Kas yra gastritas ir duodenitas?
Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.
2020 m. Balandžio mėn Maisto ir vaistų administracija (FDA) paprašė pašalinti iš JAV rinkos visas receptinių ir be recepto parduodamų ranitidino (Zantac) formų formas. Jie pateikė šią rekomendaciją, nes kai kuriuose ranitidino produktuose buvo nepriimtinas NDMA, galimo kancerogeno (arba vėžį sukeliančios cheminės medžiagos) kiekis. Žmonės, vartojantys receptinį ranitidiną, prieš nutraukdami vaisto vartojimą turėtų pasitarti su savo gydytoju apie alternatyvias alternatyvas. Žmonės, vartojantys nebiržinį ranitidiną, turėtų nustoti vartoti vaistą ir pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie alternatyvias galimybes. Užuot nunešęs nepanaudotus ranitidino produktus į narkotikų atsiėmimo vietą, žmogus turėtų juos išmesti pagal produkto instrukcijas arba laikydamasis FDA nurodymai.
Gastritas ir duodenitas veikia virškinimo traktą ir turi tas pačias priežastis, įskaitant Helicobacter pylori infekcija. Gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimas, o duodenitas - viršutinės plonosios žarnos, vadinamos dvylikapirštės žarnos, gleivinės uždegimas.
Skrandis ir dvylikapirštė žarna organizme yra arti vienas kito, ir daugelis veiksnių juos veikia panašiai. Be to, kad tos pačios priežastys, sąlygos yra panašios.
Gali būti sunku įveikti gastrito ir duodenito simptomus, kurie dažnai būna nepatogūs. Tačiau dauguma atvejų nesukelia ilgalaikių ar sunkių komplikacijų, ir paprastai abi ligas lengva išgydyti.
Simptomai
Kai kurie gastrito ir duodenito atvejai nesukelia jokių simptomų, todėl gydytojai gali rasti ir diagnozuoti problemą tik ieškodami kitų virškinimo sutrikimų.
Kai sutrikimai sukelia simptomus, jie gali skirtis. Tipiški simptomai gali būti:
- skausmingas deginimo pojūtis skrandyje
- pykinimas
- vėmimas
- nevirškinimas
- sotumo jausmas, kai skrandis tuščias arba suvalgius nedidelį kiekį maisto
Kai kuriems žmonėms skrandžio skausmas išplis į nugarą ar pilvo apačią.
Kartais gali pasireikšti sunkesni simptomai, tokie kaip vidinis kraujavimas. Dėl to išmatos gali būti lipnios ir labai tamsiai rudos arba juodos. Tai taip pat gali sukelti kruopų, stambų vėmimą, panašų į šlapius kavos tirščius.
Kiekvienas, kuriam pasireiškia vidinio kraujavimo simptomai, turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Tiek gastritas, tiek duodenitas bet kuriuo metu gali pakenkti bet kokio amžiaus žmonėms. Bet kuri būklė gali būti ūminė arba lėtinė.
Ūminis gastrito ar duodenito atvejis pasireiškia greitai ir trunka trumpai, kol išnyksta. Lėtinis uždegimas šiame kūno regione linkęs progresuoti lėčiau ir trunka ilgesnį laiką, kartais mėnesius ar net metus.
Gastritas turi tam tikrų panašumų su pepsinėmis opomis, kurios taip pat sukelia skrandžio gleivinės uždegimą. Nors gastritas yra bendras uždegimas, opa yra specifinis pažeistas skrandžio gleivinės pleistras.
Šios dvi sąlygos turi daug bendrų simptomų, tačiau intensyvus, lokalizuotas skausmas yra daug labiau tikėtinas, kai atsiranda opa. Pepsinė opa taip pat kelia didesnę kraujavimo ir vėžio riziką, todėl gali prasidėti skrandžio perforacija. Kiekvienai būklei diagnozuoti gydytojai naudoja įvairius metodus, kuriems prireiks skirtingų gydymo metodų.
Priežastys
Viena iš dažnesnių virškinimo trakto uždegimo priežasčių yra bakterijų infekcija H. pylori. Šios bakterijos dažnai būna virškinimo sistemoje ir paprastai yra nekenksmingos. Tačiau jei jie nekontroliuojami, jie gali perimti žarnyno ar skrandžio dalis ir sukelti uždegimą bei kitus simptomus.
Kita dažna gastrito ir duodenito priežastis yra ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas, pavyzdžiui, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Šie vaistai apima:
- ibuprofenas (Advil ir Motrin)
- naproksenas (Aleve)
- mažos aspirino dozės (Bayer)
Uždegiminė žarnyno liga (IBD) taip pat gali sukelti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos uždegimą. 2012 m. Atliktame tyrime, kuriame nagrinėjamos vienos laboratorijos ataskaitos, nustatyta, kad gastritas ir duodenitas, nesusiję su bakterine infekcija, dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems ir vaikams, sergantiems IBD. Specifinės IBD formos, tokios kaip Krono liga ir opinis kolitas, gali sukelti šias ligas dažniau.
Celiakija taip pat yra dažna virškinimo sistemos, ypač dvylikapirštės žarnos, uždegimo priežastis.
Kitos galimos gastrito ir duodenito priežastys yra:
- nesaikingas alkoholio vartojimas
- stiprus tabako rūkymas
- trauminis skrandžio ar plonosios žarnos pažeidimas ar sužalojimas
- neseniai atlikta skrandžio ar plonosios žarnos operacija
- nurijus nuodus
- tulžies refliuksas
- naudojant kvėpavimo aparatą
- tam tikri vėžio gydymo būdai, tokie kaip chemoterapija ir radioterapija
Diagnozė
Gydytojai, įtariantys gastritą ar duodenitą, greičiausiai paskirs kelis tyrimus, kad patikrintų pagrindines priežastis. Jie gali paprašyti kraujo ar išmatų mėginių ištirti H. pylori infekcija.
Jie taip pat gali rekomenduoti kvėpavimo testą, kurio metu pacientas suvartoja skysčio arba tabletę, o tada kvėpuoja į maišelį. Gydytojas patikrins kvėpavimą, ar nėra papildomų anglies dvideginio dujų, o tai gali reikšti H. pylori infekcija.
Kai kuriais atvejais gydytojai gali atlikti endoskopiją, norėdami nufotografuoti skrandžio gleivinę ar dvylikapirštę žarną. Ši procedūra apima mažą mėgintuvėlį arba endoskopą su kamera ant jo galo per burną ir žemyn į skrandį ir plonąją žarną, kad būtų ištirta ši sritis.
Endoskopija leidžia gydytojams patikrinti, ar nėra uždegimo, kraujavimo ar pepsinių opų, taip pat nenormalių audinių.
Endoskopijos metu gydytojas taip pat gali atlikti biopsiją. Jie naudos mažą adatą, pritvirtintą prie endoskopo, paimdami audinio skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje mėginį. Šių audinių analizė gali padėti gydytojams nustatyti diagnozę.
Gydymas
Gastrito ir duodenito gydymas kiekvienam žmogui skiriasi. Kiekvieno gydymo sėkmė ir sveikimo laikas priklausys nuo pagrindinės priežasties ir nuo to, ar asmuo gali laikytis savo gydymo plano.
Tais atvejais, kai H. pylori infekcija, gydytojai paprastai rekomenduoja antibiotikus kaip pagrindinį gydymą. Tai gali apimti vieną ar daugiau vaistų, o gydymas gali užtrukti kelias savaites.
Nepaisant priežasties, gydytojai greičiausiai rekomenduos receptinius ar nereceptinius vaistus, kad sumažintų rūgščių gamybą skrandyje ir skatintų gijimą.
Kai kurie nereceptiniai rūgščių blokatoriai gali padėti sumažinti rūgštingumą virškinimo trakte, o gydytojai dažnai skiria protonų siurblio inhibitorius (PPI). PPI veikia blokuodami rūgštį gaminančias ląsteles.
Kai kurie žmonės turi vartoti PPI ilgą laiką, kad padėtų valdyti jų būklę arba užkirsti kelią simptomų pasikartojimui. PPI yra omeprazolas (Prilosec) ir ezomeprazolas (Nexium).
Gydytojai taip pat gali rekomenduoti vaistus, vadinamus H2 receptorių blokatoriais, ypač jei asmuo ilgai vartoja NVNU ir jam gresia kitos problemos, įskaitant opas. H2 receptorių blokatoriai taip pat veikia skrandžio ląsteles, kad sumažintų rūgšties gamybą. Tai suteikia laiko sugadintam audiniui užgyti.
Famotidinas (Pepcid) yra įprastas H2 receptorių blokatorius.
Gydymas namuose
Gydytojai taip pat gali rekomenduoti žmonėms naudoti nebiržinius antacidinius vaistus, kad laikinai valdytų simptomus. Tai gali būti naudinga žmonėms, patiriantiems deginančius skrandžio skausmus ar nevirškinimą.
Nebiržiniai antacidiniai vaistai apima kalcio karbonatą, kurio yra Tums ir Rolaids, ir magnio hidroksidą, kuris yra magnezijos piene ir Rolaids.
Jei gydytojas rekomenduoja vartoti šiuos vaistus tam tikru laiku, būtina laikytis jų nurodymų. Dėl antacidinių vaistų organizmui gali būti sunku arba neįmanoma absorbuoti tam tikrų vaistų. Todėl geriausia visada vartoti antacidinius vaistus atskirai nuo kitų vaistų, kad būtų išvengta sąveikos.
Taip pat būtina atkreipti dėmesį į tai, kad nebiržiniai antacidiniai vaistai yra skirti tik retkarčiais. Kiekvienas, kuriam pasireiškia simptomai, tokie kaip virškinimo sutrikimai ar deginantis skrandžio skausmas, dėl kurių antacidinių vaistų reikia daugiau nei du kartus per savaitę, turėtų kreiptis į savo gydytoją, kad būtų nustatyta išsami diagnozė.
Antacidinių vaistų galima įsigyti internetu.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Daugelis gydytojų rekomenduos keisti gyvenimo būdą, kad padėtų sumažinti uždegimą žarnyne ir gydyti gastritą ar duodenitą.
Vengimas ar apribojimas vartoti alkoholį ir tabaką gali padėti sumažinti uždegimą ir skatinti gijimą žarnyne. Šios medžiagos gali apsunkinti patinimą.
NVNU, aspirinas ir kiti vaistai taip pat gali padidinti žarnyno pažeidimo riziką. Jei šie vaistai yra pagrindinė gastrito ar duodenito priežastis, gali tekti nutraukti jų vartojimą, kad kūnas išgytų.
Žmonės, kurie ilgai vartoja šiuos vaistus kitų ligų simptomams valdyti, turėtų pasitarti su savo gydytoju. Gydytojas gali pasiūlyti mažesnę dozę arba rekomenduoti kitus vaistus, kurie galėtų sumažinti skrandžio ir žarnyno pažeidimo riziką.
Jei gydytojai nustato, kad asmuo netoleruoja glitimo arba serga celiakija, asmuo turės pašalinti glitimą iš savo dietos, kad išvengtų uždegiminio paūmėjimo.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei simptomai nepagerėja taikant nebiržinį gydymą, geriausia pasikalbėti su gydytoju.
Į kai kuriuos simptomus ir komplikacijas reikia nedelsiant atkreipti dėmesį, pavyzdžiui:
- stiprus pilvo skausmas kartu su įprastais simptomais
- vėmimas, panašus į kavos tirščius
- juoda, į degutą panaši išmatos
- aukšta temperatūra be kitų simptomų
Negydant gastritas ir duodenitas gali sukelti kitų komplikacijų. An H. pylori infekcija laikui bėgant gali pažeisti ląsteles, dėl ko gali atsirasti randinis audinys arba gali susidaryti vėžys. Kiekvienas, kuriam nepatiria palengvėjimo dėl gydymo, turėtų kreiptis į gydytoją.
Kai žmonės dirba su gydytojais ir laikosi savo gydymo plano, komplikacijos nėra dažnos. Gastritas ir duodenitas dažnai gerai reaguoja į gydymą ir išgydo be problemų.
Klausimas:
Ar bet koks maistas ar dietos planai gali padėti sergant gastritu ir duodenitu?
A:
Žmonės, kurie nuolat patiria gastritą ar duodenitą, gali turėti specifinį uždegimą sukeliantį alergeną ar sukėlėją, pvz., Glitimą sergantiems celiakija. Labai rekomenduojama vengti tam tikrų maisto produktų, sukeliančių simptomus.
Kai alergija nėra gastrito ar duodenito priežastis, geriausia vengti maisto produktų, kurie sujaudina skrandį ar prisideda daugiau rūgšties. Tai alkoholis, vaisių sultys, aštrus maistas, riebus, riebus ir keptas maistas. Maistas, kuriame yra mažai riebalų ir rūgštingumo, bet yra daug skaidulų, padės palengvinti simptomus.
Gydytojas turėtų jus ištirti, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė, kad būtų išvengta sunkesnio skrandžio pažeidimo. Jie taip pat gali nustatyti, ar vaistai gali išspręsti problemą.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
