Ar chemoterapija gali padėti gydyti Kroną?
Krono liga yra lėtinė autoimuninė liga, sukelianti uždegimą, visų pirma virškinimo trakte. Nors Krono išgydyti nėra, kai kurie chemoterapijos tipai gali sumažinti simptomus ir sukelti ligos remisiją.
Gydytojai chemoterapiją nuo Krono ligos paprastai rekomenduoja tik labai specifinėmis aplinkybėmis, įskaitant tuos atvejus, kai kiti standartiniai gydymo metodai nepavyksta.
Taip pat reikia atsižvelgti į kai kuriuos saugos veiksnius. Taip pat verta paminėti, kad gali veikti tik kai kurie chemoterapiniai vaistai.
Šiame straipsnyje mes apžvelgsime, kaip gerai veikia Krono ligos chemoterapija, kokias rūšis galima naudoti ir ar yra šalutinis poveikis.
Ar chemoterapija gali padėti gydyti Krono ligą?
Gydytojas gali rekomenduoti Krono chemoterapiją, jei kiti gydymo būdai yra nesėkmingi.
Šiuo metu nėra gydymo nuo Krono ligos. Dėl šios priežasties gydymas sutelktas į simptomų mažinimą, kad žmogus galėtų tęsti savo kasdienį gyvenimą.
Liga gali pereiti į remisiją, tai yra laikotarpis, kai liga sukelia nedaug simptomų.
Gydant gydymą siekiama šios remisijos ir, pasitelkus kitus vaistus bei pakeitus gyvenimo būdą, kuo ilgiau išlaikyti ligą remisijos metu.
Krono liga yra uždegiminės žarnos ligos (IBD) kategorija, ir dauguma žmonių, sergančių Krono liga, gerai reaguoja į tradicinius IBD terapijos metodus. Tai apima kortikosteroidus, imunosupresantus ir 5-aminosalicilo rūgšties vaistus.
Gydytojas taip pat gali nuspręsti skirti konkrečius vaistus, skirtus atskiriems simptomams, pavyzdžiui, vaistą nuo viduriavimo, jei asmuo viduriuoja.
Tačiau kai kuriais atvejais Krono liga blogai reaguoja į vaistus, o simptomai gali tęstis arba pablogėti. Kai taip atsitinka, gydytojas gali paskirti tam tikrus chemoterapinius vaistus, kurie padėtų jį gydyti.
Ar Krono chemoterapija yra saugi?
Daugeliu atvejų chemoterapijos ir biologinių vaistų vartojimas padeda remisijai sukelti sunkius Krono ligos simptomus. Tai svarbu, nes šie simptomai gali sutrikdyti ir sutrikdyti žmogaus kasdienybę.
Taip pat svarbu pažymėti, kad besitęsiantis žarnyno uždegimas laikui bėgant gali sukelti atskiras problemas.
Tačiau nepamirškite, kad daugelis chemoterapinių vaistų kelia pavojų. Pavyzdžiui, daugelis vaistų veikia prieš imuninę sistemą. Nors tai gali padėti sumažinti Krono simptomus, tai taip pat gali padidinti kitų problemų, tokių kaip infekcijos, įsitvirtinančios organizme, riziką.
Kiekvienas, kuriam taikoma Krono ligos chemoterapija, norės glaudžiai bendradarbiauti su savo gydytoju, stebėti visus naujus simptomus ir prireikus koreguoti gydymą.
Jei žmogus blogai reaguoja į vieną vaistą, gali tekti pereiti prie kito vaisto vartojimo.
Krono chemoterapijos tipai
Yra keletas chemoterapinių vaistų, kuriuos gydytojai gali rekomenduoti žmonėms, sergantiems Krono liga. Kiekvienas žmogus gali skirtingai pasisekti skirtingiems žmonėms, o su kiekvienu iš jų yra rizika ir šalutinis poveikis.
Infliksimabas
Infliksimabas (Remicade) yra naviko nekrozės faktoriaus (TNF) blokatorius.
TNF yra specifinis baltymas, padedantis reguliuoti imunines ląsteles. Dalis jo darbo apima uždegimo sukūrimą. Ligos, tokios kaip Kronas, atveju, kai toks uždegimas gali išprotėti, gydytojai gali rekomenduoti TNF blokatorius, kurie padeda slopinti uždegimą.
Gydytojai gali skirti infliksimabą injekcijomis arba į veną, ir gydymas paprastai tęsiamas. Tai reiškia, kad asmuo turi pakartotinai lankytis pas savo gydytoją ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad galėtų tęsti gydymą.
Dažnas šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir pykinimas, taip pat kiti imuninės sistemos šalutiniai poveikiai, tokie kaip nepaaiškinami bėrimai.
Kai kuriems žmonėms gali būti alerginė reakcija į vaistą. Apie bet kokius simptomus būtina pranešti gydytojui įvertinti. Gydytojas gali norėti pakeisti dozę arba leisti asmeniui visiškai nutraukti vaisto vartojimą.
Metotreksatas
Vėžiui gydyti gydytojai paprastai skiria metotreksatą (Otrexup). Tačiau jis taip pat gali gydyti imuninius sutrikimus, tokius kaip IBD ir reumatoidinis artritas, nors ir daug mažesnėmis dozėmis.
Paprastai jie skiria metotreksatą tik tada, kai kitos gydymo galimybės nepavyksta, nes tai turi tam tikrą stiprų poveikį organizmui.
Vaistas sumažina ląstelių gamybą, kad sumažintų būklės aktyvumą. Šalutinis to poveikis yra tas, kad kaulų čiulpai gali nesudaryti tiek raudonųjų kraujo kūnelių. Žmonėms, vartojantiems metotreksatą, gali tekti reguliariai tikrintis, įskaitant kraujo tyrimus, kad būtų patikrinta, ar nėra kitų komplikacijų.
Kiti dažni šalutiniai poveikiai yra nuovargis, pykinimas, vėmimas ir burnos opos. Metotreksatas taip pat blokuoja folatų vartojimą organizme, todėl svarbu, kad žmonės vartotų folio rūgšties ar folio rūgšties papildus.
Adalimumabas
Adalimumabas (Humira) yra dar vienas TNF blokatorius, kuris gali būti naudingas gydant Krono ligą. Jis tiekiamas kaip injekcija. Adalimumabas veikia prisijungdamas prie TNF-alfa ląstelių, neleisdamas joms sukelti uždegimą.
Adalimumabas gali sumažinti organizmo gebėjimą kovoti su infekcijomis. Taigi žmonėms, vartojantiems šį vaistą, gali padidėti sunkių ar net gyvybei pavojingų infekcijų rizika.
Merkaptopurinas
Merkaptopurinas (6-MP), parduodamas Purinethol pavadinimu, yra chemoterapinis vaistas, kuris gali padėti kai kuriems žmonėms, sergantiems Krono liga. Gydytojai gali rekomenduoti vaistus, kai simptomai yra remisijos metu, kad padėtų kuo ilgiau išlaikyti tą remisiją.
6-MP taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Pykinimą, vėmimą, plaukų slinkimą ar nepaaiškinamą bėrimą. Vis dėlto galimi kiti sunkesni šalutiniai poveikiai, ir visi, vartojantys vaistą, turėtų pranešti apie visus šalutinius reiškinius savo gydytojui.
Ciklofosfamidas
Ciklofosfamidas (Cytoxan) yra dar vienas chemoterapinis vaistas, kuris taip pat gali būti naudingas sergant Krono liga.
Kaip neseniai atliktas tyrimas žurnale Uždegiminės žarnyno ligos pažymi, kad ciklofosfamido pulso terapija (CPT) gali padėti Krono simptomams remisiją, kai kiti metodai nepavyksta.
Šalutinis CPT poveikis kiekvienam žmogui skiriasi. Dažniausias šalutinis poveikis yra nuovargis, pykinimas ir vėmimas. Kai kuriems žmonėms taip pat gali pasireikšti lengvos infekcijos ar miego sutrikimai.
Ryšys tarp Krono ir vėžio
Kaip vienas tyrimas žurnale Gastroenterologijos metraščiai pažymi, kad sergantiems IBD, kuriems taikoma chemoterapija, didesnė vėžio rizika nėra.
Tačiau pati būklė gali sukelti šiek tiek didesnę tam tikrų vėžio riziką. Autoriai teigia, kad Krono liga sergantiems žmonėms padidėja plonosios žarnos adenokarcinomos rizika.
Tačiau kiti vaistai, kuriuos gydytojai rekomenduoja gydyti IBD, pvz., Tiopurinai, taip pat gali padidinti žmogaus riziką susirgti vėžiu.
Remiantis 2006 m. Atliktu tyrimu Pasaulio virškinimo trakto farmakologijos ir terapijos žurnalasžmonėms, vartojantiems tiopurinus, yra keturis ar penkis kartus didesnė tikimybė susirgti limfoma.
Chemoterapiniai vaistai, atrodo, nepadidina bendros vėžio rizikos žmonėms, sergantiems IBD.
Santrauka
Krono liga yra nuolatinė liga, kurios nėra žinoma. Kai kurios chemoterapijos formos gali padėti gydyti simptomus ir sukelti ligos remisiją. Tačiau gydytojai gali skirti chemoterapijos procedūras tik tiems žmonėms, kurie blogai reaguoja į įprastus gydymo būdus.
Kaip ir bet kuris kitas gydymas, gydytojai norės atidžiai stebėti asmenį ir patikrinti, ar nėra nepageidaujamo šalutinio poveikio ar komplikacijų.
Dažniausiai chemoterapija yra naudingas būdas gydyti ypač varginančias Krono ligos formas.
