Krūties vėžys: ar stresas skatina jo plitimą?
Nauji pelių modelių tyrimai rodo, kad streso hormonai gali padėti krūties vėžiui augti, plisti ir įvairėti, todėl jį sunkiau gydyti.
Krūties vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio rūšių.
Pasak Nacionalinio vėžio instituto, JAV praėjusiais metais buvo apie 266 120 naujų atvejų.
Nors krūties vėžys taip pat yra viena iš labiausiai gydomų vėžio rūšių, tačiau metastazavus - tai yra, augant ir plintant - jis gali greitai paįvairinti.
Kai vėžiniai navikai yra tokie įvairūs, gydytojams gali būti sunku taikyti tinkamą gydymą, nes vieno tipo navikui tinkama terapija gali neturėti jokio poveikio kitam.
Ankstesni tyrimai Medicinos naujienos šiandien Apimta rodo, kad lėtinio (ilgalaikio) streso poveikis yra vienas veiksnių, skatinančių krūties vėžio ląstelių augimą.
Naujas tyrimas, kurį atliko Bazelio universiteto ir Bazelio universitetinės ligoninės Šveicarijoje komanda, atskleidė papildomus įrodymus, leidžiančius manyti, kad stresas gali skatinti krūties vėžio navikų plitimą, galbūt taip pat palaikydamas jų įvairinimą.
Tyrimas, kurį komanda atliko pagal pelių modelį, parodė, kad streso hormonai palaiko krūties vėžio metastazes. Mokslininkai taip pat teigia, kad streso hormono dariniai, esantys tam tikruose priešuždegiminiuose gydymuose, iš tikrųjų gali „nuginkluoti“ chemoterapijos agentus.
Pagrindinis autorius prof. Mohamedas Bentires-Alj ir jo kolegos paaiškina savo išvadas naujame žurnale pasirodžiusiame tyrime Gamta.
„Paciento naviko nevienalytiškumas yra kliūtis gydymui, - pažymi jie, - nes tai sukelia pirminių navikų ir suderintų metastazių diagnostinių žymenų skirtumus, dėl kurių gydymas gali būti netinkamas“. Jie sako, kad nauji tyrimai turi rasti būdą, kaip pašalinti šį neatitikimą.
Žaidžiami įmantrūs mechanizmai
Prof. Bentires-Alj ir komanda dirbo su krūties vėžio pelės modeliu. Jie pradėjo tyrinėti, ar originalūs navikai skiriasi nuo metastazavusių navikų, įvertindami specifinį genų aktyvumą.
Tyrėjai pažymi, kad metastazavusiuose navikuose labai aktyvus buvo receptorių tipas, vadinamas „gliukokortikoidų receptoriais“. Šie receptoriai jungiasi prie streso hormonų, įskaitant kortizolį.
Be to, komanda nustatė, kad pelėse su metastazėmis kortizolio ir kito streso hormono - kortikosterono - kiekis buvo didesnis nei graužikų, kuriuose vėžys dar nebuvo išplitęs.
Tyrėjai taip pat pastebėjo, kad kai šių streso hormonų yra labai daug, jie aktyvina gliukokortikoidų receptorius. Tai, jų aiškinimu, sukelia vėžinių ląstelių plitimą ir palaiko jų įvairinimą.
Be to, prof. Bentires-Alj ir jo kolegos pamatė, kad gliukokortikoidų receptoriai taip pat sąveikauja su sintetiniais kortizolio dariniais, pavyzdžiui, deksametazonu, kuriuos gydytojai naudoja kaip priešuždegiminius vaistus, kad pašalintų kai kuriuos chemoterapijos šalutinius poveikius.
Tačiau ši sąveika, atrodo, trukdo kai kuriems chemoterapiniams agentams, neutralizuodama jų poveikį. Tai atsitinka, pavyzdžiui, su chemoterapiniu vaistu paklitakseliu; jis tampa mažiau veiksmingas esant deksametazonui.
Remdamiesi šiais rezultatais, mokslininkai pataria gydytojams būti atsargiems skiriant gliukokortikoidinius hormonus krūties vėžiui gydyti, jei jie galiausiai padarys daugiau žalos nei naudos.
Prof. Bentires-Alj ir komanda taip pat paaiškina, kad tuo pačiu principu gliukokortikoidų receptorių slopinimas gali būti naudingas naujas būdas gydyti krūties vėžį. „Naviko nevienalytiškumas yra rimta kliūtis terapijai“, - aiškina prof. Bentires-Alj.
„Šios išvados pabrėžia streso valdymo svarbą pacientams - ypač tiems, kurie serga trigubai neigiamu krūties vėžiu. Įrodyta, kad vidutinio sunkumo mankšta ir atsipalaidavimo būdai koreliuoja su pagerėjusia pacientų gyvenimo kokybe ir didesniu išgyvenamumu “.
Prof. Mohamedas Bentires-Alj
