Ką reikia žinoti apie oscilopsiją
Oscilopsija yra pojūtis, kad supanti aplinka nuolat juda, kai ji iš tikrųjų stovi.
Oscilopsija dažniausiai yra būklių, turinčių įtakos akių judesiui ar akių gebėjimui stabilizuoti vaizdus, ypač judėjimo metu, simptomas.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie oscilopsiją, įskaitant įprastas priežastis ir simptomus bei kaip ją gydyti.
Priežastys
Oscilopsija dažniausiai atsiranda dėl būklių, turinčių įtakos akių judėjimui arba pakeičiančioms, kaip akies, vidinės ausies ir smegenų dalys stabilizuoja vaizdus ir palaiko pusiausvyrą.
Jis dažnai susijęs su nistagmo rūšimis, kuri yra būklė, sukelianti nenormalų ar nevalingą akių judėjimą.
Būklės, turinčios įtakos smegenų sritims, ypač smegenėlėms ar akies motorinės sistemos dalims, yra dar viena dažna oscilopsijos priežastis.
Akių motorinė sistema yra biologinių procesų serija, išlaikanti vaizdus stabilius, kai galva ar akys juda. Akies motorinės sistemos pažeidimai gali pakenkti regėjimui ir atrodo, kad pasaulis visada juda, ypač kai žmogus keičia galvos padėtį ar juda.
Keletas dažniausiai pasitaikančių sąlygų, kurias ekspertai sieja su oscilopsija, yra:
- neurologinės būklės, tokios kaip traukuliai, išsėtinė sklerozė ir viršutinė įstrižinė miokimija
- smegenų ar galvos traumos, ypač dvišalės vestibuliarinės smegenėlių traumos
- būklės, tokios kaip insultas, veikiančios akies raumenis arba raumenis aplink akis
- būklės, turinčios įtakos ar pažeidžiančios vidinę ausį, įskaitant Menjero ligą
- būklės, sukeliančios smegenų uždegimą, tokios kaip navikai ar meningitas
Kai kurie žmonės gimsta esant oscilopsiją sukeliančioms sąlygoms, tačiau dauguma žmonių tai išsivysto vėliau gyvenime.
Simptomai
Amerikos psichologų asociacija oscilopsiją apibūdina kaip „pojūtį suvokiant svyruojantį aplinkos judėjimą“.
Pagal šį apibrėžimą, dauguma žmonių, sergančių oscilopsija, patiria iškreiptą regėjimą - dažniausiai jaučiamas jausmas, kad pasaulis nuolat juda, net kai jis stovi. Dėl šio pojūčio vaizdai gali:
- neryškus
- šmaikštuoti
- šokinėti
- papurtyti
Vizualiniai oscilopsijos simptomai taip pat gali sukelti:
- galvos svaigimas
- pykinimas
- galvos svaigimas arba pojūtis, kad pasaulis ar kambarys sukasi
- sunku judėti, vaikščioti ar vairuoti
- pusiausvyros ar koordinacijos problemos
- sunku sutelkti dėmesį į objektus
- nusivylimas ir stresas
- sužalojimas, pavyzdžiui, nuo kritimo ar įvažiavimo į daiktus
- neįgalumas dėl sužalojimų ar dėl nesugebėjimo būti saugiai mobiliam
Kadangi dauguma oscilopsijos atvejų bent iš dalies atsiranda dėl problemų, stabilizuojančių vaizdus, daugelis žmonių ją labiausiai patiria judėdami.
Simptomai dažnai prasideda judant ir baigiasi sustojus. Tačiau retais atvejais simptomai gali pasireikšti žmogui gulint, sėdint ar stovint vietoje. Tai taip pat gali pasireikšti tik tam tikrose kūno padėtyse, priklausomai nuo asmens.
Oscilopsija dažnai būna neįgalus, neatsižvelgiant į jos dažnumą ar sunkumą, nes ji praranda pusiausvyrą, regos sutrikimus ir pykinimą.
Žmonės, turintys oscilopsiją, gali nesugebėti gyventi vieni. Be to, jie gali jaustis nusivylę, nes sunku apibūdinti simptomus ar paaiškinti, kaip tai reikšmingai veikia jų gyvenimą.
Gydymas
Oscilopsija paprastai išsivysto kaip pagrindinės būklės simptomas. Šiuo metu nėra konkretaus ar patvirtinto būdo gydyti oscilopsiją kaip savitą būklę. Todėl gydymo tipas priklauso nuo pagrindinės priežasties.
Nistagmas yra nevalingo akių judesio būklė. Jei oscilopsijos priežastis yra nistagmas, gydymo galimybės apima:
- specialūs akiniai ar kontaktiniai lęšiai, kurie padeda išvalyti regėjimą, o tai gali sulėtinti akių judesius (dažniausiai įgimtais atvejais)
- vaistai ar operacijos ligoms, sukeliančioms nistagmą, gydyti
- nutraukti narkotikų ar alkoholio vartojimą, jei taikoma
- retais atvejais atliekama chirurgija, norint pakeisti raumenis, kurie kontroliuoja akis, kad būtų patogesnė galvos padėtis, ribojanti akių judėjimą
Regėjimo terapija
Skirtingos regėjimo terapijos rūšys taip pat gali padėti gydyti sąlygas, sukeliančias nepastovius ar nevaldomus akių judesius, pavyzdžiui, nistagmą. Regėjimo terapija paprastai veiksminga sumažinant oscilopsiją ar net ją pašalinant.
Optometrinė regėjimo terapija (VT) apima progresyvių pratimų atlikimą vadovaujant optometristui. Šie pratimai padeda perkvalifikuoti regėjimo elementus ir pagerina regėjimo įgūdžius.
Pavyzdžiui, jie gali apimti teksto eilučių skaitymą naudojant įvairias priemones, pavyzdžiui, filtrus ar terapinius lęšius. Arba žmogus gali skaityti tekstą stovėdamas ant pusiausvyros lentos.
Oscilopsija taip pat gali reaguoti į įvairius akimotorais pagrįstus klausos grįžtamojo ryšio metodus, kurie padeda kam nors „įsiklausyti“ į nenormalius jų akių judesius ir geriau juos kontroliuoti.
Taip pat yra keletas įrodymų, kad atsipalaidavimo praktika gali padėti kam nors išmokti efektyviau valdyti oscilopsijos simptomus.
Vaistas
Gydytojai retai skiria vaistus kaip oscilopsijos gydymą, jei priežastis yra nistagmo forma.
Tačiau keliuose tyrimuose nustatyta, kad kai kurios oscilopsiją sukeliančios būklės gali reaguoti į vaistus, blokuojančius gama amino sviesto rūgšties (GABA) rūšis, kuri yra natūraliai atsirandanti aminorūgštis ir veikia kaip cheminis smegenų agentas. Šių vaistų pavyzdžiai yra klonazepamas (Klonopinas) ir gabapentinas (Neurontinas).
Kai kuriais atvejais vaistai nuo traukulių ir beta blokatoriai taip pat gali padėti gydyti oscilopsiją sukeliančias ligas.
Prisitaikymas
Kai kuriais atvejais smegenys laikui bėgant gali išmokti prisitaikyti prie oscilopsijos.
Kūdikiai, turintys įgimtas oscilopsiją sukeliančias ligas, nervų vystymosi metu gali prie jos prisitaikyti, nors jų regėjimas vis tiek gali turėti kitų sutrikimų.
Tačiau smegenys paprastai negali prisitaikyti, jei oscilopsijos simptomai laikui bėgant kinta.
Be to, tais atvejais, kai yra sunkus ar negrįžtamas smegenų ir vestibulinės akies sistemos pažeidimas, oscilopsija gali būti nuolatinė.
Tais atvejais, kai oscilopsijos simptomai nereaguoja į gydymą dėl pagrindinės priežasties arba nėra žinomos priežasties, yra labai nedaug kitų gydymo būdų.
Kada kreiptis į gydytoją
Žmonės, turintys nepaaiškinamų bet kokių regėjimo problemų, turėtų kuo greičiau pasikalbėti su akių priežiūros specialistu.
Kiekvienas, kuris jaučiasi taip, lyg aplinkoje nuolat juda, arba turi nepaaiškinamą galvos svaigimą, pusiausvyros sutrikimą ar galvos svaigimą, taip pat turėtų kuo greičiau kreiptis į oftalmologą ar kito tipo gydytoją.
Oscillopsia dažnai siejasi su sąlygomis, kurios gali pablogėti be veiksmingo, ankstyvo gydymo. Ignoruojant oscilopsiją ar jos negydant, taip pat labai padidėja traumų rizika, visų pirma dėl sutrikusio regėjimo ir pusiausvyros.
Diagnozė
Oscilopsija yra simptomas, o ne pagrindinė sveikatos būklė. Dėl to nėra konkrečios diagnozės.
Tačiau oftalmologas nustatys oscilopsijos priežastis.
Norėdami pradėti šį procesą, jie paprastai užduos klausimus apie asmens oscilopsiją, pavyzdžiui:
- kai tai atsitiks
- ką jie mato ar jaučia
- ar tai paveikia vieną, ar abi akis
- jei simptomai geresni ar blogesni esant skirtingoms pozicijoms ar atliekant tam tikrą veiklą
- kai jis prasidėjo
- kaip dažnai tai atsitinka
- koks sunkus ar neįgalus
- ar kiti regos, ar centrinės nervų sistemos simptomai pasireiškia kartu su oscilopsija ar nepriklausomai nuo jos
Kai oftalmologas įvertins simptomus, jie greičiausiai atliks visą ligos istoriją ir atliks bandymus, kad diagnozuotų atsakingą pagrindinę būklę. Šie bandymai gali apimti:
- neurologiniai ir neuro-oftalmologiniai egzaminai
- MRT tyrimai ir magnetinio rezonanso angiografija
- KT tyrimai
- oftalmoskopija
- sonografija
- elektrokardiograma (EKG) ir echokardiograma
- elektronistagmografija
- juosmens punkcija
- audiograma
- kraujo ir šlapimo tyrimai
- skenuojantis lazeris
- psichologinis testavimas
Rizikos veiksniai
Dažni oscilopsijos vystymosi rizikos veiksniai yra šie:
- smegenų pažeidimai, navikai ar sužalojimai
- išorinių akių raumenų pažeidimas
- vartojantys ličio ar vaistų nuo epilepsijos ar aminoglikozidų
- piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais
- vitamino B-12 trūkumas
- šeimos anamnezėje pastebėta akių liga, ypač nistagmas
- vidinės ausies pažeidimas ar liga
- akių būklės, tokios kaip katarakta, fokusavimo problemos ir žvairumas
- albinizmas (pigmentacijos trūkumas odoje)
Susietos sąlygos
Daugybė skirtingų būklių, turinčių įtakos regėjimui ar centrinei nervų sistemai, yra susijusios arba gali sukelti oscilopsiją, įskaitant:
- abipusė vestibulopatija
- daugelio rūšių nistagmas, įskaitant žvilgsnio sukeltą, optimistišką, sūpuoklinį, savanorišką ir švytuoklinį
- insultas
- išsėtinė sklerozė
- priepuoliai
- galvos traumos
- nervų pažeidimas
- tam tikri smegenų augliai, ypač tie, kurie veikia smegenėles
- opsoklonusas
- Wernicke encefalopatija
- ličio toksiškumas
- vitamino B-12 trūkumas
- kaukolės kaklelio apsigimimai
- encefalitas
- ŽIV
- hepatitas
- Whipple liga
- Menjero liga
- Kreicfeldo-Jakobo liga
Santrauka
Žmonėms, sergantiems oscilopsija, paprastai būna sunku aiškiai matyti, ypač judėjimo metu, ir jie jaučiasi taip, tarsi jų aplinka judėtų, kai jų nėra.
Oscilopsija yra kelių būklių, veikiančių akių raumenis, vidinę ausį ir centrinės nervų sistemos dalis, įskaitant smegenis, simptomas.
Kiekvieno asmens gydymo planas ir perspektyvos labai skiriasi, priklausomai nuo priežasties.
Daugeliu atvejų kuo skubiau pasikalbėjus su oftalmologu apie bet kokias nepaaiškinamas regėjimo problemas, sumažėja rizika, kad simptomai pablogės arba išnyks nuolat.
