Gimdos kaklelio išsiplėtimas per gimdymo stadijas
Gimdymo metu gimdos kaklelis keičiasi nuo sandariai uždaro įėjimo į visiškai atvirą kūdikio išėjimą.
Pažvelgus į gimdos kaklelio išsiplėtimo diagramą, žmonės gali padėti suprasti, kas vyksta kiekviename gimdymo etape.
Kiekviena moteris skirtingai išgyvena gimdymą. Šiame straipsnyje mes išsamiai aptariame, kaip gimdos kaklelis gali pasikeisti visose gimdymo stadijose ir ko tikėtis kiekviename etape.
Gimdos kaklelio išsiplėtimas ir gimdymas
Dažniausiai gimdos kaklelis yra maža, sandariai uždaryta skylė. Tai neleidžia nieko patekti į gimdą ar iš jos išeiti, o tai padeda apsaugoti kūdikį.
Gimdymo metu intensyvūs gimdos susitraukimai padeda kūdikiui judėti žemyn ir galiausiai iš dubens ir į makštį. Šie susitraukimai daro spaudimą gimdos kaklui ir priverčia jį lėtai plėstis. Susitraukimai linkę stiprėti, artėti vienas kitam ir būti reguliaresni, nes darbas progresuoja.
Darbo etapai
Daugelyje medicinos vadovų darbas yra padalintas į tris etapus:
- Pirmas etapas: ankstyvas, aktyvus ir pereinamasis darbas. Prasideda susitraukimai, išsiplėtė gimdos kaklelis ir kūdikis judėjo žemyn dubenyje. Pirmasis etapas baigtas, kai gimdos kaklelis išsiplėtė iki 10 centimetrų (cm).
- Antrasis etapas: kūnas pradeda stumti kūdikį. Šiame etape moterys dažnai jaučia didelį norą stumti. Šis etapas baigiasi kūdikio gimimu.
- Trečias etapas: susitraukimai išstumia placentą. Šis etapas baigiasi placentos pristatymu, paprastai per kelias minutes po kūdikio gimimo.
Tačiau daugelis gimdančių moterų gali jausti, kad išgyvena daug daugiau etapų.
Pirmas etapas: ankstyvas gimdymas
Ankstyvosiose gimdymo stadijose gimdos kaklelis išsiplečia iki šių dydžių:
- 1 cm, maždaug tokio dydžio, koks yra cheerio
- 2 cm dydžio, mažos ir vidutinio dydžio vynuogės
- 3 cm, ketvirčio dydis
Vėlai nėštumo metu gimdos kaklelis jau gali būti išsiplėtęs kelis centimetrus, kol moteris pajus bet kokius gimdymo simptomus.
Kai kurioms moterims, ypač toms, kurios gimdo pirmą kartą, sunku pasakyti, ar prasidėjo gimdymas. Taip yra todėl, kad ankstyvojo gimdymo susitraukimai dažnai būna lengvi ir netaisyklingi, gimdymui progresuojant ir išsiplėtus gimdos kakleliui, jie nuolat intensyvėja.
Šis intensyvumo padidėjimas gali užtrukti vos kelias valandas arba gali užtrukti kelias dienas. Žinojimas, ar tai tikras darbas, gali padėti žmonėms pasiruošti.
Tikro darbo metu žmogaus susitraukimai:
- yra ne tik vienoje kūno pusėje
- prasideda gimdos viršuje ir jaučiasi lyg jie stumtųsi žemyn
- su laiku pasidarykite intensyvesni ir reguliaresni
- nesustokite ilsėdamiesi ar nusiprausę po dušu
Kai kurioms moterims šiame etape gali būti naudinga ilsėtis ar valgyti užkandžius, kad būtų užtikrinta, jog joms pakanka energijos varginantiems etapams.
Pirmas etapas: aktyvus darbas
Aktyvaus gimdymo metu gimdos kaklelis išsiplečia iki šių dydžių:
- 4 cm, mažo slapuko, tokio kaip „Oreo“, dydis
- 5 cm, mandarino apelsino dydis
- 6 cm, mažo avokado dydžio arba sodos skardinės viršaus
- 7 cm, pomidoro dydžio
Aktyvaus gimdymo metu susitraukimai tampa intensyvesni ir reguliaresni. Daugelis moterų mano, kad pagrindinė aktyvaus darbo savybė yra tai, kad sąrėmiai yra ypač skausmingi, o ne nepatogūs.
Šiame darbo etape kai kurios moterys skausmui įveikti gali rinktis vaistus, pavyzdžiui, epidurą. Kiti labiau mėgsta skausmą valdyti natūraliai. Padėties keitimas, judėjimas ir likimas hidratuotas gali padėti malšinti aktyvų darbą.
Pirmas etapas: pereinamasis etapas
Pereinamojo gimdymo metu gimdos kaklelis išsiplečia iki šių dydžių:
- 8 cm, obuolio dydžio
- 9 cm, spurgos dydis
- 10 cm, didelio bagelio dydis
Daugeliui moterų pereinamasis etapas yra pats sunkiausias. Tačiau jis taip pat yra trumpiausias. Kai kurie žmonės pradeda jausti norą pereiti. Taip pat dažnai jaučiamasi priblokštas, beviltiškas ar nesugebantis susidoroti su skausmu. Kai kurios moterys vemia.
Kai kurios moterys mano, kad ankstesniame darbo etape gerai pasiteisinusios įveikos strategijos nebėra naudingos. Perėjimas paprastai būna trumpas ir yra ženklas, kad netrukus atvyks kūdikis. Padėti gali judėjimas, padėties keitimas ir vizualizacijos pratimai.
Gimdos kaklelis ir toliau plečiasi perėjimo metu, o perėjimas baigiasi, kai gimdos kaklelis yra visiškai išsiplėtęs.
Antrasis etapas: visas išsiplėtimas ir stūmimas
Kai gimdos kaklelis pasiekia 10 cm, laikas išstumti kūdikį. Susitraukimai tęsiasi, tačiau taip pat skatina stumti. Šis noras gali atrodyti kaip intensyvus tuštinimosi poreikis.
Šis etapas gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Pirmą kartą gimdantiems dažnai tai būna ilgesnė.
Istoriškai gydytojai liepė moterims stumtis pagal grafiką, suskaičiuoti iki 10 ir likti ant nugaros. Šiandien patarimai yra labai skirtingi, o tyrimai sako, kad moterims saugu stumtis pagal savo kūno ženklus ir tol, kol jaučiasi patogiai.
Pasistūmėjimas iš stovėjimo ar pritūpimo taip pat gali padėti pagreitinti veiksmus. Leidimas žmonėms stumti iš įvairių pozicijų suteikia medicinos personalui geresnę prieigą prie moters ir kūdikio, jei dėl kokių nors priežasčių jiems reikia padėti gimdymui.
Kai moteris gimdo kūdikį, ji gali jausti intensyvų deginimą ir tempimą, kai makštis ir tarpvietė išsitempia, kad tilptų kūdikiui. Šis pojūtis paprastai trunka vos kelias minutes, nors kai kurios moterys šio proceso metu plyšta.
Trečias etapas: po gimdymo
Praėjus kelioms minutėms po gimdymo, moteris gali patirti silpnesnius susitraukimus. Po susitraukimo ar dviejų kūnas turėtų išstumti placentą.
Jei kūnas neišstumia placentos, gali prireikti padėti gydytojui ar akušerei. Kartais jie suleis moteriai sintetinio oksitocino injekcijos, kad pagreitintų gimdymą ir išvengtų per didelio kraujavimo.
Netrukus po gimdymo gimdos kaklelis pradeda susitraukti atgal į ankstesnį dydį. Šis procesas gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.
Mažėjant gimdai ir gimdos kakleliui, daugelis moterų pajus tam tikrus susitraukimus. Dauguma moterų po gimdymo kelias savaites kraujuoja.
Išsinešti: kiekvienas darbas yra skirtingas
Darbas kiekvienai moteriai yra skirtingas. Paprastai tai trunka ilgiau, kai gimsta pirmą kartą, tačiau darbo trukmė ir rūšis labai skiriasi.
Kai kurie žmonės kelias dienas ar savaites prieš gimdymą patiria silpnesnį susitraukimą. Kiti gimdo per kelias minutes, o kai kurie darbai trunka kelias dienas. Dauguma patenka kažkur per vidurį.
Darbas dažnai prasideda lėtai, tampa vis intensyvesnis. Jis taip pat gali prasidėti ir sustoti arba sulėtėti streso ar įsibrovimo akimirkomis.
Gimdos kaklelio išplėtimo vizualizavimas gali padėti kai kuriems žmonėms suprasti darbo skausmo šaltinį, suteikiant kontrolės jausmą ir gilesnį įžvalgą apie gimdymo procesus.
