Kas yra fibrosarkoma ir kokie simptomai?
Fibrosarkoma yra retas vėžio tipas, paveikiantis ląsteles, žinomas kaip fibroblastai. Fibroblastai yra atsakingi už visame kūne randamo pluoštinio audinio sukūrimą. Sausgyslės, jungiančios raumenis su kaulais, susideda iš pluoštinio audinio.
Kai ištinka fibrosarkoma, kūno fibroblastai praranda kontrolę ir pernelyg dauginasi. Tai arba sukuria pluoštinį audinį ten, kur jo neturėtų būti, arba perteklinį kiekį. Kaip ir kiti vėžiniai susirgimai, fibrosarkoma gali išplisti visame kūne.
Fibrosarkoma yra platesnės vėžio šeimos, vadinamos sarkomomis, dalis. Kiti pavyzdžiai yra osteosarkoma, kuri konkrečiai veikia kaulą, ir rabdomiosarkoma, kuri veikia būtent raumenis.
Retai fibrosarkoma gali atsirasti kauluose, tačiau dažniausiai tai paveikia šalia esantį pluoštinį audinį, o ne patį kaulą.
Šiame straipsnyje mes apžvelgsime fibrosarkomos simptomus, kaip gydytojai gali ją diagnozuoti ir kokia yra šia liga sergančių žmonių perspektyva.
Simptomai
Fibrosarkomą nėra lengva nustatyti vien pagal simptomus, ypač dėl to, kad simptomai yra bendri su kitomis sarkomos formomis.
Anot „Macmillan Cancer Support“, minkštųjų audinių sarkomų, tokių kaip fibrosarkoma, simptomai pasireiškia ilgai. Kai jie atsiranda, simptomai gali būti:
- neskausmingas ar skausmingas patinimas įvairiose kūno vietose, ypač galūnėse
- kosulys ar dusulys
- tamsi išmatos
- vemiantis krauju
- netaisyklingas kraujavimas iš makšties
- pilvo skausmas
Fibrosarkomą, veikiančią kaulus, gali būti dar sudėtingiau nustatyti pagal simptomus. Pasak „Macmillan Cancer Support“, pirminio kaulų vėžio simptomai yra šie:
- nuolatinis skausmas naviko srityje, kuris gali jaustis kaip patempimas ar „augimo skausmai“
- patinimas aplink kaulą, kuris dažnai nepasireiškia tol, kol navikas yra gana didelis
- sunku judinti sąnarį ar galūnę
- tirpimas kūno vietose, dėl naviko spaudimo nervus
- trapūs, lengvai lūžtantys kaulai, nes vėžys susilpnino kaulą
Fibrosarkoma gali pasireikšti visame kūne, tačiau dažniau pasireiškia konkrečiose vietose, pavyzdžiui, minkštuosiuose audiniuose, nei kitose.
Kaulų fibrosarkoma yra reta ir maždaug 70 proc. Visų kaulų fibrosarkomų išsivysto ilgieji kaulai, tokie kaip šlaunikaulis, blauzdikaulis ir žandikaulis. Šlaunikaulis yra kaulas, kurį dažniausiai pažeidžia fibrosarkoma.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Amerikos vėžio draugija nurodo šiuos minkštųjų audinių sarkomų, tarp kurių gali būti fibrosarkoma, vystymosi rizikos veiksnius:
- susilpnėjusi arba pažeista limfos sistema
- radiacijos poveikis
- tam tikros cheminės medžiagos, galbūt įskaitant vinilchloridą, arseną ir dioksiną
- kai kurie vėžio sindromai, kuriuos sukelia paveldimos genetinės anomalijos
Diagnozė
Amerikos vėžio draugija pateikia įvairius tyrimus, kurie paprastai atliekami siekiant diagnozuoti minkštųjų audinių sarkomas ir nustatyti, kuris vėžio variantas yra darbe.
Šie testai apima:
- standartiniai rentgeno spinduliai
- Kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija) skenuoja išsamią kūno atvaizdą iš skirtingų kampų
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija) skenavimas, kurio metu radijo bangos ir magnetai atvaizduoja kūno audinius
- ultragarsinis nuskaitymas, kuris dažnai atliekamas prieš biopsiją
- PET (pozitronų emisijos tomografija) skenavimas, susijęs su radioaktyvaus cukraus injekcija ir sekimu
- biopsijos, kur audinių mėginys paimamas tyrimams
Šių tyrimų pagalba gydytojai gali nustatyti fibrosarkomą, ištyrę vietas, kuriose ji dažniausiai pasireiškia. Specifinės pagrindinės savybės taip pat signalizuoja apie fibrosarkomą, pavyzdžiui, navikai, kurie rentgeno spinduliuose atsiranda be kalcio kaupimosi.
Vis dėlto fibrosarkomos nustatymas ne visada yra paprastas procesas. 2014 m. Tyrimas perspėja nepainioti jo su osteosarkoma, turinčia panašių bruožų.
Todėl gydytojai gali atlikti įvairius tyrimus, įskaitant biopsiją, kad užtikrintų teisingą diagnozę.
Pakopos ir klasifikavimas
Staging yra terminas, vartojamas apibūdinti, kiek vėžys išplito organizme ir kiek yra vėžinių audinių.
Viena iš labiausiai paplitusių sustojimo sistemų yra skaičių sistema, kuri svyruoja nuo 1 iki 4 su keliomis antrinėmis klasėmis.
Minkštųjų audinių sarkomų, tokių kaip fibrosarkoma, skaičius yra:
- 1A: navikas yra 5 cm ar mažesnis, žemo ar nežinomo laipsnio, arti kūno paviršiaus arba giliai ir nėra išplitęs.
- 1B: Didesnis nei 5 cm navikas, žemo ar nežinomo laipsnio, artimas paviršiui arba gilus navikas.
- 2A: 5 cm ar mažesnis auglys, vidutinio ar aukšto laipsnio, arti paviršiaus ar gilus ir neišplitęs.
- 2B: Didesnis nei 5 cm navikas, vidutinio laipsnio, arti paviršiaus ar gilus ir neišplitęs.
- 3: navikas didesnis nei 5 cm, aukštos kokybės, arti paviršiaus arba giliai ir nėra išplitęs. Arba auglys yra bet kokio dydžio, bet kokio laipsnio, arti paviršiaus ar gilus, išplitęs bent į vieną limfmazgį, bet ne toliau.
- 4: navikas išplito į kitą kūno dalį, pvz., Plaučius ar kitus minkštus audinius. Navikas gali būti bet kokio dydžio, bet kokio laipsnio, arti paviršiaus arba gilus, gali išplisti į limfmazgius arba ne. Šis tipas taip pat žinomas kaip antrinis arba metastazavęs vėžys.
Naviko laipsnis yra tai, kaip nenormaliai jo ląstelės ir audiniai atrodo mikroskopu. Kuo aukštesnis laipsnis, tuo nenormalesnis jis atrodo ir greičiausiai jis augs ir plis.
Gydymas
Fibrosarkomos gydymas priklauso nuo vėžio stadijos.
Amerikos nacionalinis vėžio institutas pateikia šiuos galimus minkštųjų audinių sarkomų, tokių kaip fibrosarkoma, gydymo būdus suaugusiesiems:
1 etapas
- chirurginis naviko pašalinimas
- spindulinė terapija, kuri gali būti prieš operaciją arba po jos
2 etapas
- naviko pašalinimo operacija
- spindulinė terapija prieš ar po operacijos
- radiacija ar chemoterapija prieš operaciją ir prireikus po jos, jei reikia
- didelių dozių radioterapija navikams, kurių chirurginiu būdu pašalinti negalima
3 etapas
- operacija, įskaitant limfmazgių pašalinimą ir galimą radioterapiją po
- klinikinis operacijos su chemoterapija tyrimas po
- regioninės hipertermijos terapijos klinikinis tyrimas, kurio metu padidėja kūno temperatūra tam tikrose vietose
4 etapas
- chemoterapija
- chirurginis vėžio, išplitusio į plaučius, pašalinimas
Prognozė
Prognozė yra ligos vystymosi, sveikimo ir išgyvenamumo po gydymo prognozė.
Esant bet kokiai vėžio formai, prognozę reikšmingai veikia etapas, kuriame vėžys buvo pirmą kartą nustatytas ir gydytas.
Prognozė paprastai nurodo 5 metų išgyvenamumą. Aukšto lygio fibrosarkomų atveju 5 metų išgyvenamumas yra apie 30 proc. Mažo laipsnio fibrosarkomų atveju šie išgyvenamumo rodikliai padidėja iki 50–80 proc.
Prevencija
Atrodo, kad nėra aiškių veiksmų, kaip konkrečiai užkirsti kelią fibrosarkomai.
Geriausias būdas yra kuo labiau vengti atitinkamų rizikos veiksnių poveikio ir palaikyti bendrą sveikatos būklę.
