Ar Clomid veikia vyrų nevaisingumą?
Clomid yra buvęs vaisto klomifeno citrato prekės ženklas, kurį gydytojai naudoja moterų nevaisingumui gydyti. Tačiau kartais jie taip pat gali paskirti nevaisingus vyrus.
Nevaisingumas gali paveikti tiek vyrus, tiek moteris. Pasak Nacionalinio vaikų sveikatos ir žmogaus raidos instituto, nevaisingumas atsiranda dėl:
- vyrų reprodukcinės problemos yra trečdalis laiko
- moterų reprodukcinių problemų yra trečdalis laiko
- nežinomų problemų arba tiek vyro, tiek moters reprodukcinių problemų trečdalį laiko
Gydytojai mano, kad asmuo yra nevaisingas, jei po 1 metų bandymo nepavyksta pastoti.
Šiame straipsnyje aptariame, kas yra klomifeno citratas, ar jis tinka nevaisingiems vyrams ir kada gydytojai jį skiria vyrams. Mes taip pat aptariame jo šalutinį poveikį ir kitus vyrų vaisingumo gydymo būdus.
Kas yra klomifeno citratas?
Klomifeno citratas yra kiaušidžių stimuliatorius. Gydytojai paprastai skiria šį vaistą moterų nevaisingumui gydyti.
Klomifeno citratas veikia panašiai kaip estrogenas, kuris yra moteriškas lytinis hormonas. Šio vaisto vartojimas skatina ovuliaciją arba kiaušialąstės išsiskyrimą iš kiaušidžių. Tai gali padėti padidinti moterų, kurioms sunku pastoti dėl ovuliacijos problemų, vaisingumą.
Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino klomifeno citratą moterų nevaisingumui gydyti. Tačiau gydytojai nevaisingiems vyrams gydyti kartais taip pat skiria klomifeno citratą.
„Nepažymėtas“ reiškia, kad FDA nepatvirtino šio konkretaus vaisto vartojimo.
Ar tai veikia vyrams?
Vyrams klomifeno citratas padidina liuteinizuojančio hormono (LH) ir folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) kiekį. Šie hormonai yra svarbūs vaisingumui ir jų turi tiek vyrai, tiek moterys.
LH skatina testosterono išsiskyrimą vyrams. FSH yra svarbus pirmame spermos gamybos arba spermatogenezės etape.
Padidėjus šių hormonų kiekiui organizme, gali padidėti testosteronas ir atsirasti daugiau spermatozoidų. Tačiau hormonų sąveika yra sudėtinga ir šiuo metu nėra pakankamai tyrimų, kad sužinotume, ar LH ir FSH skatinimas turi tiesioginės įtakos vyrų vaisingumui. Klomifeno citrato vartojimas gali būti naudingas kai kuriems vyrams, o ne kitiems.
Remiantis viena 2015 m. Apžvalga, klinikinių tyrimų, kuriuose buvo tiriamas klomifeno citrato vartojimo vyrų nevaisingumui veiksmingumas, rezultatai buvo nevienodi.
Šis vaistas gali pagerinti spermatozoidų judrumą kai kuriems patinams. Judrumas reiškia, kaip spermatozoidai juda per moterų reprodukcinę sistemą apvaisindami kiaušinį.
Tačiau naudojant klomifeno citratą kai kuriems vyrams gali sumažėti bendras spermatozoidų skaičius. Šis sumažinimas gali būti susijęs su vaisto doze.
Kadangi FDA nepatvirtino klomifeno citrato vyrų nevaisingumui gydyti, nėra susitarimo dėl geriausios dozės. Dėl šios priežasties gydytojai, skirdami šį vaistą, turi pasikliauti savo pačių sprendimu.
Tačiau tyrimai rodo, kad dozė yra nuo 12, 5 iki 400 miligramų (mg) per dieną. Nedidelė metaanalizė, apimanti tris tyrimus, parodė, kad 50 mg dienos dozė gali pagerinti vaisingumą.
Taip pat nėra sutarto laikotarpio, per kurį vyras turėtų vartoti šį vaistą.
Mokslininkai turi atlikti daugiau tyrimų, kad nustatytų, ar klomifeno citratas veiksmingas gydant vyrų nevaisingumą, kokius vyrų nevaisingumo tipus jis gali gydyti ir kokia gali būti ideali dozė.
Kada gydytojai skiria vyrams?
Gydytojai gali pasirinkti išrašyti vaistus be recepto, jei mano, kad nauda yra didesnė už riziką.
Nors FDA patvirtino tik klomifeno citratą moterų nevaisingumui gydyti, gydytojai taip pat gali pasirinkti jį skirti vyrams, kuriems yra nepaaiškinamas nevaisingumas, arba kai kiti gydymo būdai buvo nesėkmingi arba netinkami.
Tačiau svarbu, kad gydytojas paaiškintų, kad nei vaisto saugumas, nei veiksmingumas šiam tikslui nėra visiškai žinomi, ir užtikrinti, kad asmuo suprastų galimą riziką.
Šalutiniai poveikiai
Kai kuriems žmonėms klomifeno citratas gali sukelti šalutinį poveikį. Tai gali būti:
- galvos skausmas
- pykinimas ir vėmimas
- regėjimo problemos
- galvos svaigimas
- skrandžio skausmas ar diskomfortas
- burnos opos
- katarakta
- krūties augimas
Jei asmuo patiria šalutinį poveikį vartodamas klomifeno citratą, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali patarti nustoti vartoti vaistą arba sumažinti dozę.
Kai kurie vyrai gali nuspręsti vartoti klomifeno citratą, nes mano, kad tai pagerins nuotaiką, pagerins jų veiklą fizinio krūvio metu ar padidins energiją.
Gydytojai kartais skiria jį kaip alternatyvą žmonėms, negalintiems vartoti testosterono. Kadangi klomifeno citratas padidina testosterono kiekį, tai gali padėti pagerinti kai kurių žmonių hipogonadizmo simptomus.
Kiti vyrų vaisingumo gydymo būdai
Vyrų nevaisingumo gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties, tačiau tai gali apimti vaistus ir chirurgiją.Jei jie bus sėkmingi, šie metodai padės natūraliai pastoti.
Kai kurios vyrų nevaisingumo priežastys ir vaistai, kuriuos jiems gali rekomenduoti gydytojas, yra šie:
Dėl kai kurių vyrų nevaisingumo priežasčių gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Tai gali apimti:
Vyrų nevaisingumo priežastis ne visada aiški, o gydymas vaistais ar chirurgija gali būti neveiksmingas.
Tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti pagalbinio apvaisinimo technologijas. Šie metodai gali sujungti kiaušinį ir spermą, kad būtų sukurtas embrionas be sekso.
Keletas įprastų pavyzdžių:
- Intrauterinis apvaisinimas. Tai apima vyro spermos paėmimą ir įdėjimą tiesiai į patelės gimdą, kad apvaisintų kiaušinėlį.
- In vitro apvaisinimo. Tai reiškia, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas laboratorijoje suburia spermą ir kiaušialąstę, kad sukurtų embrioną, ir tada įdeda jį į žmogaus gimdą.
- Intracitoplazminė spermos injekcija. Tai reiškia, kad kiaušiniui įšvirkščiama viena sperma, kad būtų sukurtas embrionas, o vėliau - į žmogaus gimdą.
Santrauka
Klomifeno citratas yra vaistas moterų nevaisingumui gydyti. Nors FDA nepatvirtino klomifeno citrato nevaisingiems vyrams gydyti, gydytojai kartais nusprendžia skirti šį vaistą ne pagal paskirtį.
Kai kuriems vyrams klomifeno citratas gali padidinti vaisingumą, tačiau nėra aišku, ar jis tinka visiems patinams.
Mokslininkai dabar turi atlikti daugiau tyrimų, kad visiškai suprastų, kaip klomifeno citrato vartojimas veikia vyrų hormonus ir vaisingumą.
