Kodėl atliekamas prolaktino lygio tyrimas?
Žmogaus vaisingumui gali turėti įtakos tai, kiek hormono prolaktino kraujyje yra. Gydytojas gali pasiūlyti galimus gydymo būdus po to, kai prolaktino lygio tyrimas išmatuos kraujo mėginyje esantį kiekį.
Prolaktinas yra hormonas, kuris liepia organizmui gaminti motinos pieną, kai žmogus yra nėščia ar žindo kūdikį. Prolaktino gamyba vyksta hipofizėje.
Tiems, kurie nėra nėščia ar maitinanti krūtimi, organizme yra tik mažas prolaktino kiekis. Gydytojai matuoja hormono kiekį nanogramais mililitre (ng / ml).
Normalūs lygiai yra:
- moterys: mažiau nei 25 ng / ml
- patinai: mažiau nei 17 ng / ml
Prolaktino lygio tyrimas yra paprastas ir nustato hormono kiekį kraujyje. Jis gali patikrinti, ar lygis yra per žemas ar per didelis.
Kada reikėtų matuoti prolaktino kiekį?
Gydytojai išmatuos prolaktino kiekį, kad gautų daugiau informacijos apie kažkieno sveikatą.
Jie tuo pačiu metu gali tikrinti kitų hormonų kiekį. Ši informacija gali padėti paaiškinti specifinių medicininių problemų priežastis.
Gydytojas gali rekomenduoti prolaktino lygio tyrimą, jei kas nors:
- gamina motinos pieną, kai nėra nėščia ar maitinate krūtimi
- turi hipofizės augimo simptomų, vadinamų prolaktinoma
- turi dar vieną hipofizės sutrikimą
- patiria nevaisingumą ar nereguliarius laikotarpius
- turi sveikatos sutrikimų, turinčių įtakos dopamino kiekiui
Kokia yra procedūra?
Technikas paims nedidelį kraujo mėginį iš venos, esančios žmogaus rankoje. Tada jie atsiųs mėginį tyrimams.
Natūralus prolaktino kiekis organizme keičiasi visą dieną. Lygiai palaipsniui kyla per naktį ir būna aukščiausi ryte.
Paprastai gydytojai paprašo paimti kraujo mėginį praėjus 3–4 valandoms po žmogaus pabudimo.
Ką reiškia rezultatai?
Paprastai nebūtina gydyti mažą prolaktino kiekį.
Dažna žemo kiekio priežastis yra vaistai. Keletas pavyzdžių yra dopaminas ir levodopa. Kai kuriais atvejais žemas prolaktino kiekis gali būti hipofizio sutrikimo, pavyzdžiui, hipopituitarizmo, požymis.
Tai yra reta būklė, kuri gali sulėtinti vaikų augimą ir brendimą, o suaugusiems - per ankstyvą senėjimą.
Prolaktino koncentracija nuo 30 ng / ml iki 200 ng / ml laikoma vidutiniškai aukšta. Šis prolaktino kiekis kraujyje gali sukelti daugybę priežasčių.
Sąlygos, susijusios su padidėjusiu prolaktino kiekiu, yra:
- hipofizio sutrikimai
- hipotirozė
- policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)
- inkstų liga
- kepenų liga
- nervinė anoreksija
Jei tyrimų rezultatai rodo didelį prolaktino kiekį, gali prireikti papildomų tyrimų.
Jei gydytojas įtaria, kad prolaktinoma sukelia didelį kiekį, jie gali rekomenduoti atlikti KT ar MRT tyrimą.
Skenuojant galima pažvelgti į hipofizę ir parodyti, ar yra augimas ir koks jis tapo. Tada gydytojai gali nuspręsti, kokius veiksmus ir gydymą rekomenduoti.
Moterims prolaktinoma paprastai liks maža. Tai dažnai nesukelia kitų sveikatos problemų, nors ir paveiks hormonų kiekį.
Prolaktinoma vyrams gali būti didelė. Augimas gali sukelti spaudimą tarp smegenų ir akies. Tai gali sukelti regėjimo problemų ir galvos skausmą.
Kaip prolaktino lygis veikia vaisingumą?
Moterims didelis prolaktino kiekis kraujyje gali sustabdyti kiaušidžių hormono estrogeno gamybą.
Mažas estrogeno kiekis gali sukelti nereguliarius laikotarpius arba visiškai sustabdyti laikotarpius, sumažinti lytinį potraukį ir sukelti makšties sausumą. Asmeniui taip pat gali būti sunkiau pastoti.
Vyrams didelis prolaktino kiekis gali sukelti erekcijos disfunkciją ir mažą lytinį potraukį.
Šis poveikis vyrams yra todėl, kad prolaktinas gali sustabdyti sėklides gaminant hormoną testosteroną. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti nevaisingumą, tačiau tai būna retai.
Didelio prolaktino kiekio gydymas
Aukštas prolaktino kiekis yra normalus nėštumo metu ir kai kas nors maitina krūtimi. Kai kurios sveikatos sąlygos gali pakelti lygį, įskaitant:
- priepuoliai
- plaučių vėžys
- stresas, kurį sukelia liga
- krūtinės sienos trauma
Kai kurie vaistai gali sukelti aukštą prolaktino kiekį, įskaitant:
- opiatai
- kai kurie antidepresantai
- vaistai, kurių sudėtyje yra estrogeno, pvz., kontraceptinės tabletės
- vaistai, vartojami hipertenzijai gydyti
- kai kurie vaistai, vartojami rūgšties refliuksui gydyti
Marihuanos vartojimas taip pat gali padidinti prolaktino kiekį.
Prieš atlikdamas prolaktino lygio tyrimą, gydytojas paprastai paklaus apie ligos istoriją ir apie visus vaistus, kuriuos vartoja žmogus.
Didelio lygio gydymas paprastai atliekamas vartojant vaistus, paprastai - „Parlodel“ ar „Dostinex“.
Jei kas nors turi prolaktinomą, vaistai paprastai gali sumažinti naviko dydį.
Vaistas, vartojamas dideliam kiekiui gydyti, gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą ir skrandžio sutrikimus. Dėl šios priežasties gydytojai tik palaipsniui didins žmonėms skiriamų vaistų kiekį.
Chirurgija gali būti naudojama mažiems navikams gydyti. Moterų navikai paprastai yra mažesni nei vyrų ir dažnai juos lengviau pašalinti.
Operacija taip pat kartais gali būti rekomenduojama, jei vaistai nebuvo sėkmingi.
Draudimas ir išlaidos
Hormonų tyrimas nėra priskiriamas prie esminės naudos sveikatai, todėl nėra jokio teisinio reikalavimo, kad draudimo planas jį padengtų. Bet kiekvienas draudimo planas yra skirtingas, ir daugelis jų apims prolaktino lygio testą.
Testo kaina labai skiriasi, priklausomai nuo testo teikėjo. Kaina gali svyruoti nuo 20 iki 32 USD, jei draudžiama nuo sveikatos, iki 140 USD ar daugiau be jos.
Atimti
Padidėjęs prolaktino kiekis gali rodyti pagrindinę sveikatos būklę. Nėščioms moterims ir maitinančioms krūtimi norma yra didesnė.
Prolaktino kiekio matavimo testas yra paprastas ir gali padėti gydytojams paskirti teisingus vaistus, kad sumažėtų jų koncentracija arba būtų galima gydyti pagrindinę būklę, kuri gali sukelti padidėjusį lygį.
