Ar „blogasis“ cholesterolis nusipelno blogo pavadinimo?
„Klaidinanti statistika, nesėkmingų tyrimų neįtraukimas ir [...] daugelio prieštaringų pastebėjimų ignoravimas“ yra pusės amžiaus prielaidos, kuri gali būti visiškai neteisinga, šaknis, sakoma naujuose tyrimuose.
Gerojo ir blogojo cholesterolio atveju viskas yra mažiau aiški, nei mes norėtume.
Vis daugiau tyrimų rodo, kad didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolis arba „geras“ rūšis vis dėlto gali būti ne toks geras.
Neseniai atliktas tyrimas nustatė nerimą keliantį ryšį tarp DTL cholesterolio ir vyrų mirtingumo.
Kitas nustatė, kad DTL cholesterolio kiekis koreliuoja su didesne moterų širdies ligų rizika.
Nauji tyrimai kritiškai nušvietė „blogąjį“ arba mažo tankio lipoproteiną (MTL), cholesterolį.
Mokslininkai, vadovaujami daktaro dr. Uffe Ravnskov - buvęs gydytojas ir nepriklausomas tyrėjas, įsikūręs Lunde, Švedijoje, ketino išanalizuoti trijų didelių apžvalgų išvadas, kuriose teigiama, kad MTL cholesterolis sukelia aterosklerozę ir širdies ir kraujagyslių ligas (ŠKL) ir kad statinai užkerta kelią ŠKL.
Rezultatai buvo paskelbti žurnale Klinikinės farmakologijos ekspertų apžvalga.
Kodėl kaltas ne aukštas MTL cholesterolio kiekis?
Daktaras Ravnskovas ir jo komanda pradėjo nuo filosofo Karlo Popperio mokslinių teiginių falsifikavimo kriterijaus, pagal kurį mokslinė teorija niekada negali būti įrodyta tiesa, tačiau ji gali būti melaginga. Taigi, jie ėmėsi išsiaiškinti, ar blogo cholesterolio hipotezę galima suklastoti.
Hipotezė, kad didelis MTL cholesterolis yra pagrindinė širdies ligų priežastis, yra neteisinga, paaiškina mokslininkai, „nes žmonės, turintys žemą lygį, tampa tokie pat ateroskleroziniai, kaip ir žmonės, kurių kraujyje yra didelis lygis, o rizika susirgti ŠKL yra tokia pati ar didesnė“.
„Įprastas argumentas, palaikantis lipidų hipotezę, - jie tęsia, - kad daugybė jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių tyrimų parodė, kad aukštas [bendrasis cholesterolis] arba MTL [cholesterolis] numato būsimą ŠKL“.
"Tai yra teisinga, bet asociacija nėra tas pats, kas priežastinis ryšys", - rašo mokslininkai. Jie sako, kad tyrimai ne tik negali įrodyti priežastingumo, bet ir statistiniai metodai yra ydingi.
Autoriai nurodo daugybę kitų galimų ŠKL priežasčių, kurių analizuojamos apžvalgos neatsižvelgė, pavyzdžiui, psichinę įtampą, uždegimą ir infekcijas.
Dr. Ravnskovas ir jo kolegos daro išvadą:
„Mūsų cholesterolio hipotezės klastojimų paieška patvirtina, kad ji negali patenkinti nė vieno iš Bradford Hill kriterijaus dėl priežastingumo ir kad […] trijų apžvalgų išvados yra pagrįstos klaidinančia statistika, nesėkmingų bandymų neįtraukimu ir ignoruojant daugybė prieštaringų pastebėjimų “.
Žmonės turėtų priimti pagrįstą sprendimą
Tyrimo bendraautorius prof. Davidas Diamondas iš Pietų Floridos universiteto Tampoje komentuoja išvadas sakydamas: „Buvo dešimtmečių tyrimų, kuriais siekiama apgauti visuomenę ir gydytojus manyti, kad MTL sukelia širdies ligas, nors iš tikrųjų , taip nėra “.
"Tyrimai, nukreipti į MTL, yra siaubingai ydingi", - aiškina jis. „Trūksta ne tik priežastinio ryšio tarp MTL ir širdies ligų įrodymų, bet ir statistinis metodas, kurį statino gynėjai naudai įrodė, buvo apgaulingas“.
Tyrėjai siekia „pasidalinti šia informacija su žmonėmis, kad jie galėtų priimti pagrįstą sprendimą, kai svarsto galimybę vartoti cholesterolio kiekį mažinančius vaistus“.
Straipsnyje autoriai atskleidžia, kad dr. Ravnskovas kartu su keletu kitų bendraautorių anksčiau išleido knygas, kuriose kritikuojama mintis, kad MTL cholesterolis sukelia širdies ligas.
Dr. Ravnskovas yra Tarptautinio cholesterolio skeptikų tinklo direktorius, o 2007 m. Jam buvo įteikta Leo-Husso-Walino premija už nepriklausomą mąstymą.
