Geriamieji psoriazės vaistai: sąrašas ir šalutinis poveikis
Žvynelinė yra autoimuninė liga, sukelianti raudoną, niežtinčią, pleiskanojančią ar skaudančią odą. Daugelis žmonių gydo vietiniais vaistais, kuriais jie tepami tiesiai ant odos. Tačiau jei asmens psoriazė yra vidutinio sunkumo ar sunki, gydytojas gali skirti geriamuosius vaistus.
Manoma, kad 25 proc. Visų psoriaze sergančių žmonių serga vidutinio sunkumo ar sunkia psoriaze. Daugeliui šių žmonių reikia geriamųjų vaistų ar fototerapijos.
Šiame straipsnyje apžvelgiamos skirtingos geriamųjų vaistų rūšys, jų vartojimas ir galimas šalutinis poveikis.
Tipai
Geriamieji vaistai nuo psoriazės yra sisteminių vaistų rūšis. Tai reiškia, kad jie ne tik reaguoja į psoriazės simptomus, bet ir veikia visame kūne, bandydami gydyti pagrindines psoriazės priežastis.
Psoriazė yra autoimuninė liga, o tai reiškia, kad žmogaus imuninė sistema yra pernelyg aktyvi ir atakuoja sveikas odos ląsteles. Sisteminiais vaistais siekiama sustabdyti šio autoimuninio atsako atsiradimą.
Nors geriamieji vaistai nėra vaistas, jie yra veiksmingesni nei vietiniai losjonai, skatinantys psoriazę pereiti į remisiją. Remisija yra tada, kai asmeniui būdingi nedaug simptomų arba jų visai nėra.
Pasak Amerikos dermatologijos akademijos (AAD), kai kurie sisteminiai vaistai nuo psoriazės apima:
- metotreksatas
- ciklosporinas
- apremilast
Fumaro rūgšties esteriai yra dar viena narkotikų rūšis, prieinama kai kuriose Europos šalyse.
Metotreksatas
Metotreksatas sumažina uždegimą, kuris gali palengvinti psoriaze sergančio žmogaus patinimą ir niežėjimą. Metotreksatas taip pat gali sumažinti sąnarių skausmą, susijusį su psoriaziniu artritu.
Metotreksatas paprastai pagerina psoriazės simptomus nuo 20 iki 30 procentų žmonių. Galimas metotreksato šalutinis poveikis yra:
- pykinimas
- Plaukų slinkimas
- kepenų liga, nors tai būna retai
Asmuo neturėtų vartoti metotreksato, jei:
- reguliariai gerti daug alkoholio
- sergate kepenų ar inkstų liga
- turite skrandžio opą
Metotreksatas taip pat nėra saugus nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims. Žmonės taip pat turėtų vengti jo naudoti, jei bando pastoti.
Ciklosporinas
Ciklosporinas veikia slopindamas žmogaus imuninę sistemą. Remiantis 2013 metų tyrimais, ciklosporinas yra „vienas efektyviausių ir greitai veikiančių vaistų nuo psoriazės“.
AAD pažymi, kad 80–90 proc. Žmonių, vartodami ciklosporiną, pastebi greitą psoriazės simptomų pagerėjimą.
Pasak Nacionalinio psoriazės fondo (NPF), žmonėms, vartojantiems ciklosporiną, gali pasireikšti šis šalutinis poveikis:
- dilgčiojanti oda, tirpimas ar smeigtukai
- galvos skausmas
- sąnarių skausmas
- raumenų trūkčiojimas
- padidėjęs plaukų augimas
- aukštas kraujo spaudimas
Žmonės, kurie sirgo inkstų nepakankamumu ar vėžiu, turėtų vengti ciklosporino, taip pat turėtų turėti aukšto kraujospūdžio ir nėščios ar bandančios pastoti žmonės.
Fumaro rūgšties esteriai
Anot žurnalo Psoriazė, fumaro rūgšties esteriai yra dar vienas geriamasis vaistas, kuris, kaip įrodyta, yra saugus ir efektyvus psoriazės gydymo būdas.
JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) nepatvirtino fumaro rūgšties esterių kaip psoriazės gydymo Amerikoje, nors jų yra kai kuriose Europos šalyse.
Galimas fumaro rūgšties esterių šalutinis poveikis yra:
- viduriavimas
- pykinimas
- pilvo skausmas
- raudonas ir karštas veidas
Žmonės neturėtų vartoti fumaro rūgšties esterių, jei jie turi skrandžio ar žarnyno problemų. Dėl nepakankamo tyrimo visi nėščios ar krūtimi maitinančios moterys taip pat turėtų vengti jų vartoti.
Apremilast
Apremilast yra naujo tipo gydymas, kurį gydytojas gali skirti, jei kiti geriamieji vaistai neveikia.
Tai yra tikslinis gydymas, kuris sumažina uždegimą sukeliančio fermento aktyvumą imuninėse ląstelėse.
Pasak ADD, klinikiniai tyrimai parodė, kad po 16 savaičių 20 proc. Žmonių, vartojusių apremilastą nuo plokštelinės psoriazės, nustatė, kad jų simptomai išnyko arba beveik išnyko, o daugiau nei 40 proc. Žmonių, sergančių galvos odos psoriaze, jų simptomai pagerėjo arba išnyko.
Remiantis ADD, dažnas apremilasto šalutinis poveikis yra:
- viduriavimas
- pykinimas
- galvos skausmas
- krutines infekcija
- depresija
- svorio metimas
Alternatyvus gydymas
Biologiniai vaistai arba biologiniai vaistai taip pat gali gydyti psoriazę, priklausomai nuo simptomų tipo ir sunkumo.
Biologiniai vaistai yra labai veiksminga gydymo forma, nes maždaug 70 procentų žmonių pastebi, kad jų psoriazės simptomai pagerėja.
Pasak NPF, dažnas biologinių vaistų šalutinis poveikis yra:
- kvėpavimo takų infekcijos
- į gripą panašūs simptomai
- injekcijos vietos reakcijos
Retesnis šalutinis poveikis yra:
- nervų sistemos sutrikimai
- kraujo sutrikimai
- vėžys
Biologiniai vaistai netinka žmonėms, turintiems ar turėjusiems:
- inkstų ar kepenų nepakankamumas
- vėžys
- išsėtinė sklerozė ar ją turintis šeimos narys
- hepatitas
- tuberkuliozė
- širdies nepakankamumas
- rimta infekcija
Kada kreiptis į gydytoją
Nors geriamieji vaistai nuo psoriazės gali sukelti daugiau šalutinių reiškinių nei vietiniai vaistai, jie taip pat gali efektyviau skatinti žmogaus psoriazę pereiti į remisiją.
Jei kas nors, vartojantis bet kokios formos vaistus, patiria neigiamą šalutinį poveikį, turėtų kreiptis į savo gydytoją. Gydytojas gali rekomenduoti būdus, kaip sumažinti ar kontroliuoti šalutinį poveikį, arba pakeisti žmogaus vartojamų vaistų tipą.
