Nugaros smegenų vadovas: anatomija ir traumos

Nugaros smegenys yra ilgas nervų ir ląstelių pluoštas, besitęsiantis nuo apatinės smegenų dalies iki apatinės nugaros dalies. Jis perduoda signalus tarp smegenų ir likusio kūno.

Šiame straipsnyje aprašoma pagrindinė nugaros smegenų anatomija ir jos funkcijos.

Čia taip pat pateikiama tam tikra informacija apie nugaros smegenų pažeidimus.

Žemiau yra 3D interaktyvus nugaros smegenų modelis.
Naršykite 3D modelį naudodami pelės kilimėlį ar jutiklinį ekraną, kad sužinotumėte daugiau apie nugaros smegenis.

Anatomija

Nugaros smegenų ilgis kiekvienam žmogui skiriasi. Remiantis kai kuriais vertinimais, moterų nugaros smegenys yra apie 43 centimetrai (cm), o vyrų - apie 45 cm.

Nugaros smegenys susideda iš trijų dalių: kaklo (kaklo), krūtinės ląstos (krūtinės) ir juosmens (apatinės nugaros) sričių.

Trys audinio sluoksniai apsaugo nugaros smegenis: dura mater, arachnoid mater ir pia mater. Gydytojai šiuos sluoksnius vadina „smegenų dangalais“. Sluoksniai yra šie:

• Dura mater: Tai yra išorinis nugaros smegenų smegenų dangalų sluoksnis. Tai tvirta, apsauginė danga.
• Epidurinė erdvė: Tarp dura ir arachnoidinės erdvės yra epidurinė erdvė. Čia gydytojai gali įterpti vietinį anestetiką, kad sumažintų skausmą gimdymo metu ir kai kurias chirurgines procedūras, pavyzdžiui, operuojančias plaučių ar pilvo aneurizmą.
• Arachnoidinė medžiaga: arachnoidinė medžiaga yra vidurinis nugaros smegenų dangos sluoksnis.
• Subarachnoidinė erdvė: ji yra tarp arachnoidinio matero ir pia mater. Šioje erdvėje yra smegenų skystis (CSF). Kartais gydytojas turi paimti CSF, kad ištirtų infekciją, pavyzdžiui, meningitą. Jie taip pat gali įšvirkšti vietinį anestetiką į šią vietą atliekant kai kurias chirurgines procedūras, pvz., Cezario pjūvį ar kelio sąnario pakeitimą.
• Pia mater: Pia mater yra sluoksnis, tiesiogiai uždengiantis nugaros smegenis.

Nugaros smegenis ir jos apsauginius sluoksnius dengia slankstelis arba stuburo kaulai. Šie kaulai prasideda nuo kaukolės pagrindo ir tęsiasi iki kryžkaulio - kaulo, kuris telpa į dubenį.

Kaklo, krūtinės ir juosmens srityse yra skirtingas kaulų skaičius. Daugumos žmonių gimdos kaklelio kolonoje yra septyni stuburo kaulai, krūtinės ląstoje - 12, juosmens - penki.

Nugaros smegenų skerspjūvis

Jei žmogus nugaros smegenų „skiltelę“ imtų horizontaliai, viduryje jis matytų apskritą plotą, padengtą apsauginiais sluoksniais (smegenų dangalu). Iš šios žiedinės srities tęsiasi nervų projekcijos. Jie tęsiasi nuo nugaros smegenų ir suteikia pojūčių skirtingoms kūno vietoms.

Pagrindinės nugaros smegenų skerspjūvio sritys yra:

• Pilkoji medžiaga: pilkoji medžiaga yra tamsi, drugelio formos nugaros smegenų sritis, sudaryta iš nervinių ląstelių kūnų.
• Baltoji medžiaga: baltoji medžiaga supa pilkąją medžiagą nugaros smegenyse ir joje yra mielinu padengtų ląstelių, dėl kurių nervų perdavimas vyksta greičiau. Pilkosios medžiagos nervinės ląstelės nėra taip stipriai padengtos mielinu.
• Užpakalinė šaknis: užpakalinė šaknis yra nervo dalis, išsišakojanti nuo nugaros stuburo galo. Žvelgiant į nugaros smegenų skerspjūvį, pilkosios medžiagos „drugelio“ viršutiniai sparnai siekia stuburo kaulus. Apatiniai sparnai yra link kūno priekio ir jo vidaus organų.
• Priekinė šaknis: priekinė šaknis yra nervo dalis, išsišakojanti nuo stuburo priekio.
• Stuburo ganglionas: stuburo ganglionas yra nervų kūnų klasteris, kuriame yra sensoriniai neuronai.
• Stuburo nervas: užpakalinė ir priekinė šaknys susijungia ir sukuria stuburo nervą. Yra 31 stuburo nervų pora. Tai kontroliuoja kūno pojūtį, taip pat judėjimą.

Nugaros smegenys nesitęsia per visą stuburo ilgį. Paprastai jis sustoja viršutinėse juosmens dalyje.

Suaugusiesiems tai dažniausiai yra pirmasis ar antrasis juosmens slankstelis. Vaikų nugaros smegenys gali sustoti šiek tiek žemiau, ties antruoju ar trečiuoju juosmens slanksteliu.

Funkcijos

Nugaros smegenys vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį įvairiais kūno funkcionavimo aspektais. Šių pagrindinių funkcijų pavyzdžiai:

• Nešdami signalus iš smegenų: nugaros smegenys gauna signalus iš smegenų, kurie kontroliuoja judėjimą ir autonomines funkcijas.
• Informacijos nešiojimas į smegenis: nugaros smegenų nervai taip pat perduoda smegenims iš kūno pranešimus, tokius kaip prisilietimo, spaudimo ir skausmo pojūčiai.
• Refleksiniai atsakai: Atliekant motorinius refleksus, nugaros smegenys taip pat gali veikti nepriklausomai nuo smegenų. Vienas iš pavyzdžių yra girnelės refleksas, dėl kurio žmogaus kelias nevalingai trūkčioja, kai pataiko į tam tikrą vietą.

Šios nugaros smegenų funkcijos perduoda nervinius impulsus judėjimui, jutimui, slėgiui, temperatūrai, skausmui ir kt.

Galimi sužalojimai

Nugaros smegenys yra subtili kūno dalis. Todėl jis gali būti sužeistas. Transporto priemonių avarijos, šautos žaizdos ir žala sportuojant yra visos nugaros smegenų traumos priežastys.

Dėl vaidmens, suteikiančio judesį ir pojūtį, bet kurios nugaros smegenų dalies pažeidimas gali sukelti nuolatinius žmogaus veiklos pokyčius.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ne visada gali iš karto žinoti, kiek funkcijų žmogus neteks po traumos.

Yra du pagrindiniai nugaros smegenų pažeidimo tipai: pilnas ir neišsamus.

Visiškas nugaros smegenų pažeidimas visiškai praranda pojūčius ir motorinę funkciją žemiau sužalojimo lygio.

Amerikos neurologijos chirurgų akademijos (AANS) duomenimis, beveik pusė visų nugaros smegenų sužalojimų yra baigti. Nugaros smegenų nebūtinai reikia fiziškai nupjauti, kad būtų visiškai sužalota, tačiau žala gali būti tokia didelė, kad kraujas negali tekėti į nervinį audinį, todėl jis miršta.

Neišsami nugaros smegenų trauma įvyksta, kai asmuo vis dar turi tam tikrą funkciją traumos vietoje arba žemiau jos. Jie vis tiek gali judėti viena kūno puse arba turėti kokią nors funkciją ar pojūtį.

Remiantis AANS duomenimis, maždaug 250 000–450 000 žmonių Jungtinėse Valstijose gyvena su stuburo trauma.

Kartais chirurginės procedūros ir praeinantis laikas gali sumažinti kai kuriuos nugaros smegenų pažeidimo padarinius. Gydytojai dažnai naudos pakartotinius vaizdinius tyrimus ir nervų funkcijos tyrimus, kad nustatytų, kiek reikšmingi gali būti žmogaus nugaros smegenų pažeidimai.

Santrauka

Nugaros smegenys yra sudėtinga nervų ląstelių organizacija, atsakinga už judėjimą ir jutimą. Jis perduoda signalus tarp smegenų ir likusio kūno.

Turėdami žinių apie apsauginių nugaros smegenų dangalų vietą ir struktūrą, sveikatos priežiūros specialistai gali padėti numalšinti tam tikras procedūras.

Nugaros smegenų sužalojimai gali būti įvairūs: nuo jutimo praradimo iki nepilno ar visiško paralyžiaus. Sportuodamas ar vykdydamas kitą veiklą asmuo visada turėtų dėvėti apsaugines priemones, kad sumažintų traumų riziką.

Tačiau ne visada pavyks išvengti tokios traumos.