Užblokuotų kiaušintakių požymiai ir simptomai
Užblokuoti kiaušintakiai yra viena iš galimų moterų nevaisingumo priežasčių. Paprastai simptomų nėra, tačiau yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali padidinti tikimybę susirgti šia liga. Medicininis užblokuoto kiaušintakio terminas yra kiaušintakių sąkandis.
Kiaušintakiai yra raumeningi vamzdeliai, iškloti subtiliomis į plaukus panašiomis struktūromis. Šie "plaukai" veikia abiem kryptimis; padedant kiaušiniui nukeliauti iš kiaušidžių į gimdą ir padėti spermatozoidams keliauti iš gimdos.
Kiekvienas kiaušintakis baigiasi fimbrijomis, kurios yra panašios į pirštus. Fimbrijos gaudo ir veda kiaušinį, kai kiaušidė jį išleidžia.
Kiaušintakiai vaidina svarbų vaidmenį pastojant, nes juose apvaisinta dauguma kiaušialąsčių.
Jei kuri nors kiaušintakio dalis yra pažeista, pavyzdžiui, atliekant operaciją ar infekciją, jas gali užblokuoti randinis audinys.
Simptomai
Užblokuoti kiaušintakiai dažnai neturi kitų simptomų, išskyrus sunkumus pastoti. Paprastai gydytojai tai laiko bandymu pastoti vienerius metus nesėkmingai.
Užblokuotas kiaušintakis kai kurioms moterims gali sukelti tokius simptomus kaip skausmas dubens ar pilvo srityje. Šis skausmas gali pasireikšti reguliariai, pavyzdžiui, maždaug jų laikotarpio metu, arba būti nuolatinis.
Kartais dėl kiaušintakio užsikimšimo apvaisintas kiaušinėlis gali įstrigti. Tai yra žinoma kaip negimdinis nėštumas.
Negimdinis nėštumas ne visada gali sukelti simptomus ir paprastai nustatomas nuskaitymo metu. Tačiau kai kuri moteris gali patirti nėštumo požymių, tokių kaip skrandžio skausmas vienoje kūno pusėje ar kraujavimas iš makšties. Bet kuri moteris, įtarusi, kad yra negimdinis nėštumas, turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją.
Priežastys
Kiaušintakiai gali būti užblokuoti dėl įvairių priežasčių, įskaitant:
- buvusi dubens infekcija
- ankstesnis sprogo priedas
- sirgęs lytiniu keliu plintančia liga, tokia kaip gonorėja ar chlamidija
- endometriozė, būklė, dėl kurios gimdos gleivinė auga už gimdos ribų
- pilvo operacijos istorija
- hidrosalpinx, kuris yra patinimas ir skystis kiaušintakio gale
Visos šios būklės gali paveikti kiaušintakius tiesiogiai arba šioje kūno vietoje. Daugeliu atvejų šios sąlygos ar procedūros sukuria randinį audinį, kuris gali užblokuoti vamzdelius.
Poveikis vaisingumui
Moterų reprodukcinę sistemą sudaro kiaušidės, gimda ir kiaušintakiai.
Jei medicininė problema paveikė bet kurią iš šių trijų sričių, tai gali apsunkinti pastojimą.
Kiekviena iš dviejų kiaušidžių yra sujungta su gimda kiaušintakiu. Kiaušidės saugo kiaušinius ir atsitiktinai juos išleidžia, o viena kiaušidė kiekvieną mėnesį išleidžia kiaušinį.
Pvz., Dešinioji kiaušidė gali išlaisvinti kiaušinį 3 mėnesius iš eilės, o kairysis - kitą mėnesį.
Užblokavus vieną kiaušintakį, kiaušinį vis tiek gali apvaisinti. Jei abu blokuojami, tai yra mažiau tikėtina.
Diagnozė
Užblokuotus kiaušintakius gali būti sunku nustatyti. Vamzdžiai gali atsidaryti ir užsidaryti, todėl ne visada lengva pasakyti, ar jie yra užblokuoti, ar tiesiog uždaryti.
Yra trys pagrindiniai bandymai diagnozuoti užblokuotus kiaušintakius:
- Rentgeno tyrimas, žinomas kaip histerosalpingograma arba HSG. Gydytojas į gimdą suleidžia nekenksmingų dažų, kurie turėtų tekėti į kiaušintakius. Dėmė matoma rentgeno nuotraukoje. Jei skystis neteka į kiaušintakius, jie gali būti užsikimšę.
- Ultragarso tyrimas, žinomas kaip sonohisterograma. Tai labai panašu į HSG testą, tačiau naudojant garso bangas susidaro kiaušintakių vaizdas.
- Rakto skylutės operacija, žinoma kaip laparoskopija. Chirurgas atlieka nedidelį kūno pjūvį ir įdeda mažą fotoaparatą, kad nufotografuotų kiaušintakius iš vidaus.
Laparoskopija yra tiksliausias užsikimšusių vamzdelių tyrimas. Tačiau gydytojai gali nerekomenduoti šio tyrimo kaip ankstyvos diagnozės, nes jis yra invazinis ir negali išspręsti problemos.
Gydytojas gali pasiūlyti galimą diagnozę, remdamasis ligos istorija. Pvz., Anksčiau moteris galėjo sprogti. Jei moteriai sunku pastoti, tai gali reikšti, kad kiaušidžių vamzdeliai gali būti užblokuoti.
Gydymas ir chirurgija
Gali būti įmanoma chirurginiu būdu atidaryti užblokuotus kiaušintakius. Tačiau tai priklauso nuo randų masto ir to, kur yra užsikimšimas.
Chirurgija siekiama atidaryti kiaušintakį naudojant vieną iš šių būdų:
- pašalinant randinį audinį
- padarydamas naują angą kiaušintakio išorėje
- atverdamas kiaušintakį iš vidaus
Dauguma chirurgų atliks procedūrą naudodamiesi rakto skylės operacija.
Užblokuoti kiaušintakiai ir nėštumas
Chirurgija siekiama atverti kiaušintakius, kad padidėtų moters galimybė pastoti. Ar moteris galės pastoti po operacijos, turi įtakos:
- jos amžius
- jos partnerio spermos sveikata
- kiaušintakio pažeidimo lygis
Jei operacija nesėkminga, gydytojas gali rekomenduoti apvaisinimą in vitro (IVF). IVF apima apvaisintų kiaušinėlių įdėjimą tiesiai į gimdą, o tai reiškia, kad kiaušintakiai nėra susiję su nėštumu.
Galimos komplikacijos
Kiaušintakių atidarymo operacija sukelia tokias pačias galimas komplikacijas kaip ir bet kuri operacija. Jie apima:
- infekcija
- daugiau rando audinio sukūrimas
- organų pažeidimas
- kraujavimas
Tačiau rakto skylės operacija yra gana mažos rizikos.
Viena nėštumo rizika po operacijos yra negimdinis nėštumas, o tai reiškia, kad apvaisintas kiaušinėlis įstringa už gimdos ribų, dažnai kiaušintakyje. Kiaušinis neišsivystys, o moters sveikatai gali kilti pavojus.
Moterys, kurioms atliekama kiaušintakių operacija, turėtų kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, kad patikrintų negimdinį nėštumą.
„Outlook“
Planuojant nėštumą, žmogui gali būti gera mintis pagalvoti apie savo ligos istoriją. Tai gali apimti užblokuotų kiaušintakių rizikos veiksnius, pavyzdžiui, ar moteris buvo operuota šioje savo kūno vietoje, ar susijusi infekcija. Šie svarstymai gali padėti nustatyti galimą nevaisingumo priežastį.
Laikoma, kad vaisingumo perspektyvos yra pakankamai geros, jei pažeidžiamas tik vienas vamzdelis arba randai yra minimalūs. Jei operacija užblokuotų kiaušintakių gydymui nėra sėkminga, IVF gali būti pasirinkimas.
