą.
Nacionalinio alergijos ir infekcinių ligų instituto duomenimis, po trijų injekcijų Laimo ligai išvengti buvo veiksminga 76–92 proc.
1999 m. Gruodžio mėn. 121 asmens grupė pateikė ieškinį. Jie teigė patyrę daugybę reikšmingų nepageidaujamų reakcijų į vakciną, įskaitant raumenų ir kaulų ligas, tokias kaip artritas.
FDA ištyrė ir nerado įrodymų, kad LYMErix padarė žalą, tačiau 2002 m. Gamyba buvo nutraukta dėl paklausos trūkumo.
„ImuLyme“
Maždaug tuo pačiu metu kita bendrovė „Pasteur Merieux Connaught“ sukūrė panašiai veikiančią vakciną, nukreipdama ją į OspA.
Vakcina, vadinama „ImuLyme“, taip pat atliko 3 fazės klinikinius tyrimus, tačiau bendrovė nusprendė nesikreipti dėl reguliavimo patvirtinimo. Jie nepateikė priežasties.
Kiti tyrimai
Po to, kai SKB pašalino LYMErix iš rinkos, Jeilio universiteto medicinos mokyklos profesorius Erolis Fikrigas, padėjęs sukurti vakciną, išbandė kitokį požiūrį.
Prof. Fikrigas ir jo komanda sutelkė dėmesį į erkių seiles. Jie rado būdą blokuoti B. burgdorferiir galbūt kitos kenksmingos pelių bakterijos.
2009 m. Dr. Fikrigas ir jo komanda paskelbė savo išvadas Mobilusis ryšys ir mikrobas. Jie tikėjosi, kad tai gali padėti kitiems sukurti naują Laimo ligos vakciną ir papildomas apsaugos nuo vabzdžių platinamų ligų priemones.
2013 m. Mokslininkai iš Stony Brooko universiteto, Brookhaveno nacionalinės laboratorijos ir bendrovės „Baxter International“ paskelbė tyrimų, kuriuose dalyvavo kita vakcina, nukreipta į OspA, rezultatus.
Tyrimų metu Vokietijoje ir Austrijoje komanda skiepijo 300 dalyvių. Buvo tik keletas lengvų nepageidaujamų reakcijų ir jokio rimto šalutinio poveikio.
2015 m. „MassBiologics“, ne pelno siekianti vakcinų gamintoja, susieta su Masačusetso universiteto medicinos mokykla, pristatė savo profilaktikos prieš ekspoziciją tyrimus.
Šio tipo injekcijos gali sezoniškai apsaugoti 6 mėnesius, kad apimtų metų laikotarpį, kai erkės yra aktyvios. Tyrėjai tikėjosi panaudoti savo išvadas išplėtoti apsaugos formas.
Pelėms trumpalaikiai sprendimai pasirodė perspektyvūs.
2015 m. Virdžinijos Sandraugos universiteto mikrobiologas ir vakcinologas dr. Richardas Marconi ir jo komanda dirbo su vakcina, nukreipta į išorinio paviršiaus baltymą C (OspC), kuris yra panašus į OspA.
Šiai vakcinai nereikės pakartotinių pakartotinių injekcijų, kurių OspA vakcina reikalinga norint išlikti aktyviam.
2015 m. Marconi komanda jau buvo išdavusi vakciną šunims apsaugoti nuo šios ligos.
2017 m. Tyrėjų komanda paskelbė pelių tyrimo rezultatus. Jie padarė išvadą, kad vaistas, vadinamas VLA15, gali apsaugoti nuo šešių skirtingų bakterijų, sukeliančių Laimą, įskaitant pagrindinį tipą JAV.
Kurdama vakciną, komanda sutelkė dėmesį į tai, kad ji nesukeltų imuninės sistemos reakcijų, dėl kurių buvo panaikinta pirmoji vakcina.
Kad vakcina būtų patvirtinta naudoti žmonėms, reikia atlikti tolesnius tyrimus. Tačiau yra vilties, kad vieną dieną bus galima įsigyti saugią, veiksmingą Laimo vakciną.
Atsižvelgiant į didėjantį Laimo ligos ir kitų erkių platinamų ligų paplitimą, daugeliui žmonių gresia liga, galinti sukelti sunkių komplikacijų, kol nebus vakcinos.
Laimo ligos prevencija
Kol nėra vakcinos, žmonės turėtų rūpintis tose vietose, kur yra erkių.
Prevencinės priemonės apima:
- žinant, kuriose vietose erkės gali gyventi
- žinant Laimo ligos simptomus, tokius kaip bėrimas ir karščiavimas
- vabzdžių repelentas ant odos ar drabužių
- reguliariai tikrinti, ar nėra erkių
- pašalindami visas erkes smulkiais antgaliais
CDC pažymi, kad jei erkė ant kūno yra mažiau nei 24 valandas, vargu ar ji perduos Laimo ligą.
Klausimas:
Kaip pašalinti erkę?
A:
Jei kur nors ant savo kūno rasite erkę, neišsigąskite ir susitelkite į tai, kad kuo greičiau pašalintumėte erkę. Norėdami saugiai ir greitai pašalinti varnelę, atlikite šiuos paprastus CDC rekomenduojamus veiksmus:
- Naudodami porą smulkių galų pinceto ir kuo arčiau savo odos paviršiaus, švelniai ir lėtai suimkite erkę.
- Pincetu patraukite erkę aukštyn, naudodamiesi tolygiai, tolygiai. Būkite atsargūs, kad erkės nesusuktų ir nepapurtytų, nes tai gali leisti erkės burnai prisitvirtinti prie odos.
- Pašalinę erkę nuo odos, nuvalykite alkoholiu ar muilu ir palaistykite erkės įkandimo vietą. Taip pat nusiplaukite rankas.
- Negalima sutraiškyti erkės rankomis ar pirštais. Norėdami pašalinti erkę po pašalinimo, įdėkite ją į alkoholį, į sandarų maišelį / indą, apvyniokite juosta arba nuplaukite tualete.
Dena Westphalen, PharmD Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
