Vienas ketamino šūvis gali padėti sumažinti alkoholio vartojimą
Nauji tyrimai rodo, kad vieno ketamino šūvio ir atminties paieškos technikos derinys gali žymiai sumažinti alkoholio potraukį ir žalingą alkoholio vartojimą tarp geriančių žmonių.
Kasmet Jungtinėse Valstijose dėl alkoholio vartojimo miršta maždaug 88 000 žmonių.
Remiantis naujausiais Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) skaičiavimais, daugiau nei 26 proc. 18 metų ir vyresnių suaugusiųjų per pastarąjį mėnesį greičiausiai vartojo besaikį alkoholio vartojimą, o 6,7 proc.
Apskritai JAV daugiau nei 14 milijonų suaugusiųjų gyvena su alkoholio vartojimo sutrikimais, ir tik nedidelė jų dalis gydosi.
Šiuo metu yra tik trys patvirtinti vaistai, kurie gali padėti gydyti alkoholio vartojimo sutrikimus, ir nė vienas iš jų negali išgydyti šios būklės.
Nedidelis eksperimentinis tyrimas, kuriame dalyvavo 90 žmonių, rodo, kad ketaminas žada būti geresniu ir efektyvesniu žalingo gėrimo elgesio gydymu.
Ravi Dasas iš Londono universiteto koledžo (UCL) klinikinės psichofarmakologijos skyriaus Jungtinėje Karalystėje yra pagrindinis knygos autorius. Gamtos komunikacijos dokumentas, kuriame išsamiai aprašytos išvados.
Gėrimas ir smegenų atlygio sistema
Dasas ir jo kolegos pradėjo nuo neuromokslinės sistemos, kuri priklausomybę paaiškina siekiu atlygio.
Šioje aiškinamojoje sistemoje priklausomybę sukeliantys vaistai kenkia normaliems, į atlygį orientuotiems mokymosi procesams.
Priklausomybę sukeliantys narkotikai priklauso nuo išmoktų ryšių tarp su narkotikais susijusių užuominų - tokių kaip cigarečių ar alaus bokalo kvapas ar vaizdas - ir atlygio, kuris yra narkotikas.
„Mokymasis yra pagrindinis dalykas, kodėl žmonės tampa priklausomi nuo narkotikų ar alkoholio“, - aiškina Das. „Iš esmės narkotikas užgrobia smegenyse įdiegtą atlygio mokymosi sistemą, kad galų gale susietumėte su narkotikais aplinkos„ sukėlėjus “. Tai sukelia perdėtą norą vartoti vaistą “.
"Deja, sukūrus šiuos atlygio prisiminimus, labai sunku išmokti daugiau sveikų asociacijų, tačiau tai būtina norint išvengti atkryčio", - sako Dasas.
Eksperimentuokite su ketaminu ir prisiminimais
Atlikus naująjį eksperimentą, 90 girtaujančiųjų gavo taurę alaus, kurį jie galėjo atsigerti tik kaip atlygį atlikę užduotį. Tyrėjai paprašė dalyvių įvertinti jų norą išgerti ir numatomą malonumą.
Šio proceso tikslas buvo priversti dalyvius atgauti atlygio prisiminimus, susijusius su alaus gėrimu. Dalyviai buvo gausūs alaus gėrėjai, kurie vidutiniškai per savaitę išgerdavo 30 pintų alaus, o tai yra penkis kartus daugiau nei rekomenduojama riba JK.
Labai laukto atlygio pašalinimas yra pagrindinis veiksnys, padedantis pakenkti gautiems atlygio prisiminimams, todėl mokslininkai leido dalyviams išgerti alų pirmąją dieną, tačiau jie netikėtai jį atėmė antrą dieną.
Esant tokioms aplinkybėms, smegenys dažniausiai bandys atkurti atmintį, paaiškina tyrėjai. Tačiau ketaminas sustabdo šį atkūrimo procesą, blokuodamas smegenų receptorius, kurie yra pagrindiniai pertvarkant ir konsoliduojant prisiminimus - N-metil-D-aspartato receptorių (NMDAR).
Dasas ir komanda trečiajai daliai dalyvių antrą dieną atidavė ketamino šūvį, atėmę iš jų alų.
Kita grupė gavo placebą, o paskutinė grupė - ketaminą, tačiau nepatyrė pirminio atminties paieškos proceso.
Ketaminas yra „paprastas, prieinamas būdas“
Per 10 dienų stebėjimą eksperimentas atskleidė, kad žmonės, kurie vartojo ketaminą ir patyrė atmintį, labai troško alkoholio ir gėrė daug mažiau nei kiti tyrimo dalyviai. Jie taip pat sumažino geriamųjų dienų skaičių per savaitę.
Eksperimentai, naudojant nedidelį alaus pavyzdį, atskleidė, kad šie dalyviai buvo mažiau linkę jį gerti, juo mažiau mėgavosi ir rečiau vartojo gėrimus nei kitų dviejų grupių dalyviai.
Poveikis truko 9 mėnesius. "Mes nustatėme, kad geriantys alkoholio gėrėjai po labai greito ir paprasto eksperimentinio gydymo patyrė ilgalaikį pagerėjimą", - teigia tyrimo pagrindinis autorius.
„Tai pirmasis labai paprasto, prieinamo požiūrio demonstravimas, todėl tikimės, kad atlikus daugiau metodų optimizavimo tyrimų, tai gali būti paversta naudingu gydymu nuo pernelyg didelio alkoholio vartojimo ar, galbūt, nuo kitų priklausomybių nuo narkotikų vartojimo“.
Ravi Das
Tačiau autoriai pabrėžia, kad tyrimas yra eksperimentinis, o ne klinikinis. Tyrimo vyresnysis autorius prof. Sunjeevas Kambojus, taip pat iš UCL klinikinės psichofarmakologijos skyriaus, komentuoja įvairius ketamino naudojimo būdus ir tyrimo reikšmingumą.
"Ketaminas yra saugus, įprastas vaistas, kuris yra tiriamas daugeliui psichiatrijos priemonių, įskaitant depresiją, o kiti tyrėjai taip pat tiria kitus būdus, kurie galėtų padėti geriant problemą", - sako Kamboj.
Iš tikrųjų, Medicinos naujienos šiandien neseniai pranešė apie tyrimus, rodančius, kad ketaminas gali sėkmingai palengvinti depresiją klinikinėje aplinkoje.
„Mūsų tyrimo pranašumas, - tęsia prof. Kamboj, - greta ryškaus ilgalaikio poveikio gėrimui yra tas, kad jis pagrįstas stipriu supratimu, kaip vaistas veikia smegenyse, kad pasiektų jo poveikį“.
