Steroidai nuo reumatoidinio artrito: viskas, ką reikia žinoti
Steroidai arba kortikosteroidai gali padėti sumažinti uždegimą. Kadangi reumatoidinis artritas yra uždegiminis autoimuninis sutrikimas, steroidai dažnai yra viena iš gydymo plano dalių.
Yra įvairių steroidų tipų, kurių kiekvienas turi specifinę naudą ir šalutinį poveikį. Kortikosteroidai, padedantys gydyti reumatoidinį artritą (RA), nėra tokie patys kaip steroidai, kuriuos sportininkas gali vartoti raumenims auginti.
Paprastai gydytojas skiria steroidus trumpalaikiam vartojimui, kad sumažėtų paūmėjimas, ar laukiant kitų vaistų veikimo.
Šiame straipsnyje sužinokite daugiau apie RA gydančius steroidus, įskaitant įvairius tipus, galimą šalutinį poveikį ir tai, ko reikia paklausti gydytojo.
Tipai
Steroidų yra įvairių formų.
Steroidai yra vaistai, imituojantys hormonų veiklą organizme.
Kūno antinksčiai, esantys virš inkstų, gamina natūralius steroidus.
Vaistų gamintojai gali sukurti panašius veiksmus turinčius steroidus, kurie gali slopinti organizmo imuninę sistemą.
Tai gali padėti gydyti RA, nes dėl šios ligos imuninė sistema atakuoja kūno sinovinius sąnarius.
Steroidų, kuriuos gydytojas gali skirti RA gydyti, pavyzdžiai:
- deksametazonas
- metilprednizolonas
- prednizolonas
- prednizonas
Kai kurie iš šių steroidų yra stipresni ar ilgiau trunkantys nei kiti. Nustatydamas, kokį vaistą skirti, gydytojas atsižvelgs į žmogaus simptomus.
Be skirtingų vaistų, yra įvairių kortikosteroidų preparatų, tokių kaip:
- intraartikulinės injekcijos, tai injekcija, einanti tiesiai į sąnarį
- į raumenis atliekamos injekcijos
- į veną (IV) atliekamos injekcijos
- geriamieji vaistai, pavyzdžiui, tabletės ar kapsulės
Rekomenduodamas skirtingus preparatus, gydytojas atsižvelgs į žmogaus simptomus, kur jie pasireiškia, ir jų ligos istoriją.
Naudoja
Gydytojai gali skirti steroidus:
- sumažinti RA simptomus, kol žmogus laukia ligą moduliuojančių antireumatinių vaistų (DMARD) ar biologinių vaistų veikimo
- sumažinti skausmą ir diskomfortą, kai žmogus išgyvena paūmėjimą
- simptomams sumažinti, kai kiti vaistai nėra veiksmingi
- sumažinti ar sumažinti širdies ir kraujagyslių pažeidimų, atsirandančių dėl RA, mastą
Dozavimas
Teisinga dozė priklausys nuo norimo efekto ir bendros asmens sveikatos. Didesnės dozės greičiausiai sukelia greitesnį poveikį nei mažesnės.
Įprasta prednizono dozė paprastai yra apie 5–10 miligramų (mg) per dieną, nors kai kurie žmonės gali vartoti daugiau.
Nors steroidai iš pradžių gali pagerinti simptomus ir užmaskuoti RA poveikį, vartojant steroidus ilgesnį laiką, ligos progresavimas nebus visam laikui sustabdytas.
Dėl šios priežasties gydytojai dažniausiai skiria steroidus didelėmis dozėmis trumpam, kad būtų pasiektas greitesnis poveikis, arba mažesnėmis dozėmis ilgesniam laikui, kad sumažėtų šalutinis poveikis.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis steroidų poveikis gali būti nuovargis.Gydytojas turėtų aptarti galimą steroidų šalutinį poveikį kaip RA gydymą.
Kai kurie iš galimų šalutinių poveikių yra:
- trapi oda, kuri lengvai plyšta ar sumuša
- didesnė rizika infekcijoms
- aukštas kraujo spaudimas
- didelis cukraus kiekis kraujyje
- nuovargis
- padidėjusi kataraktos rizika
- kojos patinimas
- nuotaikos pokyčiai
- miego sutrikimai
- silpnumas
- svorio priaugimas
Ne visi patirs visus ar bet kurį iš aukščiau išvardytų šalutinių reiškinių. Paprastai kuo ilgiau žmogus vartoja steroidus, tuo didesnė tikimybė, kad jie turės šalutinį poveikį.
Poveikis vartojant ilgesnį laiką steroidus gali padidinti riziką:
- diabetas
- širdies problemos
- nutukimas
Šių šalutinių poveikių rečiau vartojant intraartikuliarines steroidines injekcijas.
Pradėdamas vartoti kortikosteroidus ir laikui bėgant dozes mažinti, gydytojas gali rekomenduoti lėtai didinti dozę.
Jei asmuo reguliariai vartoja steroidus ir staiga nustoja juos vartoti, gali pasireikšti hipotenzija (žemas kraujospūdis) ir galvos svaigimas.
Papildomos RA procedūros
Steroidai nėra vienintelis RA sergančių žmonių gydymo būdas. Gydytojai gali skirti kitus vaistus ar derinį, kuris apima:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Šie vaistai apima nereceptinius vaistus, tokius kaip ibuprofenas ir naproksenas, taip pat stipresnius receptinius vaistus. NVNU sumažina uždegimą ir sumažina sąnarių skausmą.
- DMARD: šie vaistai slopina organizmo imuninę sistemą, tačiau gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius. Pavyzdžiui, metotreksatas (Trexall) ir hidroksichlorochinas (Plaquenil).
- Biologiniai agentai: Biologiniai agentai modifikuoja organizmo reakciją į uždegimą ir sumažina audinių pažeidimo riziką. Pavyzdžiui, abataceptas (Orencia) ir etanerceptas (Enbrel).
Be vaistų, gydytojai gali rekomenduoti fizinę ir darbo terapiją, kad išlaikytų sąnarių lankstumą.
Jei RA sukelia sunkų sąnarių pažeidimą, gydytojas gali pasiūlyti chirurgines procedūras, kad pašalintų pažeistas sąnario dalis ir sumažintų sąnarių skausmą.
Ko paklausti gydytojo
Asmuo gali pasikalbėti su savo gydytoju, ko tikėtis vartojant steroidus.Kai kas nors pradeda vartoti naujus vaistus, jie turėtų paklausti savo gydytojo ar vaistininko apie tai, kokių rezultatų ir šalutinių poveikių jie gali tikėtis.
Rinkoje yra keli skirtingi steroidai, taigi, jei žmogui rūpi vieno šalutinis poveikis, gali būti ir kitas, arba mažesnė dozė, kurią gali skirti gydytojas.
Keletas klausimų, kuriuos asmuo galėtų paklausti, ar jų gydytojas skiria steroidus, yra šie:
- Kokių rezultatų galiu tikėtis vartodamas steroidus?
- Kaip ilgai manote, kad reikės vartoti steroidus?
- Ar vartoju mažiausią įmanomą veiksmingą dozę?
- Ar yra priemonių, kurių galėčiau imtis, kad sumažėčiau tikimybę patirti šalutinį poveikį?
Santrauka
Steroidai yra naudinga ir svarbi medicinos rūšis, naudojama gydant RA.
Daugumai žmonių, sergančių RA, greičiausiai reikės vartoti steroidus tam tikru ligos eigos metu.
Supratimas apie šalutinį poveikį ir naudą gali padėti asmeniui pasiekti geriausių rezultatų dėl bendros sveikatos.
Geriausia pasikalbėti su gydytoju apie bet kokį neigiamą steroidų šalutinį poveikį arba susirūpinimą, kad vaistas neveikia.