Ką reikia žinoti apie pantoprazolą

Pantoprazolas yra bendras Protonix, vaisto, padedančio gydyti problemas, susijusias su rūgšties refliuksu ir pepsinėmis opomis, pavadinimas. Jis veikia mažindamas rūgšties kiekį skrandyje.

Pantoprazolas yra protonų siurblio inhibitorius (PPI). Žmonės jį naudoja erozinio ezofagito ir Zollingerio – Ellisono sindromo simptomams gydyti ir valdyti.

Gydytojai taip pat skiria pantoprazolą, kad sustabdytų opų susidarymą.

Šiame straipsnyje apžvelgiame pantoprazolo vartojimą, galimą šalutinį poveikį ir įspėjimus vartojant šį vaistą.

Kokie jo naudojimo būdai?

Eroziniam ezofagitui gydyti gydytojas gali skirti pantoprazolą.

Suaugusieji ir 5 metų bei vyresni vaikai gali vartoti pantoprazolą eroziniam ezofagitui gydyti. Erozinis ezofagitas yra stemplės, kuri yra vamzdelis, jungiantis burną ir skrandį, uždegimas. Erozinis ezofagitas atsiranda, kai skrandžio rūgštis pakyla į stemplę.

Paprastai gydytojai skiria pantoprazolo natrio tabletes nuo erozinio ezofagito 8 savaičių laikotarpiui. Tačiau kartais suaugusiesiems reikia vartoti dar 8 savaites tolesniam gijimui.

Gydytojai turėtų apriboti pantoprazolo vartojimą vaikams, sergantiems eroziniu ezofagitu, daugiausia 8 savaites.

Žmonės taip pat gali naudoti pantoprazolą lėtinėms ligoms, tokioms kaip Zollingerio – Ellisono sindromas, gydyti. Žmonėms, sergantiems Zollingerio – Ellisono sindromu, gali būti skrandžio opos, rūgšties refliuksas ir lėtinis viduriavimas.

Gydytojai taip pat gali skirti pantoprazolą kartu su antibiotikais gydyti Helicobacter pylori infekcijos.

Ne etiketėje gydytojai gali paskirti pantoprazolą, kad būtų išvengta kraujavimo iš skrandžio opų ir sustabdyta skrandžio opa, nes žmogus vartoja nesteroidinius priešuždegiminius vaistus.

Kaip veikia pantoprazolas?

Pantoprazolas, kaip ir kiti PSI, blokuoja skrandžio gleivinės siurblius, kurie išskiria rūgštį. Šie siurbliai vadinami vandenilio-kalio siurbliais.

PPI gali sumažinti rūgšties išsiskyrimą skrandyje iki 24 valandų. Per tą laiką skrandis pagamins daugiau siurblių, todėl žmonėms reikia vartoti kitą dozę, kad būtų sustabdyta rūgšties gamyba skrandyje.

Kaip vartoti pantoprazolą

Natrio pantoprazolo yra dengtų pavėluoto atpalaidavimo tablečių pavidalu 20 miligramų (mg) ir 40 mg stiprumu. Geriamoji suspensija yra 40 mg dozė žmonėms, kurie negali išgerti tablečių.

Žmonės turi vartoti visas uždelsto atpalaidavimo tabletes. Jie neturėtų skaldyti, kramtyti ar traiškyti tablečių, nes rūgštoje aplinkoje pantoprazolas yra nestabilus. Danga apsaugo vaistą nuo skilimo skrandyje.

Žmonės gali vartoti tabletes su maistu arba be jo. Geriamąją suspensiją išgerkite į 1 arbatinį šaukštelį obuolių arba obuolių sulčių maždaug 30 minučių prieš valgį.

Kiekvienai diagnozei reikės skirtingos pantoprazolo dozės, todėl sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, prieš išrašydami vaistą, turi tiksliai nustatyti diagnozę.

Retomis kritinėmis aplinkybėmis gydytojas gali skirti injekuojamą pantoprazolą 7–10 dienų ligoninėje, kol asmuo gali išgerti kapsulių ar geriamųjų suspensijos vaistų.

Erozinis ezofagitas

Dėl erozinio ezofagito gydytojai gali skirti tabletes arba geriamąją suspensiją pantoprazolą.

Suaugusieji gali vartoti 20 mg arba 40 mg per parą, priklausomai nuo būklės sunkumo. Gydytojai pantoprazolą paprastai skiria 8 savaites.

Jei vaistas neveiksmingas po 8 savaičių, žmogus kai kuriais atvejais gali vartoti mažiausias veiksmingas dozes dar 8 savaites.

Zollingerio – Elisono sindromas

Gydydami lėtines ligas, tokias kaip Zollingerio-Ellisono sindromas, žmonės turėtų vartoti 40 mg pantoprazolo du kartus per dieną.

Šalutiniai poveikiai

Asmeniui, vartojančiam pantoprazolą, gali pasireikšti galvos skausmas kaip šalutinis poveikis.

Daugelis žmonių gerai toleruoja pantoprazolą, tačiau kai kuriems gali pasireikšti šis šalutinis poveikis:

• viduriavimas
• galvos skausmas
• kvėpavimo takų infekcijos
• pilvo skausmas

Kai žmonės ilgą laiką vartoja pantoprazolą, jiems padidėja šių šalutinių poveikių rizika:

• Clostridium difficile viduriavimas
• kolitas
• bakterijų peraugimas plonojoje žarnoje
• kaulų netekimas
• inkstų sutrikimai

Žmonėms, vartojantiems pantoprazolą ilgesnį laiką, kyla pavojus, kad vaistas taps kancerogeniškas ir sukels retų virškinimo trakto navikų tipus.

Remiantis neseniai atliktu pagrindiniu informacijos apie vaistus išrašymu pakeitimu, žmonėms, vartojant PSI ilgą laiką, ypač ilgiau nei vienerius metus, padidėja skrandžio ataugų, vadinamų dugno liaukų polipais, rizika.

Ilgesnį laiką vartojant pantoprazolą, gali atsirasti vitaminų ir mineralų trūkumas, pavyzdžiui:

• vitamino B-12 trūkumas
• geležies trūkumas
• kalcio trūkumas
• magnio trūkumas

Įspėjimai

Gydytojai turėtų stebėti žmones, vartojančius pantoprazolą. Baigę gydymą, jei asmuo vis dar turi simptomų, gydytojai turėtų ištirti, ar diagnozė iš tikrųjų buvo tiksli.

Kartais žmonės gali pasijusti daug geriau baigus gydymą, tačiau jų simptomai gali greitai atsinaujinti. Gydytojai gali atlikti tolesnius tyrimus, įskaitant endoskopiją.

Endoskopija apima lanksčio vamzdelio su pritvirtinta kamera, vadinamu endoskopu, per burną perėjimą į skrandį, norint pamatyti kūno vidų.

Inkstų sąlygos

Pantoprazolo vartojimas gali sukelti inkstų būklę, vadinamą ūminiu intersticiniu nefritu. Tai gali pasireikšti žmonėms, turintiems jautrumą PPI.

Jei gydytojas nustatys šią būklę, jie nedelsdami nustos vartoti vaistus.

Bakterinės infekcijos

Keletas tyrimų susiejo pantoprazolo vartojimą su C. difficile viduriavimas. Šis infekcinis viduriavimas gali būti mirtinas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Gydytojai turėtų paskirti mažiausią veiksmingą dozę kuo trumpesniam laikui, kad būtų išvengta šios infekcijos.

Kaulų problemos

Žmonėms, vartojantiems dideles dozes, kelis kartus per dieną ir ilgesnį laiką, taip pat gresia klubo, riešo ar stuburo lūžiai.

Odos problemos

Kai kuriems žmonėms, vartojantiems pantoprazolą, pasireiškė sunki odos liga, vadinama odos raudonąja vilklige.

Ši būklė gali išsivystyti po kelių savaičių ar kelerių metų nuolatinio šio vaisto vartojimo.Kai žmogus nustos vartoti vaistą, simptomai pagerės maždaug per 4–12 savaičių.

Vaistų sąveika

Derindamas pantoprazolą su kitais vaistais, gydytojas turi atsižvelgti į galimą sąveiką. Kai kuriems vaistams reikia rūgščių sąlygų, kad žarnynas juos absorbuotų.

Sumažindamas skrandžio turinio rūgštingumą, pantoprazolas gali paveikti šių vaistų absorbciją organizme:

• geležis
• ketokonazolas
• tam tikri vaistai nuo vėžio
• tam tikri imunosupresantai

Pantoprazolas gali pateikti klaidingai teigiamą šlapimo vaisto tyrimą dėl THC.

Žmonės, vartojantys antiretrovirusinius vaistus, tokius kaip rilpivirinas ar nelfinaviras, neturėtų vartoti pantoprazolo ar bet kokio kito PPI. PPI gali sumažinti tai, kaip gerai organizmas absorbuoja šiuos antiretrovirusinius vaistus.

Gydytojai turi dažnai stebėti žmones, vartojančius varfariną ir pantoprazolą tuo pačiu metu, nes šis derinys gali padidinti kraujavimą. Jei reikia abiejų vaistų, gydytojui gali tekti koreguoti varfarino dozę.

Kartu vartojant metotreksatą ir pantoprazolą, gali padidėti metotreksato kiekis, kuris gali būti toksiškas. Gydytojai turėtų atidžiai stebėti žmones, vartojančius dideles metotreksato dozes kartu su pantoprazolu.

Kai kurie tyrimai parodė klopidogrelio ir pantoprazolo sąveiką. Tačiau poveikis dar nėra aiškus.

Kai kurie žmonės nereceptinius antacidinius vaistus derina su pantoprazolu. Tarp šių dviejų rūšių vaistų nėra sąveikos.

Nėštumas ir žindymas

Natrio pantoprazolas (Protonix) yra C nėštumo kategorijos vaistas.

Pasak Maisto ir vaistų administracijos (FDA), tai reiškia, kad tyrimai su gyvūnais rodo, kad vaistas gali pakenkti vaisiui.

Tačiau mokslininkai neištyrė, ar vaistas saugus nėščioms moterims. Kai kuriais atvejais galimas privalumas gali leisti pantoprazolą vartoti nėštumo metu.

Pantoprazolas išsiskiria į motinos pieną, tačiau poveikis kūdikiui lieka neaiškus. Jei asmuo maitina krūtimi ir ketina vartoti pantoprazolą, jis turėtų pasikalbėti su savo gydytoju, kad įvertintų riziką ir naudą slaugančiam vaikui.

Kaina

„GoodRx“ duomenimis, mažiausia 30 tablečių 20 mg pantoprazolo kaina yra apie 9,91 USD. Už 40 mg tabletes kainuoja vos 7,07 USD.

Palyginti su kitais PPI

Asmuo turėtų kreiptis į gydytoją dėl to, kuris PPI bus jam tinkamiausias.

Gydytojai PPI vartojo daugiau nei 25 metus. Tai yra saugus ir veiksmingas vaistas, kuris gali padėti žmonėms valdyti įvairias su rūgštimi susijusias sveikatos sąlygas.

Visi PPI veikia panašiai, nors yra keletas jų savybių, organizmo suskaidymo ir FDA patvirtintų naudojimo būdų skirtumų.

Šiuo metu nėra tvirtų įrodymų, leidžiančių teigti, kad vienas PPI yra geresnis už kitą gydant GERL, pepsines opas ar gydant ezofagitą.

Kiti PPI apima:

• dekslansoprazolas (deksilantas)
• ezomeprazolas (Nexium)
• lansoprazolas (Prevacid)
• omeprazolas (Prilosec)
• rabeprazolas (Aciphex)

Gydytojas gali patarti, kuris tipas gali būti geriausias asmeniui, atsižvelgiant į jo ligos istoriją.

Santrauka

Pantoprazolas yra veiksmingas vaistas eroziniam ezofagitui gydyti.

Daugumai žmonių šalutinis poveikis nepasireiškia, tačiau vartodami vaistą jie turėtų kreiptis į gydytoją, kad įsitikintų, jog jis veikia ir ar diagnozė teisinga.

Jei po gydymo simptomai greitai atsinaujina, gydytojas turės atlikti keletą tyrimų, kad pamatytų, ar pradinė diagnozė buvo tiksli.

Kai žmonės ilgą laiką vartoja pantoprazolą, jiems gali grėsti vitaminų ir mineralų trūkumas. Gydytojai turi kuo greičiau nustatyti ir ištaisyti trūkumus.

Pantoprazolas gali trukdyti kai kuriems vaistams, todėl prieš skiriant pantoprazolą ar bet kurį kitą PPI, svarbu, kad gydytojas turėtų visą vaistų istoriją.