Bupreneksas (buprenorfinas)

Kas yra Buprenex?

Buprenex yra firminis receptinis vaistas. Jis naudojamas taip stipriam skausmui gydyti, kad jam reikalingas galingas skausmo malšintuvas, vadinamas opioidu. Prieš vartodami Buprenex, turite išbandyti kitas skausmo procedūras, kurios jums nepadėjo.

Buprenex sudėtyje yra vaisto buprenorfino, kuris yra opioidų rūšis. Buprenex priklauso vaistų, vadinamų daliniais opioidų agonistais, grupei. Palyginti su kitais opioidais, Buprenex turi mažesnę priklausomybės ar netinkamo vartojimo riziką.

Buprenex yra patvirtintas vartoti suaugusiesiems ir vaikams nuo 2 iki 12 metų.

Buprenex galima vartoti dviem skirtingais būdais. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums švirkšti vaistą į raumenis (į raumenis). Arba jie gali jums leisti Buprenex kaip injekciją į veną (į veną, kuri taip pat vadinama IV).

Efektyvumas

Klinikinių tyrimų metu buvo tiriama, kaip gerai Buprenex malšina skausmą, palyginti su morfinu, opioidiniu vaistu. Bupreneksas ir morfinas panašiai veiksmingai palengvino skausmą.

Ar Buprenex yra kontroliuojama medžiaga?

Taip, Buprenex yra kontroliuojama medžiaga. Tai yra narkotikų rūšis, kuriai kyla didelis netinkamo vartojimo pavojus ir priklausomybė nuo jo vartojimo.

Dėl šios rizikos JAV vyriausybė stebi kontroliuojamų medžiagų naudojimą. Kiekvieną vaistą jie priskiria kategorijai (grupei), atsižvelgdami į jo piktnaudžiavimo riziką. Šios kategorijos svyruoja nuo I sąrašo iki V tvarkaraščio. I sąrašo vaistai turi didžiausią netinkamo vartojimo riziką, o V sąrašo vaistai - mažiausiai. Buprenex yra III sąrašo vaistas.

Buprenex generinis

Buprenex yra firminis vaistas. „Buprenex“ taip pat yra generinių versijų.

Generiniai vaistai yra vaistai, turintys buprenorfino, kuris yra tas pats vaistas, kuris yra Buprenex. Generiniai vaistai yra tikslios „Buprenex“ kopijos. Tačiau generiniai vaistai dažnai kainuoja pigiau nei firminės versijos, juos gamina skirtingos kompanijos.

Jei turite klausimų apie bendrąsias Buprenex versijas, kreipkitės į gydytoją.

Bupreneksas ir naloksonas

Vartojant Buprenex, gali kilti rizika, kad tapsite priklausomi nuo šio vaisto, juo piktnaudžiausite ar netinkamai naudosite. * Tačiau vartojant vaistus, vadinamus naloksonu, gali būti naudinga.

Naloksonas gali būti naudojamas Buprenex perdozavimo simptomams pašalinti. (Perdozavimas gali pasireikšti, kai išgėrėte per daug vaisto.)

Naloksonas taip pat vartojamas kartu su buprenorfinu, aktyviu vaistu Buprenex, siekiant padėti gydyti priklausomybę nuo opioidų. (Priklausomybė nuo opioidų reiškia, kad jums reikia opioidinio vaisto, kad gerai veiktų.) Kombinuotus produktus, kurių sudėtyje yra naloksono ir buprenorfino, sudaro:

• „Zubsolv“ - tabletė, kurią dedate po liežuviu (po liežuviu)
• „Bunavail“ - filmas, kurį dedate į skruostą (žandikaulis)

Tabletę ar plėvelę laikote burnoje, kol ji ištirps.

Naloksoną, Zubsolv ir Bunavail galima naudoti ligoninėje arba iš jos.Bet neturėtumėte vartoti vaistų be gydytojo sutikimo.

Jei manote, kad esate priklausomas nuo Buprenex ar išgėrėte per daug vaisto, nedelsdami pasakykite gydytojui. Jie gali nuspręsti, koks gydymas jums yra geriausias.

* Buprenex turi įspėjimas dėžutėje už priklausomybę ir piktnaudžiavimą. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Buprenex sąveika

Buprenex gali sąveikauti su keletu kitų vaistų. Jis taip pat gali sąveikauti su tam tikrais papildais, taip pat su tam tikrais maisto produktais.

Skirtinga sąveika gali sukelti skirtingą poveikį. Pavyzdžiui, kai kurios sąveikos gali sutrikdyti vaisto veikimą. Kita sąveika gali padidinti arba sustiprinti šalutinių reiškinių skaičių.

Buprenex ir kiti vaistai

Žemiau yra sąrašas vaistų, kurie gali sąveikauti su Buprenex. Šiame sąraše nėra visų vaistų, kurie gali sąveikauti su Buprenex.

Prieš pradėdami vartoti Buprenex, pasitarkite su gydytoju ir vaistininku. Pasakykite jiems apie visus vartojamus receptinius, be recepto ir kitus vaistus. Taip pat pasakykite jiems apie visus vartojamus vitaminus, vaistažoles ir papildus. Dalijimasis šia informacija gali padėti išvengti galimos sąveikos.

Jei turite klausimų apie vaistų sąveiką, kuri gali jus paveikti, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Vaistai, kurie gali padidinti ar sumažinti Buprenex kiekį

Buprenex vartojimas su vaistais, vadinamais CYP3A4 inhibitoriais arba CYP3A4 induktoriais, gali padidinti arba sumažinti Buprenex kiekį jūsų organizme.

CYP3A4 inhibitoriai

CYP3A4 yra baltymas, kuris padeda suskaidyti Buprenex, kad jis galėtų palikti jūsų kūną. Tai padeda išvengti per didelio Buprenex kiekio padidėjimo, o tai gali būti pavojinga.

Kai kurie vaistai, vadinami CYP3A4 inhibitoriais, gali sulėtinti, kaip greitai CYP3A4 suardo Buprenex. Taigi CYP3A4 inhibitoriai gali sukelti didelį Buprenex kiekį jūsų organizme. Tai padidina šalutinio poveikio riziką, įskaitant sedaciją (mieguistumo ir mažiau budrumo jausmą) ir pykinimą.

Keletas CYP3A4 inhibitorių yra:

• eritromicinas (Erygel, Eryped)
• ketokonazolas
• delavirdinas
• nelfinaviras (Viracept)
• ritonaviras (Norvir)

CYP3A4 induktoriai

Kiti vaistai, vadinami CYP3A4 induktoriais, gali padidinti, kaip greitai CYP3A4 suardo Buprenex. Taigi CYP3A4 induktoriai gali sumažinti Buprenex kiekį jūsų organizme. Tai gali sumažinti Buprenex poveikį jūsų organizmui.

Keletas CYP3A4 induktorių pavyzdžių:

• rifampinas (Rimactane, Rifadin)
• karbamazepinas (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
• fenitoinas (Phenytek, Dilantin)
• efavirenzas (Sustiva)
• nevirapinas (Viramune)
• etravirinas („Intelence“)

Jei vartojate CYP3A4 inhibitorių, CYP3A4 induktorių arba nesate tikri, pasitarkite su gydytoju. Jie gali padėti jums nuspręsti, ar Buprenex jums tinka.

Bupreneksas ir benzodiazepinai ar kiti centrinę nervų sistemą slopinantys vaistai

Buprenex vartojimas kartu su centrinę nervų sistemą (CNS) slopinančiomis medžiagomis * gali sukelti rimtą šalutinį poveikį. Tai apima sunkų sedaciją (mieguistumo ir mažiau budrumo jausmą), kvėpavimo slopinimą (sulėtėjusį kvėpavimą), komą ar net mirtį.

Jūsų CNS sudaro jūsų smegenys ir nugaros smegenys. Kai kurios medžiagos, vadinamos CNS slopinančiomis medžiagomis, gali sulėtinti jūsų CNS. Taigi vartojant Buprenex kartu su CNS slopinančiais vaistais, jūsų CNS gali būti mažiau galimybių siųsti pranešimus į jūsų kūną.

CNS slopinančių vaistų pavyzdžiai:

• benzodiazepinai, * vaistų grupė, vartojami traukuliams ar nerimui gydyti ir kaip raminamieji vaistai. Benzodiazepinų pavyzdžiai:
  • diazepamas (Valiumas)
  • lorazepamas („Ativan“)
  • klonazepamas (Klonopinas)
  • raminamieji vaistai (miego vaistai), tokie kaip eszopiklonas (Lunesta)
  • raumenis atpalaiduojantys vaistai, tokie kaip dantrolenas (Dantrium)
  • bendrieji anestetikai, tokie kaip amobarbitalis (Amytal)
  • antipsichoziniai vaistai, tokie kaip klozapinas (Clozaril)
  • alkoholio

Kadangi Buprenex ir CNS slopinantys vaistai gali jus pavargti, vartojant vaistus gali būti pavojinga vairuoti ar valdyti mechanizmus. Kol nesate tikri, kad „Buprenex“ jūsų nevargina, venkite tokios veiklos.

Prieš vartodami Buprenex, pasakykite gydytojui, jei vartojate CNS slopinantį vaistą. Jie bandys apriboti CNS slopinančio vaisto dozę ir stebės jus gydymo Buprenex metu.

* Buprenex turi įspėjimas dėžutėje dėl benzodiazepinai ir kiti CNS slopinantys vaistai. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Bupreneksas ir serotoninerginiai vaistai

Vartojant Buprenex kartu su serotoninerginiais vaistais, organizme gali atsirasti labai daug serotonino.

Serotoninas yra cheminė medžiaga, padedanti tinkamai veikti jūsų smegenims. Vaistai, vadinami serotoninerginiais vaistais, padidina serotonino kiekį jūsų organizme.

Buprenex taip pat gali padidinti serotonino kiekį jūsų organizme. Taigi vartojant Buprenex kartu su serotoninerginiais vaistais, gali atsirasti labai didelis serotonino kiekis. Tai gali būti pavojinga ir sukelti labai sunkų šalutinį poveikį, įskaitant kvėpavimo sutrikimus ir komą.

Kai kurių dažniausiai pasitaikančių serotoninerginių vaistų pavyzdžiai:

• selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas (Prozac)
• serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip duloksetinas (Cymbalta)
• tricikliai antidepresantai, tokie kaip desipraminas (Norpraminas)
• triptanai, tokie kaip almotriptanas (Axert)
• monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), tokie kaip fenelzinas (Nardil), tranilciprominas (Parnate) ir linezolidas (Zyvox)
• kiti vaistai, kurie veikia serotoniną, tokie kaip mirtazapinas (Remeronas), trazodonas (Oleptro), ondansetronas (Zofranas) ir tramadolis (Ultramas)

Prieš vartodami Buprenex, pasakykite gydytojui, jei vartojate serotoninerginį vaistą. Jie gali atidžiau jus stebėti arba pakeisti kitokį vaistą, kad padėtų gydyti jūsų skausmą.

Bupreneksas ir daliniai opioidų agonistai

Buprenex vartojimas su daliniais opioidų agonistais gali sumažinti Buprenex poveikį jūsų organizmui. Sunkiais atvejais tai gali sukelti opioidų vartojimo nutraukimo simptomus.

Pats Buprenex yra dalinis opioidų agonistas. Šių vaistų poveikis išnyksta (nustoja stiprėti) vartojant didesnes dozes. Taigi, jei vartosite Buprenex kartu su kitu daliniu opioidų agonistu, nesulauksite pilno nė vieno vaisto poveikio.

Dalinio agonisto opioido pavyzdys yra pentazocinas (Talwinas).

Prieš pradėdami vartoti Buprenex, pasitarkite su gydytoju. Pasakykite jiems, jei vartojate dalinį agonisto opioidą, ar nesate tikri. Jūs ir jūsų gydytojas gali aptarti, ar Buprenex Jums tinka.

Buprenex ir mišrūs agonistų / antagonistų opioidai

Buprenex vartojimas su mišriais opioidais gali sumažinti Buprenex poveikį jūsų organizmui. Sunkiais atvejais tai gali sukelti opioidų vartojimo nutraukimo simptomus.

Mišri opioidai gali blokuoti opioidų poveikį jūsų organizme. Taigi, jei vartojate Buprenex kartu su sumaišytu opioidu, šių dviejų vaistų poveikis gali panaikinti vienas kitą.

Mišrių opioidų pavyzdžiai yra butorfanolis (Stadolis) ir nalbufinas (Nubainas).

Prieš pradėdami vartoti Buprenex, pasitarkite su gydytoju. Pasakykite jiems, jei vartojate mišrų opioidą ar nesate tikri. Jūs ir jūsų gydytojas galite aptarti, ar Buprenex jums tinka.

Buprenex ir diuretikai

Diuretikai yra vaistai, kurie nurodo jūsų kūnui išleisti daugiau vandens. Šie vaistai padeda jūsų kūnui atsikratyti skysčių pertekliaus, kuris gali pakenkti jums. Kita vertus, Buprenex veikia hormoną, kuris liepia jūsų kūnui laikytis vandens. Todėl Buprenex gali sumažinti diuretikų veiksmingumą.

Diuretikų pavyzdžiai:

• eplerenonas („Inspra“)
• furosemidas (Lasix)

Prieš vartodami Buprenex, pasakykite gydytojui, jei vartojate diuretiką. Jie gali padėti jums nuspręsti, ar Buprenex jums tinka.

Bupreneksas ir anticholinerginiai vaistai

Anticholinerginiai vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, stiprų vidurių užkietėjimą ar šlapinimosi problemas. Tokie opioidai kaip Buprenex gali sukelti panašų šalutinį poveikį. Taigi vartojant Buprenex kartu su anticholinerginiais vaistais, gali padidėti rimto šalutinio poveikio rizika.

Šių anticholinerginių vaistų pavyzdžiai:

• difenhidraminas (benadrilas)
• oksibutininas (Ditropanas)

Prieš vartodami Buprenex, pasakykite gydytojui, jei vartojate anticholinerginį vaistą. Jie gali atidžiau stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.

Buprenex ir vaistažolės bei papildai

Kai kurios žolelės ar papildai gali pakeisti Buprenex kiekį jūsų organizme. Arba jie gali sukelti panašų poveikį kaip Buprenex, padidindami šalutinio poveikio riziką. Šių žolelių ir papildų pavyzdžiai:

• kanabidiolis (CBD)
• ežiuolė (Ežiuolė purpurea)
• kava (Piper methysticum)
• Jonažolė (Hypericum perforatum)
• triptofanas (L-triptofanas)
• 5-hidroksitriptohanas (5-HTP)

Prieš vartodami Buprenex, pasakykite gydytojui, jei vartojate kokių nors žolelių ar papildų. Jie gali pamatyti, ar jums saugu pasiimti.

Buprenex dozė

Gydytojo paskirta Buprenex dozė priklausys nuo kelių veiksnių. Jie apima:

• jūsų skausmo rūšis ir sunkumas
• Jūsų klinikinė istorija, įskaitant ankstesnius vaistus nuo skausmo
• tavo amžius
• kitų jūsų galimų sveikatos sutrikimų

Paprastai gydytojas pradės vartoti mažą dozę. Tada jie tam tikrą laiką koreguos, kad pasiektų jums tinkamiausią sumą. Galiausiai gydytojas paskirs mažiausią dozę, kuri užtikrins norimą efektą.

Šioje informacijoje aprašomos paprastai vartojamos ar rekomenduojamos dozės. Tačiau būtinai vartokite dozę, kurią jums paskiria gydytojas. Gydytojas nustatys geriausią dozę, atitinkančią jūsų poreikius.

Narkotikų formos ir stiprybės

Buprenex tiekiamas buteliuke, kuriame yra skysto vaisto. Buprenex yra tik vieno stiprumo: 0,3 mg / ml.

Buprenex galima vartoti dviem skirtingais būdais. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums švirkšti vaistą į raumenis (į raumenis). Arba jie gali jums leisti Buprenex kaip injekciją į veną (į veną, kuri taip pat vadinama IV). Gydytojas nuspręs, kokia injekcijos rūšis jums tinka, atsižvelgdama į jūsų būklę ir kitus vartojamus vaistus.

Vyresniems nei 12 metų žmonėms Buprenex paprastai paprastai skiriamas 1 ml injekcija. Jame yra 0,3 mg Buprenex.

Jei skausmas nepraeis, galite gauti antrą Buprenex dozę. Po pirmosios dozės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas lauks 30–60 minučių. Injekcijos dydis gali skirtis priklausomai nuo jūsų skausmo. Tačiau antrojoje dozėje neturėtų būti daugiau kaip 1 ml (0,3 mg) Buprenex.

Gydytojas gali norėti, kad išgertumėte daugiau Buprenex, jei skausmas nepraeis. Suaugusiems, kuriems yra stiprus skausmas, kiekvienai dozei galima skirti iki 2 ml (0,6 mg).

Vaikų dozavimas

Rekomenduojama dozė vaikams nuo 2 iki 12 metų yra nuo 2 iki 6 mikrogramų kilogramui (mkg / kg) kūno svorio. Tai reiškia, kad dozė priklauso nuo to, kiek jūsų vaikas sveria.

Pavyzdžiui, maksimali 3 metų vaiko, sveriančio 31 svarą (14 kg), dozė būtų 84 mkg (14 kg x 6 mkg). Ši dozė būtų skiriama kaip viena injekcija.

Jei po pirmosios dozės vaiko skausmas nepraeina, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti papildomų Buprenex injekcijų. Tarp dozių turėtų būti nuo keturių iki šešių valandų. Tačiau kartais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali palaukti nuo šešių iki aštuonių valandų tarp dozių. Tai priklauso nuo to, kaip vaikas reaguoja į Buprenex.

Ką daryti, jei praleidžiu dozę?

Jei praleidote susitikimą, kad atliktumėte Buprenex injekciją, paskambinkite savo gydytojui, kad suplanuotų.

Norėdami įsitikinti, kad nepraleidžiate dozės, gydymo kalendorių įrašykite į kalendorių. Taip pat galite nustatyti priminimus telefone.

Ar man reikės vartoti šį vaistą ilgą laiką?

Ne. „Buprenex“ yra vaistas, kurį vartojate tik būdami ligoninėje ar klinikoje.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suteiks jums Buprenex, kad sumažintų staigius skausmo epizodus. Kai jūsų skausmas ir sveikatos būklė pagerės, būsite išsiųsti namo. Jei namuose skauda, ​​gydytojas gali paskirti kitokį vaistą, kuris padėtų gydyti jūsų skausmą.

Buprenex ir metadonas

Jums gali kilti klausimas, kaip „Buprenex“ lyginamas su kitais vaistais, kurie yra skirti panašiam vartojimui. Čia mes apžvelgiame, kuo „Buprenex“ ir metadonas skiriasi ir skiriasi.

Naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino Buprenex ir metadoną skausmui gydyti. Prieš vartodami bet kurį vaistą, jūs jau turite išbandyti kitas skausmo procedūras, kurios jums nepadėjo.

Buprenex vartojamas taip stipriam skausmui gydyti, kad jums reikia vartoti galingą skausmo malšintuvą, vadinamą opioidu.

Metadonas vartojamas vidutiniam ar stipriam skausmui malšinti. Vaistas taip pat gali būti naudojamas priklausomybės nuo opioidų gydymui žmonėms, kurie negali gauti geriamųjų vaistų priklausomybės nuo opioidų gydymui. (Priklausomybė nuo opioidų reiškia, kad jums reikia opioidinių vaistų.)

Buprenex sudėtyje yra vaisto buprenorfino. Metadone yra vaistas metadonas. Bupreneksas ir metadonas priklauso tai pačiai vaistų, vadinamų opioidais, klasei. (Vaistų klasė yra grupė vaistų, kurie veikia panašiai.) Ir Buprenex, ir metadonas turi panašų poveikį organizmui.

Bupreneksas ir metadonas yra kontroliuojamos medžiagos. (Norėdami sužinoti daugiau, žr. Aukščiau esančio skyriaus „Kas yra Buprenexas?“ Skyrių „Ar Buprenex yra kontroliuojama medžiaga?“). Ir Buprenex, ir metadonas gali kelti riziką tapti priklausomu nuo jų, piktnaudžiauti jais ar piktnaudžiauti jais. *

* Buprenex ir metadonas turėti įspėjimai dėžutėje už priklausomybę ir piktnaudžiavimą. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Vartoti vaikams

Buprenex yra patvirtintas vartoti vaikams nuo 2 iki 12 metų. Jaunesniems nei 18 metų vaikams metadono vartoti nerekomenduojama.

Vaistų formos ir vartojimas

Tiek Buprenex, tiek metadonas yra buteliukuose, kuriuose yra skysto vaisto. Buprenex yra vienos stiprumo: 0,3 mg / ml. Metadono yra dviejų stiprumų: 10 mg / 1 ml ir 200 mg / 20 ml.

Buprenex galima vartoti dviem skirtingais būdais. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums švirkšti vaistą į raumenis (į raumenis). Arba jie gali jums leisti Buprenex kaip injekciją į veną (į veną, kuri taip pat vadinama IV). Gydytojas nuspręs, kokia injekcijos rūšis jums tinka, atsižvelgdama į jūsų būklę ir kitus vartojamus vaistus.

Metadoną galima vartoti trimis skirtingais būdais. Kaip ir vartojant „Buprenex“, sveikatos priežiūros specialistas gali injekuoti metadoną į raumenis ar veną. Bet jie taip pat gali jums švirkšti vaistą kaip injekciją po oda (po oda). Jei turite priklausomybę nuo opioidų, metadoną paprastai gausite injekcijomis į venas. (Priklausomybė reiškia, kad jums reikia vaisto, kad gerai veiktų.)

Šalutinis poveikis ir rizika

Bupreneksas ir metadonas turi panašų poveikį organizmui. Todėl abu vaistai gali sukelti labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose pateikiami dažnesnių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Buprenex, vartojant metadoną ar abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžiai.

• Gali atsirasti vartojant Buprenex:
  • vertigo (pusiausvyros praradimas)
  • galvos skausmas
• Gali atsirasti vartojant metadoną:
  • svorio priaugimas
• Gali atsirasti tiek vartojant Buprenex, tiek metadoną:
  • sedacija (mieguistumo ir mažiau budrumo pojūtis)
  • galvos svaigimas
  • galvos skausmas
  • pykinimas
  • vėmimas
  • padidėjęs prakaitavimas

Rimtas šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose yra rimtų šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Buprenex, vartojant metadoną ar abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžių.

• Gali atsirasti vartojant Buprenex:
  • nedaug unikalių rimtų šalutinių poveikių
• Gali atsirasti vartojant metadoną:
  • širdies sustojimas (jūsų širdis nustoja plakti)
  • žemas kraujo spaudimas
  • širdies ritmo sutrikimai
• Gali atsirasti tiek vartojant Buprenex, tiek metadoną:
  • sunkus vidurių užkietėjimas
  • alerginė reakcija
  • serotonino sindromas (didelis cheminės medžiagos serotonino kiekis)
  • šokas (kraujas nepasiekia organų)
  • gyvybei pavojinga kvėpavimo slopinimas *

* Buprenex ir metadonas turėti įspėjimai dėžutėje dėl gyvybei pavojingos kvėpavimo slopinimo. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Efektyvumas

Klinikinių tyrimų metu šie vaistai nebuvo tiesiogiai lyginami, tačiau atlikus tyrimus nustatyta, kad tiek Buprenex, tiek metadonas yra veiksmingi gydant stiprų skausmą.

Išlaidos

Buprenex yra firminis vaistas. Galimos ir bendros Buprenex formos. Metadonas yra generinis vaistas. Generiniai vaistai paprastai yra pigesni už firminius vaistus.

Remiantis „GoodRx.com“ skaičiavimais, „Buprenex“ kainuoja daugiau nei metadonas. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklauso nuo jūsų draudimo plano ir jūsų vietos.

Buprenex pašalinimas

Staiga nutraukus Buprenex vartojimą, gali pasireikšti abstinencijos simptomai. Šie abstinencijos simptomai yra:

• jaučiasi neramus
• ašarotos akys
• nosies gleivių perteklius
• žiovauja daugiau nei dažnai
• per didelis prakaitavimas
• šaltkrėtis
• raumenų skausmas
• mokinių, kurie yra didesni nei įprastai
• jaučiasi irzlus
• nerimas
• nugaros ar sąnarių skausmas
• silpnumas
• pilvo (pilvo) mėšlungis
• nemiga (miego sutrikimai)
• pykinimas
• anoreksija
• vėmimas
• viduriavimas
• padidėjęs kraujospūdis
• padidėjęs kvėpavimo dažnis
• padidėjęs širdies ritmas

Kreipkitės į savo gydytoją, jei turite sunkių nutraukimo simptomų arba neišnyksta. Jie gali rekomenduoti gydymą, kad palengvintų jūsų simptomus.

Pastaba: Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kaip gydyti abstinencijos simptomus, skaitykite aukščiau pateiktame skyriuje „Buprenex ir naloksonas“.

Kūdikių nutraukimo simptomai

Jei nėštumo metu vartojate Buprenex ilgą laiką, jūsų kūdikiui gali būti naujagimių opioidų nutraukimo sindromas. * Tai būklė, kai jūsų kūdikis gimsta su opioidų abstinencijos simptomais. Negydomas naujagimių opioidų nutraukimo sindromas gali būti pavojingas gyvybei.

Naujagimių opioidų nutraukimo sindromo simptomai yra šie:

• būdamas neramus
• verkia daug labiau nei paprastai
• raumenys, kurie trūkčioja arba atrodo įtempti
• prakaitas
• neįprasti miego įpročiai
• aukšto lygio verkimas
• drebulys
• vėmimas
• viduriavimas
• problemų maitinant ar negalint priaugti svorio
• karščiavimas
• priepuoliai

Jei nėščia vartojote Buprenex ir jūsų kūdikiui pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

* Buprenex turi įspėjimas dėžutėje dėl naujagimių opioidų nutraukimo sindromo. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Buprenex vartoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtina receptinius vaistus, tokius kaip Buprenex, tam tikroms sąlygoms gydyti. Buprenex taip pat gali būti vartojamas be etiketės kitoms ligoms gydyti. Nenurodytas vartojimas yra tada, kai vaistas, patvirtintas vienai būklei gydyti, vartojamas kitai būklei gydyti.

Buprenex skausmo gydymui

Buprenex vartojamas taip stipriam skausmui malšinti, kad jums reikia vartoti galingą skausmo malšintuvą, vadinamą opioidu.Be to, prieš vartodami Buprenex, turite būti išbandę kitas skausmo procedūras, kurios jums nepadėjo.

Buprenex galima vartoti dviem skirtingais būdais. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums švirkšti vaistą į raumenis (į raumenis). Arba jie gali jums leisti Buprenex kaip injekciją į veną (į veną, kuri taip pat vadinama IV). Gydytojas nuspręs, kokia injekcijos rūšis jums tinka, atsižvelgdama į jūsų būklę ir kitus vartojamus vaistus. Buprenex gausite ligoninėje ar klinikoje.

Klinikinių tyrimų metu Buprenex veiksmingai palengvino stiprų skausmą. Tyrėjai ištyrė, kaip gerai Buprenex malšino skausmą, palyginti su morfinu, opioidiniu vaistu. Bupreneksas ir morfinas panašiai veiksmingai palengvino skausmą.

Buprenex vaikams

Buprenex galima vartoti stipriam skausmui gydyti nuo 2 iki 12 metų amžiaus vaikams.

Klinikinių tyrimų metu 960 vaikų nuo 9 mėnesių iki 18 metų vartojo Buprenex. Šių vaikų Buprenex veiksmingumas buvo panašus į jį vartojusių suaugusiųjų.

Buprenex perdozavimas

Vartojant didesnę nei rekomenduojama Buprenex dozę, gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis.

Perdozavimo simptomai

Perdozavimo simptomai gali būti:

• kvėpavimo slopinimas (sulėtėjęs kvėpavimas)
• plaučių edema (skysčių perteklius plaučiuose)
• kvėpavimo takų užsikimšimas, dėl kurio sunku kvėpuoti
• nenormalus knarkimas
• padidėjęs mieguistumas, dėl kurio galite prarasti sąmonę arba sukelti komą
• raumenų silpnumas
• šalta ar tvanki oda
• mokinių, kurie atrodo didesni ar mažesni nei įprastai
• bradikardija (lėtas širdies ritmas)
• žemas kraujo spaudimas

Ką daryti perdozavus

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, paskambinkite savo gydytojui. Taip pat galite paskambinti Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociacijai telefonu 800-222-1222 arba naudoti jų internetinį įrankį. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, paskambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Jūsų perdozavimas gali būti gydomas vaistu, vadinamu naloksonu. (Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „Naloksonas: gelbėtojas“ žemiau ir skyrių „Buprenexas ir naloksonas“ aukščiau.)

Naloksonas: gelbėtojas

Naloksonas („Narcan“, „Evzio“) yra vaistas, kuris gali greitai pakeisti opioidų, įskaitant heroino, perdozavimą. Perdozavus opioidų, gali būti sunku kvėpuoti. Laiku negydžius, tai gali būti mirtina.

Jei jūs ar jūsų mylimas asmuo rizikuoja perdozuoti opioidų, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku apie naloksoną. Paprašykite jų paaiškinti perdozavimo požymius ir parodyti jums ir jūsų artimiesiems, kaip vartoti naloksoną.

Daugumoje valstybių naloksono galite įsigyti vaistinėje be recepto. Laikykite vaistą po ranka, kad perdozavus būtų galima lengvai prieiti prie jo.

Buprenex ir nėštumas

Klinikiniai nėščių moterų, vartojusių Buprenex, tyrimai rodo, kad vaistas nesukelia apsigimimų. Tačiau vartojant Buprenex nėštumo metu gali kilti problemų gimdymo metu ir po jo. Gimdant kūdikiui gali būti sunku kvėpuoti.

Kai kuriais atvejais kūdikiams gali išsivystyti naujagimių opioidų nutraukimo sindromas. * Tai būklė, kuri gali pasireikšti ilgai vartojant Buprenex, kai esate nėščia. Negydant, naujagimių opioidų nutraukimo sindromas gali būti pavojingas gyvybei.

Tyrimai su gyvūnais rodo problemas nėštumo metu ir žalą kūdikiui, jei Buprenex skiriamas motinai. Tačiau tyrimai su gyvūnais ne visada atspindi tai, kas vyksta žmonėms.

Jei esate nėščia ar ketinate pastoti, pasakykite gydytojui prieš pradėdami vartoti Buprenex. Jie gali pasikalbėti su jumis apie vaistų privalumus ir trūkumus.

* Buprenex turi įspėjimas dėžutėje dėl naujagimių opioidų nutraukimo sindromo. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Buprenex ir gimimo kontrolė

Buprenex gali sukelti nėštumo komplikacijų. Tai taip pat gali pakenkti jūsų kūdikiui gimimo metu ir po jo. Kol vartojate Buprenex, pasitarkite su gydytoju apie savo gimimo kontrolės poreikius.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Aukščiau esantį skyrių „Buprenex ir nėštumas“.

Buprenex ir žindymas

Tyrimų metu buvo tiriamos nėščios moterys, vartojusios dideles buprenorfino dozes, kurias vartojate po liežuviu. (Buprenorfinas yra veiklioji Buprenex medžiaga.) Rezultatai parodė, kad buprenorfino buvo motinos piene. Tačiau nėra pakankamai informacijos, kaip pasakyti, kaip tai paveiktų vaiką.

Tyrimų su gyvūnais metu nėščių gyvūnų, kuriems buvo skiriamas buprenorfinas, motinos pieno lygis buvo mažesnis. Tačiau tyrimai su gyvūnais ne visada atspindi tai, kas vyksta žmonėms.

Jei vartojote Buprenex, rekomenduojama nežindyti vaiko. Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausius vaiko maitinimo būdus.

Buprenex ir alkoholis

Buprenex vartojimas su alkoholiu * gali būti pavojingas. Tai gali sukelti sunkų sedaciją (mieguistumo ir mažiau budrumo jausmą), kvėpavimo slopinimą (sulėtėjusį kvėpavimą), komą ar net mirtį.

Alkoholis yra medžiagų rūšis, vadinama centrinę nervų sistemą (CNS) slopinančia medžiaga, kuri gali atpalaiduoti jūsų CNS. (Jūsų CNS sudaro jūsų smegenys ir nugaros smegenys.) Jei jūsų CNS tampa per daug atsipalaidavęs, jūsų kvėpavimas gali tapti per lėtas ir sukelti aukščiau paminėtas problemas.

Jei vartojate alkoholį, prieš pradėdami vartoti Buprenex pasitarkite su gydytoju. Jie bandys apriboti, kiek geriate, ir stebės jus gydymo Buprenex metu.

* Buprenex turi įspėjimas dėžutėje dėl CNS slopinantys vaistai, įskaitant alkoholį. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Buprenex šalutinis poveikis

Buprenex gali sukelti lengvą ar sunkų šalutinį poveikį. Šiuose sąrašuose yra keletas pagrindinių šalutinių poveikių, kurie gali pasireikšti vartojant Buprenex. Šiuose sąrašuose nėra visų galimų šalutinių poveikių.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą Buprenex šalutinį poveikį, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Jie gali suteikti jums patarimų, kaip kovoti su bet kokiu galimu varginančiu šalutiniu poveikiu.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažniausias Buprenex šalutinis poveikis gali būti:

• sedacija (mieguistumo ir mažiau budrumo pojūtis)
• pykinimas
• galvos svaigimas
• galvos skausmas
• vertigo (pusiausvyros praradimas)

Daugelis šių šalutinių reiškinių gali išnykti per kelias dienas ar porą savaičių. Jei jie sunkesni arba neišnyksta, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Rimtas šalutinis poveikis

Rimtas Buprenex šalutinis poveikis nėra dažnas, tačiau jis gali pasireikšti. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite rimtų šalutinių poveikių. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Rimtas šalutinis poveikis ir jų simptomai gali būti šie:

• Serotonino sindromas (didelis cheminės medžiagos, vadinamos serotoninu, kiekis). (Apie simptomus žr. Toliau pateiktą informaciją apie šalutinį poveikį.)
• Gyvybei pavojinga kvėpavimo slopinimas. * (Apie simptomus žr. Toliau pateiktą informaciją apie šalutinį poveikį.)
• Sunkus vidurių užkietėjimas. Simptomai gali būti:
  • mažiau nei trys tuštinimosi atvejai kiekvieną savaitę
  • kietos ir sausos išmatos
  • jausmas sotus net po tuštinimosi
  • storosios žarnos užsikimšimas
• Antinksčių problemos, įskaitant mažą kortizolio kiekį. Simptomai yra:
  • nuovargis ir nuovargis (energijos trūkumas)
  • silpni raumenys
  • oda, kurios spalva tampa tamsesnė
  • svorio kritimas ar apetito stoka
• Alerginės reakcijos. (Apie simptomus žr. Toliau pateiktą informaciją apie šalutinį poveikį.)
• Šokas (jūsų kraujas nepasiekia organų). Simptomai yra:
  • greitas ar silpnas pulsas arba pulso trūkumas
  • apsvaigimas
  • negilus, greitas kvėpavimas
  • užgulusi oda
  • sąmonės netekimas

* Buprenex turi įspėjimas dėžutėjedėl gyvybei pavojinga kvėpavimo slopinimas. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Šalutinis poveikis

Jums gali kilti klausimas, kaip dažnai tam tikras šalutinis poveikis pasireiškia vartojant šį vaistą, ar tam tikras šalutinis poveikis yra susijęs su juo. Štai keletas detalių apie kai kuriuos šalutinius poveikius, kuriuos šis vaistas gali sukelti arba nesukelti.

Alerginė reakcija

Kaip ir daugumai kitų vaistų, kai kuriems žmonėms pavartojus Buprenex gali pasireikšti alerginė reakcija. Klinikinių tyrimų metu alerginės reakcijos į Buprenex pasireiškė retai, tačiau jos pasitaikė. Dauguma šių alerginių reakcijų buvo lengvos.

Lengvos alerginės reakcijos simptomai gali būti:

• bėrimas
• dilgėlinė (niežti odą)
• niežulys

Sunkesnė alerginė reakcija yra reta, bet įmanoma. Sunkios alerginės reakcijos simptomai gali būti:

• bronchų spazmas (švokštimas ar pasunkėjęs kvėpavimas)
• veido, lūpų ar kvėpavimo takų patinimas
• anafilaksinis šokas (staigus kraujospūdžio kritimas ir kvėpavimo sutrikimas)

Sunkios alerginės reakcijos į Buprenex gali kelti pavojų gyvybei. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei manote, kad turite sunkią alerginę reakciją į Buprenex. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Vidurių užkietėjimas

Jei vartojate Buprenex, gali pasireikšti vidurių užkietėjimas. Buprenex gali paveikti gaubtinės žarnos raumenis, neleidžiant atliekoms judėti kūnu. Tai gali sukelti vidurių užkietėjimą. Jei vidurių užkietėjimas yra sunkus arba nepraeina, tai gali sukelti kitų problemų. Šios problemos gali būti užsikimšusios žarnos arba rimta būklė, vadinama paralyžiuojančiu žarnų nepraeinamumu.

Klinikinių tyrimų metu vidurių užkietėjimas pasireiškė mažiau nei 1% žmonių, vartojusių Buprenex. Kitos buprenorfino formos (veiklioji Buprenex sudedamoji dalis) sukėlė vidurių užkietėjimą iki 13% žmonių, vartojusių šį vaistą.

Jei po vidurių užkietėjimo ilgiau nei tris dienas po Buprenex vartojimo pasakykite gydytojui. Jie gali pasiūlyti gydymo būdus, kurie padėtų rasti palengvėjimą.

Svorio metimas

Svorio metimas gali būti šalutinis Buprenex poveikis arba ne. Klinikinių tyrimų metu svorio neteko nė vienas žmogus, vartojęs Buprenex. Tačiau buvo pranešta apie svorio kritimą vartojant kitas buprenorfino formas (veikliąją Buprenex medžiagą).

Jei nerimaujate dėl svorio metimo vartojant Buprenex, pasitarkite su gydytoju. Jie gali jums patarti mitybos klausimais, kad jūsų svoris būtų sveikas.

Serotonino sindromas

Jei vartojate Buprenex, gali išsivystyti serotonino sindromas. Serotoninas yra cheminė medžiaga, padedanti jūsų smegenims dirbti. Buprenex gali padidinti serotonino kiekį jūsų smegenyse.

Serotonino sindromas yra retas. Bet rizika serotonino sindromui padidėja, jei vartojate Buprenex kartu su kitais vaistais, kurie gali padidinti serotonino kiekį. (Norėdami sužinoti daugiau, žr. Aukščiau pateiktą skyrių „Buprenex sąveika“.)

Serotonino sindromo simptomai gali būti:

• Jaučiuosi sumišęs
• jaučiasi irzlus
• nerimas
• raumenų spazmai (trūkčiojimai) ar sustingimas
• kūno drebulys ar drebulys
• greitas ar nenormalus širdies plakimas
• pykinimas, kuris nepraeina
• viduriavimas, kuris neišnyksta
• haliucinacijos (netikrų dalykų matymas ar girdėjimas)
• padidėjo jūsų mokinių dydis
• priepuoliai

Negydomas serotonino sindromas gali sukelti komą ir mirtį.

Jei turite serotonino sindromo simptomų, pasakykite gydytojui. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad esate skubios pagalbos.

Gyvybei pavojinga kvėpavimo slopinimas

Buprenex vartojimas gali sukelti kvėpavimo slopinimu vadinamą būklę, kai kvėpavimas tampa lėtas ir silpnas. Būklė gali būti sunki, pavojinga gyvybei ar net mirtina. Gydytojas stebės jus gydymo Buprenex metu, ypač kai pirmą kartą vartojate vaistą arba jei jie padidina dozę.

Nežinoma, kiek žmonių po Buprenex vartojimo išsivystė kvėpavimo slopinimas. Tačiau kvėpavimo slopinimas yra žinomas opioidinių vaistų šalutinis poveikis. Vieno tyrimo duomenimis, buprenorfinas rečiau sukelia kvėpavimo slopinimą nei fentanilis, kitas opioidas, vartojamas stipriam skausmui gydyti. (Buprenorfinas yra veiklioji Buprenex medžiaga.)

Kvėpavimo slopinimas dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems kvėpavimo problemų, tokių kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), pagyvenusiems ar labai sergantiems.

Kvėpavimo slopinimo simptomai gali būti:

• dienos metu jaučiatės pavargęs ar mieguistas
• dusulys
• paviršutiniškas ar lėtas kvėpavimas
• jaučiasi sutrikęs ar prislėgtas
• nepraeinantys galvos skausmai
• priepuoliai
• blyški arba mėlyna oda, ypač pirštų, pirštų ar lūpų srityje

Dėl šių simptomų vartojant Buprenex gali būti pavojinga vairuoti ar valdyti mechanizmus. Kol nesate tikri, kad Buprenex nesukelia šių simptomų, venkite tokios veiklos.

Jei turite kvėpavimo slopinimo simptomų, pasakykite gydytojui. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba manote, kad esate kritinės padėties.

* Buprenex turi įspėjimas dėžutėje dėl gyvybei pavojinga kvėpavimo slopinimas. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Šalutinis poveikis vaikams

Buprenex yra patvirtintas vartoti suaugusiesiems ir vaikams nuo 2 iki 12 metų. Vaikų šalutinis poveikis yra panašus į suaugusiųjų.

„Buprenex“ alternatyvos

Yra ir kitų vaistų, kurie gali gydyti skausmą. Kai kurie gali būti jums tinkamesni nei kiti.

Kitų vaistų, kurie gali būti naudojami stipriam skausmui gydyti, pavyzdžiai:

• morfinas („Arymo ER“, „Kadian“, „MorphaBond ER“, „MS Contin“)
• hidrokodonas (Hysingla ER, Zohydro ER)
• hidromorfonas („Dilaudid“, „Exalgo“)
• oksikodonas (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxikodone, Xtampza ER)
• fentanilis (Duragesic)
• meperidinas (Demerolis)
• metadonas (dolofinas, metadozė, metadozė be cukraus, metadono diskeliai)
• tramadolis („ConZip“, „Ultram“, „Ultram ER“)
• levorfanolis (Levo-Dromoranas)
• oksimorfonas („Opana“, „Opana ER“, „Numorphan HCl“)
• pentazocinas (Talwinas)
• tapentadolis („Nucynta“, „Nucynta ER“)
• butorfanolis (Stadolis)
• nalbufinas (Nubainas)

Jei jus domina rasti alternatyvą Buprenex, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali papasakoti apie kitus vaistus, kurie jums gali būti naudingi.

„Buprenex“ ir „Butrans“

Jums gali kilti klausimas, kaip „Buprenex“ lyginamas su kitais vaistais, kurie yra skirti panašiam vartojimui. Čia mes apžvelgiame, kuo „Buprenex“ ir „Butrans“ skiriasi ir skiriasi.

Naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino Buprenex ir Butrans stipriam skausmui gydyti. Abu vaistai skirti žmonėms, kurie išbandė kitas skausmo procedūras, kurios jiems nepadėjo. Tačiau tik „Butrans“ skirtas žmonėms, kuriems reikia ilgai vartoti vaistus nuo skausmo.

Tiek Buprenex, tiek Butrans sudėtyje yra vaisto buprenorfino, todėl šie du vaistai turi tą patį poveikį jūsų organizmui.

Buprenex ir Butrans yra kontroliuojamos medžiagos. (Norėdami sužinoti daugiau, skaitykite aukščiau esančio skyriaus „Kas yra Buprenex?“ Skyriuje „Ar Buprenex yra kontroliuojama medžiaga?“). Ir Buprenex, ir Butrans gali kelti riziką, kad tapsite nuo jų priklausomi, piktnaudžiavę ar netinkamai. *

Buprenex yra patvirtintas vartoti vaikams nuo 2 iki 12 metų. Butrans nėra patvirtintas vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams.

* Buprenex ir Butransas turėti įspėjimai dėžutėje už priklausomybę ir piktnaudžiavimą. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Vaistų formos ir vartojimas

Buprenex tiekiamas kaip buteliukas, kuriame yra skystas vaistas. Buprenex yra tik vieno stiprumo: 0,3 mg / ml.

Buprenex galima vartoti dviem skirtingais būdais. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums švirkšti vaistą į raumenis (į raumenis). Arba jie gali jums leisti Buprenex kaip injekciją į veną (į veną, kuri taip pat vadinama IV). Gydytojas nuspręs, kokia injekcijos rūšis jums tinka, atsižvelgdama į jūsų būklę ir kitus vartojamus vaistus.

Butrans yra transderminis pleistras, kurį tepate ant odos. Jūsų kūnas absorbuoja vaistus per pleistrą. Butrans yra penkių skirtingų stiprumų: 5 mikrogramai (mcg) per valandą, 7,5 mcg / val., 10 mcg / val., 15 mcg / val. Ir 20 mcg / val.

Šalutinis poveikis ir rizika

Buprenex ir Butrans sudėtyje yra vaisto buprenorfino. Todėl abu vaistai gali sukelti labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose pateikiami dažnesnių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Buprenex, vartojant Butrans ar abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžiai.

• Gali atsirasti vartojant Buprenex:
  • nedaug unikalių bendrų šalutinių reiškinių
• Gali atsirasti vartojant Butrans:
  • paraudimas, niežulys ar bėrimas, kai klijavote Butrans pleistrą
  • sausa burna
• Gali atsirasti tiek su Buprenex, tiek su Butrans:
  • pykinimas
  • vėmimas
  • galvos svaigimas
  • vertigo (pusiausvyros praradimas)
  • galvos skausmas
  • sedacija (mieguistumo ir mažiau budrumo pojūtis)
  • padidėjęs prakaitavimas

Rimtas šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose yra rimtų šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Buprenex, vartojant Butrans ar abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžių.

• Gali atsirasti vartojant Buprenex:
  • šokas (kraujas nepasiekia organų)
• Gali atsirasti vartojant Butrans:
  • kepenų problemos
• Gali atsirasti tiek su Buprenex, tiek su Butrans:
  • gyvybei pavojinga kvėpavimo slopinimas
  • alerginės reakcijos
  • serotonino sindromas
  • sunkus vidurių užkietėjimas
  • antinksčių problemos, įskaitant mažą kortizolio kiekį

Efektyvumas

Klinikinių tyrimų metu Buprenex ir Butrans nebuvo tiesiogiai lyginami, tačiau atlikus tyrimus nustatyta, kad Buprenex ir Butrans veiksmingi gydant skausmą turinčius žmones.

Išlaidos

„Buprenex“ ir „Butrans“ yra firminiai vaistai. Šiuo metu yra bendrų abiejų vaistų formų. Bendrosios versijos paprastai yra pigesnės nei firminiai vaistai.

Remiantis „GoodRx.com“ skaičiavimais, „Buprenex“ ir jo bendrosios formos paprastai kainuoja pigiau nei „Butrans“ ir jo bendrosios formos. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklausys nuo jūsų draudimo plano ir vietovės.

Buprenex kaina

Kaip ir vartojant kitus vaistus, Buprenex kaina gali skirtis.

Faktinė kaina, kurią mokėsite, priklauso nuo jūsų draudimo plano ir jūsų vietos.

Finansinė ir draudimo pagalba

„Buprenex“ kainą gali padengti jūsų sveikatos draudimo planas. Jei turite klausimų apie „Buprenex“ kainą arba nesate tikri, ar tai taikoma jūsų draudimo plane, paskambinkite į draudimo bendrovę.

Kaip skiriamas Buprenex

Buprenex gausite ligoninėje ar klinikoje. Vaistas gali būti skiriamas dviem skirtingais būdais. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums injekuoti Buprenex į raumenis (į raumenis). Arba jie gali jums švirkšti vaistą į veną (į veną, kuri taip pat vadinama IV). Gydytojas nuspręs, kokia injekcijos rūšis jums tinka, atsižvelgdama į jūsų būklę ir kitus vartojamus vaistus.

IV injekcijai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įdės adatą į veną ir lėtai suleis Buprenex. IV injekcija Buprenex gali užtrukti dvi minutes ar ilgiau.

Kai jūsų skausmas ir sveikatos būklė pagerės, būsite išsiųsti namo.Jei namuose skauda, ​​gydytojas gali paskirti kitokį vaistą, kuris padėtų gydyti jūsų skausmą.

Kaip dažnai vartojamas vaistas

Jei po pirmosios Buprenex dozės skausmas nepraeina, jums gali būti atliekama antroji injekcija. Po pirmosios dozės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas lauks 30–60 minučių. Gydytojas gali norėti, kad išgertumėte daugiau Buprenex, jei skausmas nepraeis.

Kaip veikia Buprenex

Skausmo pojūtis yra informacijos, judančios visame kūne, rezultatas. Kai jūsų kūnas yra sužeistas, jūsų smegenys toms kūno dalims sako, kad jos yra sužeistos. Todėl jūs pradedate jausti skausmą tose kūno dalyse.

Baltymai, vadinami opioidiniais receptoriais, padeda reguliuoti, kaip šie skausmo pranešimai juda tarp jūsų kūno dalių ir smegenų. Buprenex jungiasi su jūsų smegenų ir nugaros smegenų opioidiniais receptoriais. Šis veiksmas keičia tai, kaip jūsų kūnas jaučia skausmą, ir padeda palengvinti jūsų simptomus.

Kiek laiko reikia dirbti?

Kada pradėsite jausti skausmą, priklauso nuo to, kaip gausite Buprenex. Jei vartojate vaistą kaip injekciją į raumenis (į raumenis), gali praeiti iki 15 minučių, kad pajustumėte mažiau skausmo. Skausmas gali trukti apie šešias valandas.

Jei Buprenex vartojate kaip injekciją į veną (į veną, kuri taip pat vadinama IV), skausmas gali dar labiau sušvelnėti. Skausmas gali būti malšinamas greičiau nei per 15 minučių. Poveikis taip pat truks apie šešias valandas.

Dažni klausimai apie Buprenex

Čia yra atsakymai į keletą dažniausiai užduodamų klausimų apie „Buprenex“.

Kur man bus skiriamos Buprenex procedūros?

Buprenex gausite ligoninėje ar sveikatos priežiūros klinikoje. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums injekuoti Buprenex į raumenis (į raumenis). Arba jie gali jums švirkšti vaistą į veną (į veną, kuri taip pat vadinama IV). Gydytojas nuspręs, kokia injekcijos rūšis jums tinka, atsižvelgdama į jūsų būklę ir kitus vartojamus vaistus.

Kadangi Buprenex turi skirti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, jūs negalite sau suleisti vaisto.

Jei jums rūpi po to, kai paliekate ligoninę ar kliniką, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali rekomenduoti skausmo malšinimo būdus.

Ar Buprenex kada nors vartojamas per burną?

Ne, Buprenex niekada nėra skiriamas per burną. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali injekuoti Buprenex į raumenis. Arba jie gali jums švirkšti vaistą į veną. Gydytojas nuspręs, kokia injekcijos rūšis jums tinka, atsižvelgdama į jūsų būklę ir kitus vartojamus vaistus.

Tačiau yra ir kitų vaistų, labai panašių į Buprenex, vartojamų per burną. Tai apima buprenorfino tabletes, kurias vartojate po liežuviu (po liežuviu).

Jei jums nepatogu atlikti injekcijas, praneškite savo gydytojui. Jie gali rekomenduoti kitokią skausmo malšinimo formą.

Ar galiu vartoti Buprenex, jei mane gydo nuo nerimo?

Gal būt. Tam tikri vaistai nuo nerimo gali sąveikauti su Buprenex ir sukelti rimtų šalutinių reiškinių. Tai apima sunkų sedaciją (mieguistumo ir mažiau budrumo jausmą), kvėpavimo slopinimą (sulėtėjusį kvėpavimą), komą ir net mirtį.

Vaistai nuo nerimo gali būti benzodiazepinai ir kiti centrinę nervų sistemą (CNS) slopinantys vaistai. *

(Norėdami sužinoti daugiau, žr. Aukščiau esantį skyrių „Buprenex sąveika“.)

Jei nerimaujate ir norite vartoti Buprenex, pasitarkite su gydytoju. Jie gali pamatyti, ar „Buprenex“ tinka jums.

* Buprenex turi įspėjimas dėžutėje benzodiazepinams ir kitiems CNS slopinantiems vaistams. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Ar galiu naudoti Buprenex gydyti priklausomybę nuo opioidų?

Ne, negalima. Jei vartojate tik Buprenex priklausomybės nuo opioidų gydymui, galite tapti priklausomi * nuo Buprenex. (Jei turite priklausomybę nuo opioidų, jums reikia opioidinių vaistų.)

Tačiau priklausomybei nuo opioidų galite naudoti vaistą, vadinamą naloksonu. Naloksonas dažnai vartojamas kartu su buprenorfinu, kuris yra aktyvus vaistas Buprenex. Galimų naloksono ir buprenorfino derinių pavyzdžiai yra šie:

• Zubsolv, kuris yra vaistas, kurį vartojate po liežuviu (po liežuviu)
• Bunavail, kuris yra vaistas, kurį vartojate savo skruoste (žandikaulis)

Jei esate priklausomas nuo opioidų vartojimo, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali padėti jums nuspręsti dėl geriausio gydymo.

* Buprenex turi įspėjimas dėžutėje už priklausomybę ir piktnaudžiavimą. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimai“ šio straipsnio pradžioje.

Buprenex atsargumo priemonės

Šiam vaistui taikomos kelios atsargumo priemonės.

FDA įspėjimai

Šis vaistas turi keletą įspėjimų dėžutėje. Dėžutė yra rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Jis įspėja gydytojus ir pacientus apie vaistų poveikį, kuris gali būti pavojingas.

• Priklausomybė ir piktnaudžiavimas. Vartodami Buprenex galite rizikuoti tapti priklausomi nuo šio vaisto, juo piktnaudžiauti ar piktnaudžiauti. Tai gali sukelti perdozavimą ar net mirtį. Prieš pradėdamas vartoti Buprenex, gydytojas patikrins priklausomybės nuo narkotikų ir netinkamo vartojimo riziką. Jie taip pat stebės jus gydant Buprenex.
• Gyvybei pavojinga kvėpavimo slopinimas. Buprenex vartojimas gali sukelti būklę, vadinamą kvėpavimo slopinimu, kai kvėpavimas tampa lėtas ir silpnas. Būklė gali būti sunki, pavojinga gyvybei ar net mirtina. Gydytojas stebės jus gydymo Buprenex metu, ypač kai pirmą kartą vartojate vaistą arba jei jie padidina dozę.
• Naujagimių opioidų nutraukimo sindromas. Buprenex vartojimas ilgą laiką, kai esate nėščia, gali sukelti naujagimių opioidų nutraukimo sindromą. Tai būklė, kai jūsų kūdikis gimsta su opioidų abstinencijos simptomais. Negydant būklė gali būti pavojinga gyvybei.
• Benzodiazepinų ir kitų CNS slopinančių vaistų vartojimo rizika. Buprenex vartojimas su benzodiazepinais ar kitais centrinę nervų sistemą (CNS) slopinančiais vaistais ar alkoholiu gali būti pavojingas. Tai gali sukelti sunkų sedaciją (mieguistumo ir mažiau budrumo jausmą), kvėpavimo slopinimą (žr. Aukščiau), komą ar net mirtį. Gydytojas bandys apriboti šių medžiagų dozę ir stebės jus gydymo Buprenex metu.

Kiti įspėjimai

Prieš pradėdami vartoti Buprenex, pasitarkite su savo gydytoju apie savo sveikatos istoriją. Buprenex gali netikti jums, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų ar kitų veiksnių, turinčių įtakos jūsų sveikatai.

Pastaba: Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą neigiamą Buprenex poveikį, skaitykite aukščiau pateiktame skyriuje „Buprenex šalutinis poveikis“.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)

Jei sergate lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), vartojant Buprenex gali pasunkėti kvėpavimas.

Prieš pradėdami vartoti Buprenex, pasakykite gydytojui, jei sergate LOPL. Jie atidžiai stebės jus, kad įsitikintų, jog vaistas neturi įtakos jūsų kvėpavimui.

Esate vyresni nei 65 metų amžiaus arba labai serga

Jei esate vyresnis nei 65 metų ar esate labai blogas, Buprenex gali sukelti rimtų kvėpavimo problemų. (Žr. Aukščiau esančio skyriaus „Informacija apie šalutinį poveikį“ skyrių „Gyvybei pavojinga kvėpavimo slopinimas“.)

Prieš pradėdami vartoti Buprenex, pasakykite gydytojui, jei turite kvėpavimo sutrikimų. Jie gali padėti jums nuspręsti, ar „Buprenex“ jums tinka.

Širdies sutrikimai

Buprenex gali sukelti rimtų širdies problemų, ypač žmonėms, sergantiems tam tikromis širdies ligomis. Šios sąlygos apima:

• prieširdžių virpėjimas
• bradikardija
• stazinis širdies nepakankamumas
• miokardo išemija (maža širdies kraujotaka)
• mažas kalio kiekis
• mažas magnio kiekis
• ilgas QT sindromas

Šeimos širdies liga taip pat gali padidinti širdies problemų riziką vartojant Buprenex. Tam tikri vaistai nuo širdies ritmo taip pat gali padidinti jūsų riziką.

Jei jums ar kam nors iš jūsų šeimos narių yra buvę širdies ligų, prieš pradėdami vartoti Buprenex pasakykite gydytojui. Taip pat pasakykite jiems apie visus širdies vaistus, kuriuos vartojate. Jūs ir jūsų gydytojas galite nuspręsti dėl geriausio gydymo.

Sunkus žemas kraujospūdis

Retais atvejais Buprenex gali sumažinti kraujospūdį. Kai kuriems žmonėms tai gali sukelti alpimą. Jei turite šoką, neturėtumėte visiškai vartoti Buprenex. (Dėl šoko gali padidėti žemo kraujospūdžio rizika, o Buprenex gali sukelti sunkų žemą kraujospūdį.)

Jei anksčiau buvo žemas kraujospūdis ar šokas, pasakykite gydytojui. Jie gali pamatyti, ar Buprenex jums tinka, arba rekomenduoti kitą gydymą.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis

Jei padidėjo kaukolės slėgis, vartojant Buprenex, šis slėgis gali dar labiau padidėti. Padidėjusį kaukolės slėgį gali sukelti galvos traumos, smegenų navikai ar kitos sveikatos problemos.

Jei praeityje padidėjo kaukolės spaudimas ar galvos trauma, pasakykite gydytojui. Jie gali pamatyti, ar „Buprenex“ jums tinka.

Alerginės reakcijos

Jei kada nors pasireiškė alerginė reakcija į buprenorfiną, aktyvų Buprenex vaistą, neturėtumėte vartoti Buprenex. Ir jei nežinote, ar Jums buvo alerginė reakcija į buprenorfiną, pasitarkite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti jums geriausią gydymą.

Virškinimo trakto būklės

Jei jūsų žarnyne yra užsikimšimas, vartojant Buprenex, tai gali pablogėti.

Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų žarnose yra buvę užsikimšimų, įskaitant paralyžinį žarną. Jie gali rekomenduoti jums geriausią gydymą.

Priepuoliai

Buprenex gali padidinti traukulių riziką, jei turite traukulių sutrikimų.

Jei anksčiau buvo traukulių ar priepuolių sutrikimų, pasakykite gydytojui. Jie gali rekomenduoti jums geriausią gydymą.

Nėštumas

Buprenex vartojimas nėštumo metu gali sukelti problemų gimdymo metu ir po jo. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Aukščiau esantį skyrių „Buprenex ir nėštumas“.

Žindymas

Jei vartojote Buprenex, rekomenduojama nežindyti vaiko. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Aukščiau esantį skyrių „Buprenex ir žindymas“.

Profesionali „Buprenex“ informacija

Ši informacija teikiama gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams.

Indikacijos

Buprenex skirtas pacientams, kuriems yra stiprus skausmas, kuriam reikalingas opioidinis analgetikas, gydyti. Jis vartojamas tik tiems pacientams, kurie nesėkmingai arba netoleravo ankstesnių analgetikų gydymo būdų. Taip yra dėl priklausomybės ir netinkamo vartojimo rizikos, susijusios su opioidiniais vaistais, įskaitant Buprenex.

Buprenex galima vartoti suaugusiesiems ir vaikams nuo 2 iki 12 metų.

Veiksmo mechanizmas

Buprenexas turi skirtingą poveikį opioidų receptoriams. Mu-opioidų receptoriuose jis veikia agonizuodamas jų funkciją. Kappa-opioidų receptoriuose Buprenex antagonizuoja jų funkciją.

Tyrimai in vitro parodė, kad Buprenex prisijungia prie opioidų receptorių labai mažai disocijuodamasis. Manoma, kad šis disociacijos greitis yra atsakingas už ilgalaikį Buprenex poveikį, palyginti su morfinu.

Taip pat disociacijos greitis greičiausiai paaiškina, kodėl Buprenex veikimas ne visada gali būti pakeistas vartojant opioidų antagonistus. Tai taip pat paaiškina mažą fizinę priklausomybę, pastebėtą pacientams, vartojantiems Buprenex.

Farmakokinetika ir metabolizmas

Dauguma Buprenex farmakokinetikos tyrimų buvo atlikti su pooperaciniais suaugusiais pacientais. Rezultatai rodo, kad vidutinis pusinės eliminacijos laikas yra 2,2 valandos po injekcijos į veną.

Vaikams po operacijos Buprenex į veną buvo pašalinta daugiau nei suaugusiesiems. Vaikams skiriant 3 μg / kg dozes, vaikams reikėjo mažesnio dozavimo intervalo nei suaugusiesiems (nuo keturių iki penkių valandų, palyginti su nuo šešių iki aštuonių valandų).

Bupreneksą daugiausia metabolizuoja kepenyse CYP3A4. CYP3A4 metabolizmo metu atsiranda aktyvus metabolitas norbuprenorfinas, kuris toliau metabolizuojamas gliukuroninant. Vaisto klirensas yra susijęs su kepenų kraujotaka.

Kontraindikacijos

Buprenex negalima vartoti pacientams, sergantiems:

• reikšminga kvėpavimo slopinimas
• ūminė ar sunki bronchinė astma, kai negalima stebėti jų tiesioginio atsako
• žinomas ar įtariamas virškinimo trakto obstrukcija, įskaitant paralyžinį žarnų nepraeinamumą
• padidėjęs jautrumas buprenorfinui ar bet kuriai pagalbinei medžiagai

Piktnaudžiavimas ir priklausomybė

Buprenex yra III sąraše kontroliuojama medžiaga. Tai gali sukelti netinkamą naudojimą, net jei vartojamas prižiūrint gydytojui.

Be to, Buprenex gali sukelti paciento priklausomybę nuo vaistų. Priklausomybė gali pasireikšti tolerancijos ar fizinės priklausomybės forma. Fizinė priklausomybė paprastai pasireiškia tik po kelių dienų ar savaičių tęstinio opioidų gydymo.

Rekomenduojama vengti staigaus Buprenex vartojimo nutraukimo, kad būtų išvengta priklausomybės nuo narkotikų. Staigus nutraukimas gali sukelti abstinencijos simptomus. Nėščioms moterims tai gali sukelti naujagimių opioidų nutraukimo sindromą.

Sveikatos priežiūros specialistai turėtų stebėti pacientus, vartojančius Buprenex, ar nėra nutraukimo simptomų. Jei pastebimi simptomai, reikia skirti medicininę intervenciją, siekiant kontroliuoti priklausomybę nuo narkotikų.

Sandėliavimas

Buprenex reikia laikyti kambario temperatūroje nuo 68 ° C iki 77 ° F (20 ° C iki 25 ° C).

Buprenex turėtų būti laikomas originalioje pakuotėje. Visos pakuotės turėtų būti apsaugotos nuo šviesos, kad būtų išvengta aktyvių ir neaktyvių ingredientų irimo.

Atsakomybės apribojimas: Medicinos naujienos Šiandien dėjo visas pastangas, kad visa informacija būtų teisinga, išsami ir atnaujinta. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia pateikta informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta visiems galimiems naudojimo būdams, nurodymams, atsargumo priemonėms, įspėjimams, vaistų sąveikai, alerginėms reakcijoms ar neigiamam poveikiui. Įspėjimų ar kitos informacijos apie konkretų vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, veiksmingas ar tinkamas visiems pacientams ar visiems konkretiems tikslams.