Kaip greitai mes jaučiame skausmą? Tyrimas paneigia ankstesnes mintis
Nauji tyrimai paneigia plačiai paplitusią nuomonę, kad žmonės, skirtingai nei kiti žinduoliai, skausmą apdoroja lėčiau nei liečiant. Išvados gali turėti reikšmingos įtakos diagnozuojant ir gydant skausmą.
Iki šiol mokslinis sutarimas buvo tas, kad žmonėms nervų signalai, „liečiantys ryšį“, liečiantys smegenis, yra greitesni nei tie, kurie perduoda skausmą.
Tyrėjų manymu, šį greičio skirtumą lėmė tai, kad prisilietimo signalai per nervus keliauja storu mielino sluoksniu - izoliuojančiu lipidų sluoksniu, kuris suformuoja apsauginį apvalkalą aplink nervus. Mielinas padeda nervams greičiau perduoti signalus.
Priešingai, skausmo signalai keliauja per nervus, kurie arba neturi mielino, arba turi tik labai ploną sluoksnį.
Kiti žinduoliai turi vadinamuosius ypač greitus nociceptorius (receptorius, kurie aptinka žalojančius ar potencialiai žalojančius dirgiklius), tai yra, aferentinius neuronus su storu mielino sluoksniu, kad kuo greičiau perduotų skausmo signalus. Bet ar tas pats pasakytina ir apie žmones?
Saad Nagi, pagrindinis klinikinės ir eksperimentinės medicinos katedros bei Švedijos Linköpingo universiteto socialinių ir afektinių neuromokslų centro tyrimų inžinierius, neseniai vadovavo tyrėjų komandai, norinčiai atsakyti į šį klausimą.
„Gebėjimas pajusti skausmą yra gyvybiškai svarbus mūsų išgyvenimui, - aiškina Nagi, - kodėl mūsų skausmo signalizavimo sistema turėtų būti tokia lėtesnė nei sistema, naudojama lietimui ir tokia lėtesnė, nei galėtų būti?“
Norėdami tai sužinoti, mokslininkai pritaikė mikroneurografija vadinamą metodiką, kuri leido jiems vizualizuoti ir stebėti nervų srautą iš „periferinių nervų, vedančių į raumenis ir odą“.
Nagi ir komanda pritaikė šią metodiką 100 sveikų tyrimo dalyvių ir paskelbė išvadas žurnale Mokslo pažanga.
Skausmas keliauja taip pat greitai, kaip ir prisilietimas
Mikroneurografijos technika arba „vieno vieneto aksonų įrašai“ leido mokslininkams sekti skausmą ir prisilietimo signalus vieno neurono nervinėse skaidulose.
Nagi ir komanda ieškojo neuronų, kurie perduotų signalus taip pat greitai, kaip prisilietimai, bet taip pat elgtųsi kaip nociceptoriai.
Tyrimas atskleidė, kad 12% neuronų, turinčių storą mielino dangą, pasižymi tomis pačiomis savybėmis, kaip ir nociceptoriai, nes jie gali aptikti ir perduoti „kenksmingus dirgiklius“, tokius kaip šiurkštus teptuko glostymas ar gniuždymas.
Skausmo receptoriai nereaguoja į minkštą prisilietimą, taip pat ir šie neuronai, kuriuos mokslininkai išbandė taikydami švelnius teptuko potėpius. Galiausiai šios nervinės ląstelės skausmo signalus perdavė taip pat greitai, kaip ir jutimui jautrūs neuronai.
Norėdami patikrinti, ar šių itin greitų nervinių ląstelių funkcija iš tikrųjų turėjo perduoti skausmą, mokslininkai naudojo matavimo elektrodus, kad pritaikytų trumpus, tikslius elektrinius pliūpsnius, nukreiptus į atskiras nervines ląsteles. Dėl to tyrimo dalyviai pranešė, kad jaučia pojūčius.
„Kai suaktyvinome atskirą nervinę ląstelę, tai suvokė skausmą, todėl darome išvadą, kad šios nervinės ląstelės yra sujungtos su smegenų skausmo centrais“, - sako Nagi.
„Darosi akivaizdu, kad storai mielinuotos nervinės skaidulos prisideda prie skausmo patyrimo, kai jis turi mechaninę priežastį. Mūsų rezultatai užginčija greitojo prisilietimo signalizavimo ir lėtesnio skausmo signalizavimo sistemos vadovėlio aprašymą. Mes siūlome, kad apie skausmą būtų galima pranešti taip pat greitai, kaip ir prisilietimą “.
Saad Nagi
Nagi ir jo kolegos taip pat ištyrė žmones, patyrusius nervų pažeidimus, dėl kurių jie prarado storai mielinuotas nervines ląsteles, tačiau nepaveikė plonai mielinuotų nervų ląstelių. Dėl žalos šie dalyviai negali jausti lengvų prisilietimų.
Nagi komanda iškėlė hipotezę, kad mielinuotų nervinių skaidulų praradimas taip pat paveiks naujai atrastą itin greitą nociceptorių tinklą. Tyrėjai nustatė, kad šie asmenys negalėjo patirti mechaninio skausmo.
Išvados, paaiškinančios mokslininkus, gali padėti gydytojams diagnozuoti su skausmu susijusias sąlygas ir suteikti geresnę priežiūrą žmonėms, patiriantiems šį simptomą.
