Šie antibiotikai gali pakenkti kraujagyslių sveikatai
Antibiotikų tipas, naudojamas gydant bakterines infekcijas, buvo susijęs su daugeliu neigiamų sveikatos reiškinių, todėl specialistai pataria atsargiai išrašyti šiuos vaistus. Naujausi įrodymai dabar patvirtina, kad jie padidina aortos ligos, kuri yra būklė, pažeidžianti pagrindinę žmogaus kūno arteriją, riziką.
Fluorchinolonai yra tam tikro tipo antibiotikas, kartais skiriamas gydant įvairias bakterines infekcijas, pradedant bakteriniu sinusitu ir baigiant šlapimo takų infekcijomis.
Tačiau jie buvo pažymėti kaip potencialiai pavojingi šalutiniai poveikiai.
Taigi 2016 m. Maisto ir vaistų administracija (FDA) „patvirtino saugos ženklinimo pakeitimus […], siekdama sustiprinti įspėjimus apie jų ryšį su neįgaliaisiais ir galimai nuolatiniais šalutiniais poveikiais bei apriboti jų naudojimą“.
Naujausi išilginiai tyrimai susiejo šių antibiotikų vartojimą su žymiai padidėjusia aortos ligos rizika, kuri yra kraujagyslių būklė, kai pažeidžiama aorta - pagrindinė kūno kraujagyslė.
Aortos ligai būdingas arba aneurizmas (kai arterija išsiplečia), arba išsiskyrimas (jam plyšus), ir abu šie reiškiniai gali kelti pavojų gyvybei.
Naujas tyrimas, kurį vedė mokslininkai iš Stokholmo Karolinska instituto, Lundo universiteto (abu yra Švedijoje) ir „Statens Serum Institut“ Kopenhagoje, Danijoje, dabar patvirtino kai kurias iš šių nerimą keliančių asociacijų.
Tačiau pagrindinis tyrėjas Björnas Pasternakas iš Karolinska instituto Medicinos katedros sako, kad tarp bendro pražūties ir niūrumo yra vilties spindulys.
"Mūsų rezultatai patvirtina ankstesnių tyrimų išvadas, tačiau rodo, kad padidėjusi rizika nėra tokia ryški, kaip nurodyta tuose tyrimuose".
Björnas Pasternakas
Rezultatai buvo paskelbti 2005 m BMJ.
Fluorochinolonai kelia daugiau nei dvigubą riziką
Tyrėjai dirbo su duomenimis, gautais iš nacionalinių sveikatos registrų - Nacionalinio receptinių vaistų registro, Nacionalinio pacientų registro, Švedijos statistikos ir Švedijos mirties priežasčių registro -, pateiktų nuo 2006 m. Liepos iki 2013 m. Gruodžio mėn.
Jie palygino aortos ligos riziką 360 088 žmonėms, gydomiems fluorochinolonais, su rizika susirgti šia liga tarp vienodo skaičiaus dalyvių, gydytų kitokio tipo antibiotikais: amoksicilinu.
Tyrėjų analizė atskleidė 66 proc. Didesnę aortos aneurizmo ar skilimo riziką žmonėms, kuriems buvo paskirti fluorochinolonų grupės antibiotikai.
„Šis padidėjimas, - rašo autoriai, - atitiko absoliučią 82 […] aortos aneurizmos ar išpjaustymo atvejų skirtumą 1 milijonui gydymo epizodų [per] 60 dienų rizikos laikotarpį.“
Jie pripažįsta, kad, kaip ir ankstesniuose tyrimuose, nauji tyrimai buvo stebėjimo pobūdžio, todėl negalėjo nustatyti, kad fluorochinolonai sukėlė aortos ligą.
Vis dėlto Pasternakas teigia, kad tyrimo apimtis ir tvirta metodika reiškia, kad jo rezultatai pateikia patikimiausius iki šiol atrastus įrodymus.
"Nors absoliutus rizikos padidėjimas buvo palyginti nedidelis", - aiškina mokslininkai, "tyrimo išvadas reikėtų aiškinti plačiai vartojamų fluorochinolonų kontekste".
Pagrindinis fluorochinolonų vartojimo ir aortos ligos ryšio mechanizmas gali būti tas, kad šie antibiotikai „įjungia“ tam tikrų fermentų, galinčių pakenkti vidinio audinio vientisumui, veiklą.
"Vienas iš veiksnių, susijusių su aortos ligos vystymusi, yra padidėjęs audinius skaidančių fermentų, žinomų kaip matricos metaloproteinazės, aktyvumas", - paaiškina Pasternakas.
"Mes žinome, kad fluorochinolonai sukelia šių fermentų aktyvumą", - priduria jis. "Manoma, kad tai taip pat yra labiau žinomas sausgyslių skausmo ir plyšimo neigiamas poveikis".
Tolesni tyrimai turėtų padėti išsiaiškinti, ar tam tikri fluorochinolono grupės antibiotikų tipai yra kenksmingesni kraujagyslių sveikatai nei kiti. Tyrėjai daro išvadą, kad daugiau dėmesio reikėtų skirti biologinių mechanizmų supratimui.
